作者｜曹凯
“如果心跳过慢，自测低于60的话，之前医生给您开的药就要适当减量。另外，我再给您加一种药，每天早上吃一颗，每天只吃一次。”2016年1月18日，武汉中心医院的内分泌科王医生，通过视频给网络那一头的洪狮渔场村民胡先顺问诊。之前，胡先顺在网上把病历图片已经传给医生。
接受网络问诊时，胡先顺正坐在在荆州洪湖市的洪狮渔场村村委会的阿里农村电商代购站点。等王医生开完药，胡先顺直接可以从旁边的打印机上拿到处方单。
而在另一头，王医生会把药品订单发送给医院的配送公司，“到时候直接送到您家”，“吃药的时候一定要注意血压的监测”，“有问题一定要跟医生联系”。她再次叮嘱胡先顺。
胡先顺所在的村子，离南边的洪湖市和北边的武汉市都有两个小时的车程，他为了看病一年要跑两三次武汉。
武汉中心医院的这套网络问诊系统是由阿里健康帮助建设的，这也可视为阿里健康的新的业务尝试。
阿里健康在1月20日发布的公告中称，未来用户通过天猫医药馆的网络医院入口，可进行挂号和就诊，然后获得电子处方，继而在天猫医药馆选购药品，再通过阿里系菜鸟物流网络实现配送。
阿里健康副总裁倪剑文表示，网络医院会推广到更多的农村地区，形成在线医联体，促进医疗资源的合理分布，缓解基层百姓“大医院挤不进，小医院不放心”的问题。
▍网络医院乡村试水
2015年12月2日，武汉市中心医院和阿里健康共建的网络医院正式上线。同时，武汉市中心医院成立一个网络医疗部门，从13个科室抽调部分医生排班出诊，通过互联网提供服务。
武汉市中心医院*党**委书记孙昌林表示，该医院信息化建设已经比较成熟，此举意在探索互联网医疗前景。另外通过这种方式，可以让患者突破地域限制，并可在接诊过程发现一些疑难重症患者，最终入院治疗。
洪狮渔场村电商代购站点由村里小学老师和他的妻子负责。1月18日，他们帮助胡先顺登录天猫医药馆，进入武汉市中心医院的网络医院频道，选择科室挂号，填写个人信息和病情描述，上传病历，支付挂号费。
一切就绪，患者只需等待武汉的医生接收远程视频接诊要求，然后开始病情交流。如果患者需要开药，药品则由医院配送商发货。实际上，由于天猫医药馆的行业影响力，医院配货商不少也入住了阿里的平台。
孙昌林透露，12月底高峰期间的一天，网络医院接诊的患者数量超过百人。他表示，如果运行良好，会将网络医疗部门固定，甚至扩大。
目前，通过这一平台就医的大多是心血管疾病、糖尿病等慢性病患者。他们过去已经前往医院就诊，有些还动过手术。对他们来说，通过网络平台获得医生的指导，调整用药，实现健康管理，更为实用。
武汉亚洲心脏病医院总经理叶红在了解到阿里运营的网络医院后，也主动联系阿里健康寻求合作。
武汉市亚洲心脏病医院是中国手术量最大的心脑血管疾病医院之一，叶红看好网络医院拓展重症患者后续健康管理的潜力。之前，该医院已经建立起患者随访制度，借力阿里既有平台和医药物流企业拓展健康管理，或许会使这项业务更为便捷。
近年来，中国农村既有的基层医疗服务体系发展面临困境，优质人力资源相对不足。另一方面，农村有数量庞大的慢性病患者，需要常年服药，也需要更多健康管理的指导。这也正是阿里健康与合作医院看中的市场。
▍互联网医疗如何“破墙”
2015年中期，阿里健康从此前的不成功的处方社会化尝试转身，转而着手打造基于云端的网络虚拟医院，目前看来，阿里健康正试图使用既有的阿里电商网点，将以往的“云医院”引入线下。
据阿里披露的信息，目前全国各地有1万多个自然村落建立了电商服务站，在湖北省就有300多个站点，未来还将有更多站点落地。
相较于目前已有的互联网医院平台，阿里健康副总裁倪剑文表示，阿里的网络医院将与医院共同建设，不同于其他平台的虚拟多点执业，医疗价格也是按照合作医院的标准执行。
基于此，倪剑文强调“以平台建设为宗旨”，即先撬动患者一方，从而引入更多的医疗机构加入平台。他表示，阿里意在“打造医疗健康的生态圈”，“短期没有指望商业回报”，“网络医院现阶段没有补贴计划”。
其实，作为临床辅助管理工具，IT技术在中国医院已经大规模落地。随后，由一些互联网企业从挂号和医生咨询切入，掀起移动医疗的热潮。但是，移动医疗仅部分实现了医生和患者之间的信息互通，但仍无法介入到实际的诊疗行为中去。
因此，微医集团联合创始人张晓春曾指出，2014年以前，前期涉足互联网医疗的企业更像是IT技术公司，而不是真正意义上的互联网医疗服务企业。
同时，移动医疗还受到现行医疗制度的瓶颈，比如医生自由执业短期内难以实现，医保支付还难以打通等。
即使是微医集团负责运营的乌镇互联网医院去年12月上线后，张晓春也仍然承认，传统医疗服务模式体系已然完备，利益结构也非常稳固，“互联网医院的象征意义大于实际意义”。但他也表示，业界需要不断在微观层面寻求突破，用新的形式来冲撞行业固有生态。
此次，阿里健康另辟蹊径，从医疗系统的薄弱环节——农村入手，其最终能否撬动医疗资源更合理分配，从而实现对原有医疗系统的改造，尚待观察。
