65岁的张阿姨十年前开始患有糖尿病,三天前肚子一直出现抽疼的症状,这两天也一直没好,于是来到西安市红会医院就诊。
医生完善腹部B超和心电图后,结果提示为胆囊结石,不过没有炎症表现,但是从心电图结果中,发现了心肌缺血改变。为了进一步诊断,之后进行了心肌酶谱、肌钙蛋白检查,结果为阳性,确诊为心肌梗死。

心血管内科医生会诊后,明确张阿姨的肚子痛是心肌梗死引起的症状。于是,心血管内科李超民副主任立即启动了心梗绿色通道,并通知介入导管室,为患者进行了冠脉造影检查,

结果显示,张阿姨的心脏血管前降支狭窄为90%,而且在狭窄的地方还有血栓,如果不立即处理狭窄和血栓,心肌会进一步坏死,甚至导致血管完全闭塞,将来发生心衰的可能性就会增大。

李超民副主任立刻进行经皮血管球囊扩张成形术,术后患者的血栓消失,肚子痛也不疼了。
李超民副主任介绍,此患者心梗前未出现胸痛的原因,与十年的糖尿病有一定关系。糖尿病会引起痛觉降低,甚至缺失,如果此时出现心肌梗死是没有症状,更没有疼痛的感觉的,所以在医学上称之为 “无痛性心肌梗死”。
现在已进入秋冬季,气温下降,是心脑血管疾病的高发季,特别是有糖尿病、高血压的患者,当出现脐以上、脖子以下向躯干部位的疼痛、胸闷、胸痛等身体不适时一定要及时就医,警惕心肌梗死的发生,及时救治,及时获益。(西安市红会医院)