目前治疗乙肝常用的方式就是抗病毒治疗，大多数患者会选择口服抗病毒药物来进行治疗。恩替卡韦因抗病毒能力强，耐药发生率低，上市以来，其疗效和安全性得到了临床的一致认可，作为乙肝抗病毒一线药物而被大多数患者选择。那么，恩替卡韦应该如何正确服用？注意事项有哪些？今天，邯郸市人民医院药剂科就来为您一一解答。
恩替卡韦是什么？
恩替卡韦是一种抗病毒药物，属于核苷类似物，可以作用于乙肝病毒复制的三个步骤，达到治疗慢性乙型肝炎的目的。
恩替卡韦适用于哪些人？
恩替卡韦是抗乙肝病毒药，抗病毒能力强，耐药发生率低，上市以来，其疗效和安全性得到了临床的一致认可，被最新版《慢乙肝诊疗指南》作为慢乙肝抗病毒一线药物推荐。凡乙肝病毒感染的患者，符合抗病毒治疗的标准时都可以选用恩替卡韦，但是妊娠期或哺乳期的女性患者不宜使用恩替卡韦。
乙肝患者可以长期服用吗？
乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，原因如下：
●恩替卡韦疗效肯定
具有起效较快、抗病毒作用较强，可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤。
●恩替卡韦安全性好
常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。
●不易发生耐药性
由于恩替卡韦作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦仍能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，建议每半年复查一次。
恩替卡韦需要服用多久？
根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物（如恩替卡韦）建议总疗程至少 4 年，在达到乙肝病毒DNA 低于检测下限、谷丙转氨酶复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但增加疗程能减少复发的风险。
什么时间服用最好呢?
恩替卡韦要求空腹服用，空腹也就是饭前或饭后2小时，如果与食物一起吃，会影响药物的吸收，使血液中药物浓度明显降低；当然期间少量喝水是可以的。
故推荐乙肝朋友最好是在每天晚上睡觉之前服用恩替卡韦。这样还能满足固定时间段用药，有利于血药浓度的平稳，治疗效果更佳。
出现漏服怎么办？
出现漏服时，如果当天能想起的话尽量补上；如第二天才想起，只服用当天用量，不能一天服用2倍的剂量，否则可能会增加副作用。恩替卡韦必须每天坚持，漏服次数太多会影响疗效，增加耐药率，可以让家人提醒自己，也可以用手机设置提醒。
当然，乙肝患者要知道，在抗病毒治疗的同时，个人的生活习惯也要做好，切不可抱有把健康全部交给药物的想法，熬夜、抽烟、饮食随意等不健康行为，对疗效会有很大的影响。
来源：邯郸市人民医院药剂科
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