头颈癌,是一种治疗难度较大的恶性肿瘤,主要包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分,超过90%的头颈癌为鳞状细胞癌。有数据统计,全球每年约有六十多万例新发生的头颈部癌变病例。在大多数国家,头颈部肿瘤男性多于女性,且年龄在50岁以上者多见。由于头颈部重要器官比较集中,复发率高,给不少患者带来了极大的精神痛苦。

哪些因素会诱发头颈癌?
1、物理化因素:头颈部肿瘤的发生与物理化学刺激存在密切的关系,慢性损伤和刺激是口腔癌发生的重要促进因素,紫外线和电离辐射与头颈部皮肤癌、甲状腺癌有关,化学致癌物如食物中的亚硝胺、芳香烃类化合物,高镍环境,营养元素的缺乏也与头颈部肿瘤的发生存在一定关系。
2、遗传因素:大量的资料证明,遗传因素与诱变因素在肿瘤的发生中起协同作用,并增加致癌因子的易感性和倾向性。
3、生物学因素:病毒感染,如EB病毒与鼻咽癌,单纯疱疹病毒与口腔癌,人类乳头状瘤病毒与口腔癌和喉癌等的发病有一定关系。
4、生活习惯:嗜烟酒、不良的口腔卫生、过烫及过度刺激的食物与头颈部肿瘤,尤其是口腔癌、口咽、喉癌的发生有明显关系。

近些年,免疫疗法在医学界掀起了一阵热潮,其中备受瞩目的当属PD-1单抗。作为肿瘤免疫治疗的主力军,PD-1单抗因其广泛的抗癌性成为了诸多肿瘤患者新的治疗选择。很多头颈癌患者为了得到更好的治疗效果,也纷纷寄希望于PD-1免疫治疗。
目前,由于药物监管严格,PD-1单抗在我国内地尚未上市。而香港的医疗体制有别于大陆地区,其药物的更新速度是与国际接轨的。头颈癌患者若想接受PD-1免疫治疗,最好亲自前往香港接受专业医生的就医指导。而根据大多数赴港就医的患者反馈,香港港安医院在癌症的临床治疗上积累了丰富的临床经验,成为了他们的治疗首选。

香港港安医院(Hong Kong Adventist Hospital)始创于1964年。位于香港司徒拔道,由基督复临安息日会管理,也基督复临安息日会全球170家医院之一。多年来,香港港安医院-司徒拔道本着基督的爱,主要服务于香港地区和居港外籍人士。香港港安医院一直以高科技医疗,配合个人化的护理,向病人提供多元化的专科医疗服务;让病人在幽恬舒适的环境之中安心接受治疗。
PD-1单抗全称程序性死亡受体1,是一种重要的免疫抑制分子。以PD-1为靶点的免疫调节在抗肿瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等方面均有重要的意义。香港港安医院的PD-1单抗是通过解除肿瘤细胞逃避免疫系统的新型免疫疗法。PD-1单抗的作用机制是针对PD-1或PD-L1设计特定的蛋白质抗体,阻止PD-1和PD-L1的识别过程,部分恢复T细胞(主要灭杀癌细胞的免疫细胞)功能,从而使T细胞可以杀死肿瘤细胞。
香港港安医院肿瘤专家提到,头颈癌是一种较难治疗的癌症,特别是复发或转移性头颈癌,一直以来都缺少有效的治疗方案。头颈癌(鳞状细胞癌)患者通常在接受化疗后6个月内,疾病就会发生进展,并且没有后续可选择的治疗方法。转移性头颈癌的相对五年存活率小于38%,复发性或转移性IV期患者的五年存活率则低至4%。而PD-1单抗的出现则极大改善了这一治疗状况。

研究表明,PD-1单抗能够延长头颈癌(鳞状细胞癌)患者的生存期,实现1年生存率翻倍,并且显著降低严重副作用的发生率。2016年4月份的AACR(美国癌症研究协会)公布了大型临床试验的数据:361例其他治疗失败的晚期头颈部癌患者使用PD-1单抗对比化疗,结果显示PD-1单抗将死亡风险降低了30%,平均的生存期从5.1个月提高到了7.5个月,延长了2.4个月!PD-1单抗组的1年生存率为36%,化疗组只有16.6%,生存概率翻了一倍多!
目前,获得美国食品和药物管理局(FDA)批准治疗头颈癌的PD-1单抗主要有两种:Keytruda和Opdivo。2016年8月,PD-1单抗Keytruda喜获美国食品和药物管理局(FDA)加速批准用于含铂化疗治疗期间或治疗后病情进展的复发性或转移性头颈癌(鳞状细胞癌)患者。2016年11月,FDA批准了PD-1单抗Opdivo用于治疗复发性或转移性头颈癌(鳞状细胞癌)患者。这也表明了PD-1单抗为头颈癌患者带来了良好的受益性。

温馨提示:PD-1单抗属于处方药物,由于境外处方药管制严格,且该药物需要冷链运输,不可能在药房或私人代购渠道购买。此外,对于PD-1免疫疗法,患者不能盲目追求治疗,一定要到香港有资质的大型医院就诊,听取专业的肿瘤医生的判断和用药建议,在医生对免疫治疗可能会给患者带来的益处和风险进行全面评估之后,才能做出最佳治疗选择。