糖尿病人保脚还是保命?面对这个问题,大部分糖尿病足病患者都会选择后者,但是这个选择,归根结底是极其痛苦的。

其实,这道选择题,本来是可以不做的。
早期预防和发现糖尿病足并不难,也不需要什么高端的仪器设备。只要请糖尿病人脱掉鞋子,医生花几分钟仔细检查他们的脚,就能发现是否存在危险因素并及时进行矫正。
几分钟的检查,就能预防截肢甚至死亡——简单得令人难以想象。但是,据报道,在我国糖尿病足的发病率在2%到3%左右,糖尿病人群体中,15%到20%的人存在糖尿病足的风险。与之相伴的是,作为糖尿病患者致残致死最严重并发症之一的糖尿病足病,发病率也节节攀升。 归根结底,是对糖尿病并发症的无知,导致了就诊的一拖再拖。如果病人能了解糖尿病足的预防知识,发现足部有异常就赶紧就诊治疗,能救回多少脚和腿呀!
糖尿病足病的后果有多严重?看一组数据就能明白: 85% 的糖尿病患者截肢起因于足溃疡,全世界平均每 30 秒就有一人因糖尿病而失去足部,一旦行膝以上截肢, 1 年内死亡率达 30% 。
在欧美等发达国家,开设足病中心是很普遍的现象,他们甚至还有专门的足病师学院,专门培 养足病 医师。比如在澳大利亚,一个足病师要取得行医资格,需要完成相当于我国的高中学习,再到足病师学院培训 4 年。在美国,则要在大学毕业后,再进入足病师学院学习 4 年。他们不仅能治疗足部的各种问题,而且修脚、除鸡眼等我们认为是修脚匠的活,都是他们的工作范围,而糖尿病足的防治更是他们的工作重点。
而在中国,很少有专门的足病师培训。
那么,糖友们日常应该怎样护理自己的双脚呢?

四招可自测糖尿病足!
一、动脉血管的检查:该项是糖尿病足症状的重要依据,用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤,寻找有无足背动脉搏动及搏动的强弱,可与正常人足背部动脉搏动情况进行比较。如摸不到或脉搏很细弱,表示足背动脉供血不足,这种情况常提示在足背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻,糖尿病足随时都有可能发生。
二、重触觉:用大头针(或缝衣针)钝的一端轻轻触碰脚部皮肤,看是否有感觉,如感觉差表示触对于糖尿病患者来说了解糖尿病足的分级是非常必要的,这样能更好的方便患者了解自己的病情,那么糖尿病患者应如何分级呢?
三、轻触觉:棉花捻成尖端状,轻轻划过脚底皮肤,看自己是否可以感觉到,如果没有感觉则表示轻触觉消失或减退。
四、温度感觉:用凉的金属体轻轻触碰脚部皮肤,检查脚部皮肤是否感觉到凉;用37℃至37.5℃的温水浸泡双脚,是否感觉到温热,如果没有感觉,表示双脚已有明显的温度感觉减退或缺失。
日常护理:
1、洗脚水温不宜超过50℃,因此病人最好买一个水温计,每次洗脚前先测量水温。另外糖尿病病人冬天取暖不宜使用热水袋,以防烫伤。注意足部清洁,每日至少用温水泡脚一次,有脚气者应及时涂用抗真菌药膏如克霉唑、达克宁等,避免因搔痒而抓破皮肤。

2、糖尿病足溃疡病人需穿软步鞋,不宜穿新鞋或较硬的皮鞋,以免挤伤。糖尿病足病人穿袜子宜穿较透气的线袜或绒袜,不宜穿不透气的尼龙袜或厚晴纶袜。
3、每次修剪趾甲前必须先用温水泡脚20分钟左右,将趾甲泡软后再小心地使用工具修剪。修剪过程中注意勿将趾甲修得过短,以免损伤甲床引起感染。也不能将趾甲修剪得过于尖锐、毛糙,以免自伤皮肤。最好将趾甲修成圆弧形并用趾甲锉将甲边修整光滑。
4、对已有足溃疡的病人,除了做好上述足部护理外,还需注意:卧床休息时,将患肢抬高20~30度,以促进局部血液回流。每日补充1~2个鸡蛋、50~100克瘦肉或鱼虾类,特别需补充新鲜蔬菜,如青菜、黄瓜、芹菜等补充维生素C,因为伤口愈合离不开蛋白质和维生素C。及时去医院就诊,切勿在家随便涂抹药膏,以免生成感染。伤口每日用双氧水清洗,预防厌氧菌感染,如梭壮芽胞杆菌感染引起的急性坏疽。