胫腓骨骨折
由于直接*力暴**引起，直接*力暴**多见为压砸、冲撞、打击致伤，骨折线为横断或粉碎型；有时两小腿在同一平面折断，软组织损伤常较严重，易造成开放性骨折。间接*力暴**多见为高处跌下，跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折；骨折线常为斜型或螺旋型，胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。胫腓骨骨折约占全身骨折总数的 9.7%-13.7%。
临床表现为局部疼痛、肿胀，畸形较显著，表现成角和重叠移位。应注意是否伴有腓总神经损伤，胫前、胫后动脉损伤，胫前区和腓肠肌区张力是否增加。往往骨折引起的并发症比骨折本身所产生的后果更严重。
近日，我院收治了一位来自永年的小腿骨折患者。患者曾在某院就诊，给出治疗方案为比较传统的切开复位钢板螺钉固定术，需要二次手术取出钢板。患者了解到我院可进行更加微创的治疗方式（Ilizarov环形外固定支架），遂来就诊。经术前检查，沈家亮主任团队在腰麻下行胫骨骨折闭合复位Ilizarov环形外固定支架术。患者术后第一天进行膝关节、踝关节以及足趾关节、股四头肌收缩锻炼。术后第三天扶拐下地站立，现在已经可以适度负重锻炼。患者骨折无感染，无神经血管损伤，无内外翻畸形，肢体活动轻微受限制，步态正常且疼痛消失，临床疗效评价优。
环形外固定架优点：
1、环形外固定架可以完全闭合复位骨折，不需要切开暴露骨折断端，也不会破坏髓内的血运，仅需微创经皮穿入固定针，创伤小 。
2、 环形外固定架可以实现胫骨全节段的稳定固定，远近的骨折部位均可以通过多平面穿入的固定针固定 ，支架稳定性好，可以允许患者早期下地负重。
3、 环形支架组较髓内钉组完全负重时间更早 、骨愈合 时间更短。环形外固定架可实现术后动态调节。环形外固定架既可以纠正术后的残留畸形，也可以通过减少固定元件对支架进行动力化促进骨折愈合 。
