96120非急救转运病例小百科之肠黏连患者转院

近日,一腹痛患者紧急入青岛大学附属医院西海岸院区急诊科,经诊断患者患肠黏连,考虑手术治疗,初步救治后,患者意识清醒、病情稳定,需转运至青岛大学附属医院崂山院区进一步治疗。家属呼叫96120用车,转运途中需必要救治药物微量给药,客服人员根据患者病情调派驾驶员一名、护士一名,将其平稳转运。什么是肠粘连?肠粘连有什么症状?肠黏连怎么治疗?小编搜集了几位专家医生的讲解,一起来了解下:

哈尔滨市第一医院 消化内科 副主任医师 许吉成

肠粘连就是因为各种原因而引起的,肠管与肠管之间的粘连,也有可能是肠管与腹膜之间的粘连,可能是肠管与腹腔内脏期间发生的不正常粘连。主要有一下症状:

1、轻微肠粘连

肠粘连的症状与严重程度有着密切的关系,轻微的肠粘连患者可能并没有其他的外在表现,只是在偶尔的吃饭之后或者吃其他东西之后会出现轻微的腹部胀痛。

2、重度肠粘连

随着肠粘连的症状不断加深,患者所承受的痛苦也就会不断增大,可经常出现腹部胀痛的现象,也有可能会出现排气不通畅的症状,甚至还有大便干燥和打嗝和嗳气的现象。

3、重症肠粘连

其实当患者出现大便干燥的情况,就代表肠粘连的情况比较严重了,一般患者的粘连面积会变得比较大,肠管的功能会受到很大的限制,正常的蠕动也无法正常的开展,就会造成肠道功能的紊乱。有的朋友可能两三天排大便一次,有的人可能一周才排大便一次,并且每次大便的时候都非常难受和困难,必须要借助一些药物才可以完成。

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惠州市中心人民医院 胃肠外科 主任医师 黄志勇

肠粘连患者如果有症状,我们就要求患者暂时食用流质,或者禁食,让肠道得到充分的休息,炎症水肿逐渐减轻。这种轻微的粘连,通过禁食或者只食用流质,可能通过保守治疗就会治愈;如果肠粘连症状加重,可能会出现呕吐、肠型,患者有腹痛症状,体查时腹部不对称,可能看到肠型。如果通过保守治疗这种情况未见好转,患者病情加重,则考虑手术探查,解除粘连。例如患者经过保守治疗未见好转,疼痛加重,或者突然间不痛,这种情况可能是肠坏死迹象。还有需要观察生命体征,如血压、脉搏、是否发烧、血象、白细胞是否增高、C-反应蛋白、炎症指标,各方面指标都需综合考虑。还有需要观察是否有腹水,因为部分肠粘连会引起腹水,如果穿刺是血性的腹水,可考虑有肠坏死,则需手术治疗。

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