红色尿听起来有点吓人，对吧？
发现小便变红后
大家不要惊慌失措
红色尿不一定就是血尿
也可能是假性血尿
▶什么是血尿
血尿是指尿中红细胞超过正常值，分为镜下血尿和肉眼血尿；镜下血尿指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，但是肉眼看尿液颜色正常；肉眼血尿指每1L尿液中含有血液1ml，肉眼可见尿液呈淡红色、红色或暗红色，甚至见血块。
▶假性血尿出现的情况
1. 服用某些药物：如利福平、氨基比林、非那吡啶、苯妥英钠、甲硝唑等；
2. 服用某些食物：火龙果、甜菜根、红苋菜、胡萝卜、黑莓、蓝莓等；
3. 月经血混入尿液；
4. 血红蛋白尿呈酱油色：见于各型溶血（血型不合输血、蚕豆病、自身免疫性溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等）、严重烧伤、疟疾、伤寒、中毒（如药物、化学品中毒及蛇毒）等，其特点为镜检无红细胞或只有少数红细胞，潜血试验阳性或强阳性；
5. 肌红蛋白尿呈暗红色：见于挤压综合征、缺血性肌坏死，其特点为镜检无红细胞，潜血试验阳性。
6. 酚红染料：镜检无红细胞，潜血试验阴性。
图片来源：苏州大学附属独墅湖医院
▶血尿有哪些原因
【最常见的病因就是泌尿系统自身出了问题】
炎症：急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等泌尿系的炎症性病变，多伴有尿频尿急尿痛或发热等症状。
结石：肾盂、输尿管、膀胱、尿道，任何部位结石，当结石移动时划破尿路上皮，既容易引起血尿亦容易继发感染，多伴有剧烈腰痛，或下腹痛，或会阴部放射痛。
肿瘤：泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿，可能伴有消瘦等恶性肿瘤表现。
外伤：是指*力暴**伤及泌尿系统。
【全身性疾病】
出血性疾病：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、白血病、恶性组织细胞病、再生障碍性贫血等引起的凝血功能障碍所致。
【邻近器官疾病】
子宫、阴道或直肠的肿瘤侵及尿路导致血尿。
▶确定真性血尿后可做哪些相关检验
1. 尿红细胞位相。
一般认为，尿红细胞异形率＞80%时考虑为肾小球源性血尿，尿红细胞异形率＜50%时考虑为非肾小球源性血尿。
2. 尿三杯试验。
用三个清洁玻璃杯分别留起始段、中段和终末段尿观察，留取尿液前清洗外阴及尿道口。
▶血尿要做什么检查
1. 最简便的是尿常规，可初步判断尿液是否有红细胞。
2. 如尿常规提示红细胞阳性，则需进一步排查血尿原因，首选泌尿系彩超，次选泌尿系CT或泌尿系MRI检查。
3. 有必要可进一步完善有创检查，如膀胱尿道镜检查、输尿管镜检、肾盂镜检查或肾穿刺活检。
如排除泌尿外科疾病所致血尿
则前往相关科室就诊
保持良好的卫生习惯
都有助于缓解和预防血尿
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