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神秘“院中院”

日前,记者接到群众反映:曾经在全国医疗系统掀起的打击“院中院”之风暴已过去10年,然而在今天的朔州,“院中院”又死灰复燃。

“院中院”又称“出租科室”,是寄生在医疗系统的“怪胎”和“毒瘤”。 媒体经常报道的医疗纠纷、假药、假医、乱诊断以致谋财害命多数发生在“院中院”。

8月14日,根据群众反映,记者进入朔州市中心医院,一探究竟。

早晨8点刚过,医院走廊已经有不少患者,排队、取药、挂号……一切与其它医院没什么两样,若不是之前接到群众反映,任何人都不会发现这里有什么地方不正常。

在该院碎石科,记者观察了很久,注意到里面只有3名医护人员,2男 1 女。让记者感觉奇怪的是,这个碎石科的人讲话接近普通话的外地口音,而在其它科室都是纯正的朔州口音?

除此之外,从外表很难看出碎石科与该院其他科室有何不同。

就在记者犯难时,一位患者的交费通知单引起记者注意。上面的费用名称与收费科室名称由两组“40075”、“0208166”数字代替。收费人员将编码输入电脑后告知408元。

记者问及为什么有患者可以在碎石科直接交费时,收费窗口的姑娘告知“那是承包科室”。

记者与一位该院穿白大褂的医生聊了几句。据他讲,他们(碎石科)都是外地人,除了承包人聘请的主任有医师资格外,其他人员都不是正规医师。

那这些人工资怎么领,难道不是医院给发?“具体不清楚,反正人家的收入比我们的高。”

为什么你们的科室不能像他们这样做?“以前除了我们科室,院里很多科室都对外承包出去了,因为他们挣不了钱就撤了,给医院留下很多后遗症,其中包括医院在患者心中的地位和形象。”这位医生讲。

记者发现,关于该院碎石科对外出租经营的相关细节,在医护人员之间都很敏感。一位医生对同事讲:“对外不敢说承包……小心点!”

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尿结石患者马先生向记者表示,当做完碎石后,该科室一医生配制药物时,本来所配药物名称是十味诃子丸和荡石片这两种药,而收费票据开的是尿流率检测好术中透视,这又是怎么回事呢?当马先生复查的时候,该科室一位工作人员又给马先生准备配药,开药的名称是代码,也没有药物名字。这其中又是什么猫腻呢。

记者在碎石科,医护人员给了一张名片,上面写着:朔州市中心医院碎石中心,主任武建强;名片背面写有:朔州市唯一一家三级医院,主治肾、输尿管、膀胱、尿道结石,安全低价,随治随走,24小时应诊等宣传内容。

在网上,记者通过百度查询得知,朔州市中心医院从2003年6月开始筹建,于2004年9月29日正式举行开工奠基,于2007年9月开业。朔州市中心医院是由朔州市政府和科健集团共同投资兴建的集医疗、预防、科研、保健、康复和教学为一体的现代化综合性市级医院。医院为政府财政差额拨款的事业单位,是严格按照三级医院标准建造的非营利性市级公立医院。

看来名片上写的“三级医院“不假,那么该院碎石中心以及主任医师武建强是真的吗?

记者登录朔州市中心医院官网,首先发现的问题是该院设置的内科、外科、骨科、妇产科、儿科、糖尿病胃肠病诊疗中心、风湿免疫科、中西医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、康复医学科、急诊科、体检科、普通放射科、CT室、核磁室、功能检查科、检验科等20多个临床、医技科室当中没有“碎石科”;其次发现在该院网站首页公示的所有主任医师、副主任医师当中没有武建强这个名字。

这个发现对记者而言,并不意外。那么,如此患者永远不知道真相的就医境地,其风险和伤害会有哪些?

一位曾经在医院承*过包**“院中院”的老板(据称现已改行未做),向记者吐露:“院中院”以皮肤性病科、不育不孕科、结石科、体检科等。10年前县级医院的“院中院”问题有:江湖游医坐堂、假冒专家、助理医师冒充主任医师、乡村医生冒充教授。他们通常售假药、乱诊断、无病诊出有病、小病大治以及高价收费等。市级医院的“院中院”看上去很正规,它的技术设施条件好,管理规范,药品正规,按物价部门规定收费,有的还打着“全国某某中心”、“某某基地”、“中国某某学会”等牌子。但是,其敲诈病人的手法比小医院的“院中院”还狠。比如一个普通的尿道炎,吃几天口服药花几十元就能治好,而“院中院”的医生出假报告,给诊断出性病,治疗一月半月,还用高档药,医下来非得几千元不可。

当然,以上情况发生在10年前,今天朔州死灰复燃的“院中院”与之相比,是有过之还是有所不及?记者无从得知。

医院将科室出租承包出去后,承包者以正规医院的名义对外接诊,具有很大的欺骗性,严重扰乱了医疗市场秩序,同时为百姓健康埋下了隐患。所以,卫生部早已把医疗机构出租承包科室定为非法行医的一种,但为何非法出租承包科室还是屡禁不止?

记者就此事电话采访了朔州市卫生监督所赵姓负责人,赵表示:“有证据就会查处” !

证据何其难?这位多年负责卫生监督工作的赵领导应该比记者更明白。一位业内人士袒露:承包科室大多数都挂靠在正规医院里,打着“合作”的旗号,而且承包者与医院结成了利益共同体,不少医院都主动去保护承包者,所以想收集证据没那么容易。

尽管打击非法出租承包科室有一定的难度,但我省相关部门明确表示,非营利性医疗机构决不能以出租、承包科室来牟取不正当利益,对医疗机构的违规违法行为决不隐瞒和姑息,并将进一步加大监管和查处力度。各地纠风办要划清责任,对一些失职、把关不严的卫生局局长、医院院长、县级分管领导要追究领导责任,给予相应的*党**纪政纪处分,并在全省通报。

本网将对此事继续予以关注。

(本网记者 张芳 马富瑞)