时常在癫痫门诊遇见心急火燎的家属，希望医生能用外科手术根治癫痫，从而不再需要口服抗癫痫药物，达到一劳永逸的作用。还有一些家属，从街头巷尾的小广告、不正规的媒体宣传中获知，可以用“微创手术”治疗癫痫。那么，是不是所有的癫痫都可以通过外科手术治疗?外科手术能完全治愈癫痫吗?
手术并不是万能的，癫痫的原因有 ：
● 先天发育异常;
● 后天受了外伤感染;
● 或者是原因不明……
总之，癫痫就是大脑细胞功能发生异常，导致了大脑功能出现的混乱。那么从理论上讲，只要把「异常」的部分切除不就好了?
然而，手术在切除「异常」部分的同时，也可能会破坏正常的组织，术后也可能会引起新的疤痕，导致本身正常的部分功能又出现异常。因此，经过严格筛选的病例才会推荐手术治疗。
外科治疗癫痫的目的是终止或减少癫痫发作，提高患者的生活质量。外科手术作为癫痫治疗的重要一部分，需要明确的是癫痫手术并不是癫痫治疗的最后一环，也可能是第一个环节，即对于有明确致癫痫病灶的患者可以早期手术治疗。
另外，外科手术是一种有创性的治疗手段，必须经过严格的多学科术前评估，确保诊断和分类的正确性。对于每一例考虑进行手术治疗的癫痫患者，均需要明确手术的具体目标，包括手术希望终止癫痫发作还是减少癫痫发作，癫痫终止或减轻的概率有多少，是否改善患者生活质量。
哪些患者才可以考虑手术治疗呢?
1癫痫存在至少已经超过3年，每月发作4次以上，临床症状显示没有好转的迹象。
2难治性癫痫，曾经做过正规的抗癫痫药物治疗2年以上，进行过药物有效浓度的监测，不能使发作控制在较理想的程度。进行过药物有效浓度的监测，不能使发作控制在较理想的程度。
3癫痫发作严重，有导致患者发生生命危险。
4体质正常，能够胜任全麻下的颅脑手术。患者的智力及心理状态均较健康或正常，术后如癫痫发作得到控制，能改善生活、工作、学习及社交能力。患者对手术治疗有信心，同时得到家庭的充分理解和同意。
5继发性癫痫，癫痫发作只是脑部疾病或全身性疾病的一个症状，约占癫痫患者总数的23%-39%。常见病因有先天及围生期因素、外伤、感染、脑血管病、脑肿瘤、变性病等
温馨提示：在癫痫治疗上方案比较多，希望病人及其家属要正确对待现实，采取科学的态度接受规范治疗，以利早日控制发作和康复。