外倒转术是指在妊娠足月用手法将臀位的胎儿转为头位的技术。孕足月臀位的发生率约4%，臀位自然分娩胎儿出现窒息、宫内意外的风险大，因此，全球医学领域都将臀位定为剖宫产指征。ECV在欧美等国家已经成功开展近20年并持续进行（国外患者素质高，能理性客观对待医学），国内有些医院也在做ECV，但多数医院不再进行ECV操作，主要因为是该技术确实存在一定的风险性，在医疗环境如此差的中国，禁锢了医生的手脚而不敢再去冒险。在澳洲休假期间在国外网站看到了胎儿外倒转术绝好的视频，忍不住想跟产科医生分享，感兴趣的医生可以尝试哦，但操作前要做好充足的利与弊告知啊！外倒转术需要了解的内容。
适用于没有合并症的臀位，没有外倒转禁忌症
建议初产妇妊娠36周后进行；经产妇妊娠37周后进行
外倒转术成功率：40 - 60% （因腹壁松弛，经产妇成功率增高；麻醉下，患者疼痛减少，成功率增高）
外倒转术成功后，不到5%的胎儿会再次自行转为臀位
0.5%的孕妇在外倒转过程中会出现胎心异常，胎盘早剥等并发症，需要立即剖宫产终止妊娠；极个别病例会出现突发意外胎死宫内
外倒转术后的孕妇进入产程后，出现产程进展异常和胎心改变，转为剖宫产的机率（16.9%）要高于其他产妇2倍
外倒转术禁忌症：前置胎盘、子宫发育异常、胎膜早破、羊水过少、胎心监护异常、瘢痕子宫、胎死宫内、胎盘早剥、小骨盆、IUGR、母体高血压、心脏病和糖尿病等
进行外倒转术前一定要跟患者交代操作的风险、利与弊，并签署医疗文书；行倒转术前要进行胎心监护
Rh阴性血的孕妇要谨慎，术后要复查Rh抗体效价，并建议注射Rh抗D 免疫球蛋白，因为外倒转术有诱发胎母出血（fetomaternal hemorrhage）现象发生
操作步骤
母体排空膀胱
母体卧位，略向左或右倾斜，防止仰卧位低血压综合征的发生
母体腹部要放润滑剂：食用油、超声用耦合剂等
将胎儿的臀部从母体盆腔移出，推动胎儿头顺时针或逆时针向母体盆腔方向转动，同时推动胎儿臀部向母体宫底方向转动
如果顺时针和逆时针都试了，不成功，就放弃，不能反反复复操作；胎心如果发现有异常变化立即停止操作；如果孕妇感觉不舒服，立即停止操作；子宫张力增大持续5分钟要立即停止操作
行倒转术前要进行胎心监护；外倒转术要在超声监测下进行，操作过程中每10分钟要听一次胎心、同时15-30分钟监测一次母体血压、脉搏
术后管理
监测40分钟NST，一定要是有反应型NST
如果观察1小时孕妇和胎儿情况平稳，可以回家
嘱咐孕妇如果出现阴道流血、胎动异常、胎膜早破、下腹痛等情况随时回医院就诊
一周内进行产科复查
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