女性患者，年龄48岁，病龄四年。
疾病类型：帕金森病。
目前用药情况：美多芭每次四分之三片，一天三次；森福罗每次一片半，一天三次，吃着森福罗感觉也没什么效果，现在吃上美多芭一个小时才起效，最多两个小时就不管用了，关期什么也做不了。
目前主要症状：左腿拖地，脖子僵硬，腰椎疼痛直不起腰，左胳膊也不会动， 说话也不清了左脚趾扣地，闻不见味，走道前冲小碎步，睡眠四五个小时，两肩不平衡，夜里翻身困难，眼睛感觉辣乎乎的，和上火一样，口里发干。
想要咨询的问题：请问教授这些帕金森的症状我都有了，严重影响我的生活了，用不用再加什么药，麻烦问一下李教授每个礼拜几在山东大学齐鲁医院坐诊，我想有时间过去看一下。谢谢李教授。
李卫国教授解答：
女性患者，48岁，病史4年。现在用药量也不少了，美多芭四分之三片每次，一天三次，森福罗一片半，一天三次，她感觉吃森福罗没什么效果，但是吃美多芭一个小时才起效，最多两个小时不管用，关期什么也做不了，因为这么年轻的一个患者药效不理想，的确是对生活影响比较大，现在主要是腿拖地，脖子也僵，有的时候胳膊也不能动，有时候说话也不清楚，中线症状比较明显，脚趾头会扣地，那么这种情况大家可能都会有一定的感受，就跟抽筋一样，既疼也影响走路，鼻子嗅觉也不好了，有时候小碎步，夜间睡眠也不好，翻身困难。
这些症状已经严重影响生活了，问用不用再加药，再想问一下我是什么时候门诊？我是在济南齐鲁医院门诊，是每个周二上午的门诊，其他时间都做手术。所以只有周二上午，如果有时间你可以过来看一下。药物你可以增加司来吉兰或者雷沙吉兰，那么对你的病程，尤其对于年轻的患者，我觉得还是有帮助的。如果你觉得森福罗效果不理想，那么可以改用泰舒达，那么泰舒达刚开始可以服用1/4开始起。
但是森福罗不要一下停，停的话可能也会有一些反应。就一点点减药，然后再换用。服用泰舒达的时候，早期也会有一些胃肠道反应，但如果有的话，在饭后服药相对会好一些。还有一些患者在空腹吃美多巴的时候，觉得胃肠道很不舒服，即使吃了一年之后还不舒服，那怎么办呢？你可以在饭后两个小时服用，或者是说在空腹的时候你可以同时服用一小片苏打饼干，那么这种情况下也会好一些，或者干脆你就吃半个苹果，这样的话吸收也能快一点，胃肠的反应也能略轻一些。
