长江云调查 | 辉瑞Paxlovid走红,又一“神药”起飞?

近来,由于担心老年人等高风险人群感染新冠并发展为重症,许多人开始寻求购买“特效药”。其中,辉瑞的抗病毒药物Paxlovid在部分地区被炒到了万元以上,成为继连花清瘟之后,又一受到追捧的“神药”。医疗界人士提醒,暂无特效药能治疗新冠,目前的所谓“特药”均为处方药,市民不可擅自使用,也无需跟风囤药。

长江云调查|辉瑞Paxlovid走红,又一“神药”起飞?

突然走红的新一代“神药”

由于新冠引发的重症患者逐渐增多,市面上对抗病毒药物的需求暴增。作为国内附条件获批上市的两种“新冠特药”之一,辉瑞生产的奈玛特韦/利托那韦片(Paxlovid)近期受到广泛关注。从12月初的备受质疑,到各渠道一药难求,Paxlovid正在复制连花清瘟的“成名之路”。

药效好被认为是Paxlovid走红的重要因素。根据辉瑞公司去年公布的2/3期临床数据,Paxlovid可以将感染者的重症和死亡率降低89%。在12月20日的国务院联防联控机制新闻发布会上,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,奈玛特韦(Paxlovid)属于小分子抗病毒药,可以有效降低重症风险,适应症人群是轻型和普通型。

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本周以来,北京、兰州等地的医保部门先后表示,Paxlovid将划归当地医保甲类进行报销。业内人士介绍,医保药品目录内的药品分为甲、乙、丙三类。其中甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品,参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围。

随着Paxlovid纳入医保,本轮药品抢购风潮也正式启动。原本无人问津的Paxlovid,也一跃成为明星药品。长江云调查记者了解到,早在12月初,Paxlovid已通过线上线下渠道进行销售。“当时药店还做了推荐,但连花清瘟更受关注。”武汉一名药店销售人员表示,现在Paxlovid已断货,不确定何时能有补货。

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由于Paxlovid一药难求,在社交分享平台上出现了许多购药攻略。许多人担心家中长者病情发展为重症,出于“有备无患”的心理跟风抢购,也让Paxlovid的需求居高不下。此前有网上报料,在一些私人渠道,该药的价格已炒到1万元以上,相比3000元左右的原价翻了几倍。

随着Paxlovid热度的迅速提升,不少人也将之前大火的连花清瘟拿来与它做对比。业内人士表示,虽然二者定价、疗效不同,但Paxlovid正在复制之前“连花清瘟原地起飞”的路子:同样适用于新冠病情治疗,同样因供不应求在短期内价格翻倍。价格的“起飞”也导致供需进一步失衡,加剧了预防性囤药的心理。

分析人士认为,与连花清瘟不同之处在于,作为一种有特殊使用范围的处方药,Paxlovid很难扩大生产能力。这也意味着“价格起飞”的状态或将一直持续。

正规渠道太抢手 代购渠道“李鬼”多

一药难求,也影响到部分患者的救治。有患者家属表示,尽管相关药品在京东显示现货,在上传诊断证明病例后,依旧无法下单。

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“现在的价格9700元,还要进口清关,到家人手上至少要三四天时间,还不保证物流的时效性。”武汉市民刘先生日前向长江云头条热线(027-87122222)反映,近期家中长辈因新冠病毒感染住院,由于有基础疾病,医生建议可使用Paxlovid防止发展为重症。但该药品在医院也属紧俏物资,在市面上也很难用常规方法随买随用。

刘先生表示,后来联系上一个私人渠道,说是可以从国外直接买回来。但当时家人已经进了ICU,“就算药拿到手,那时候再吃已经没什么意义”,因此放弃了购药。

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“医院把药用好,能最大程度减少死亡和病痛程度。”针对近期的购药难问题,国家卫健委高级别专家组成员曾光近日公开表示,在药物资源少的情况下,应由医生判断,让进入重症的、有高危因素的病人率先用药,是比较合理的选择。

而在辉瑞原厂Paxlovid一药难求的情况下,印度生产的Paxlovid仿制药以更低的价格,成为许多人的另一选择。相比原价的几百元,尽管目前代购价格已涨到千元,仍有很高的“性价比”。

但最近几天,也有不少人反映,印度生产的绿色版Paxlovid可能存在假货。有医药界人士对几款相同包装相同批号的产品进行分析后发现,药品成分完全不同。多名医生也发出提醒,通过非正规渠道购买药品存在一定风险,给老年患者使用或适得其反。

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治疗新冠暂无“特效药”用药必须遵医嘱

目前,国内附条件获批上市的“新冠特药”,还有主要用于轻症和普通型患者的阿兹夫定片。多位临床专家表示,Paxlovid和阿兹夫定以前都是治疗艾滋病的药物,但对新冠病毒有特异性的治疗作用,有着特定的使用范围和特定的人群,并不能称为“特效药”。

根据国家卫健委印发的诊疗方案,Paxlovid的适用人群为发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年。

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华中科技大学同济医院心外科副主任医师程才此前表示,Paxlovid等药品只能起到治疗作用,一般用于年龄大于60岁,或合并有严重的心脑血管疾病的基础。如果符合用药要求,门诊就会开具Paxlovid的处方。

需要引起关注的是,这些药品与高血脂、高血压等很多基础疾病的药物存在严重的相互影响。多名华中科技大学同济医院医生也强调,在没有医师和药师指导的情况下,囤药属于无意义的行为,“自行囤药服用Paxlovid带来的危害甚至可能致命”。

业内人士表示,目前获批使用的Paxlovid和阿兹夫定,都经过很严格的医药部门审批,疗效比较可靠。但这些药品只有使用恰当,才有比较好的效果。治疗新冠暂时没有特效药,无需过分追捧某一种药。据了解,多家国内药企的同靶点抗新冠药物研发也在持续推进。

业内预计,随着同靶点国产抗新冠药物加速上市,相关药品的价格有望回归理性。

来源:湖北广电融媒体新闻中心