编者按:
又到了冬春季节更换的时候,这时候父母最担心的就是宝宝生病。宝宝一旦生病,作为父母简直就是手忙脚乱。
据《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示,我国现有的3500多种药品中,专供儿童使用的只有60多种。而在这仅有的 60 多种儿童专用药中,也存在着很多错误使用的情况。在国内儿童用药匮乏的前提下,海淘国外儿童药、成人药减半等等办法是很多父母的选择。
长期从事儿童用药研究工作的中国制药企业管理协会儿童用药专业委员会主任委员杨杰提醒,这些做法不但对病情没有好的治疗效果,反而有可能给宝宝的身体造成伤害。我们选取杨杰的一组有关儿童用药的文章,希望帮助您能够科学合理地用药。
服药困难就拌在果汁牛奶里;小中药没有副作用可以经常吃;胶囊吞不下去就剥开服用...这些儿童用药的误区,你是不是也犯过?
文/杨杰(中国制药企业管理协会儿童用药专业委员会主任委员)
图文编辑/陈永杰 新媒体编辑/陈炫之
在宝宝的成长过程中,偶尔有个小病也很正常,免疫系统是人体的卫士,但免疫系统不是天生完善的,是逐渐建立起来的。每当一个感染性的细菌侵入人体,免疫系统就把信息贮存起来,以防下一次的感染,并能对这种细菌发动较为有力的进攻。而儿童免疫功能不完善,更容易被感染,最常见的就是感冒和腹泻。
正常情况下0~2岁的孩子一年最多感冒7次,3到5岁最多6次,6到13岁5次(注:两次感冒时间相差一周以上才能算两次感冒)。所以宝宝生病是正常的,然而当宝宝生病后,各位家长你会给宝宝正确使用药物吗?
《2013年中国儿童用药安全调查报告》对下列家长最常见的用药误区进行了问卷调查:1、担心副作用,症状消失就停药; 2、根据经验给小孩用药; 3、用药剂量不按医嘱; 4、将药溶于食物后给小孩服用; 5、用药不见效,会自己加大剂量; 6、中午忘吃药,晚上会加倍用药。问卷3368人,结果显示,75%的家长会存在1-3种不合理用药行为。

而除此之外还有很多用药误区被家长忽视,今天就盘点一个常见的用药误区,各位家长好好审视一下给宝宝的用药行为。

误区一:滥用感冒药
复方感冒药之间以及和退热药之间会含有相同的成份,特别是对乙酰氨基酚,重复服用极易发生药物过量,影响儿童肝肾功能,增加不良反应。
所以对于复方感冒药需要慎重,不能重复服用几种感冒药,感冒药和退热药也要避免重复使用。

▲儿童感冒要谨慎服用复方感冒药(图片来自网络)
美国儿科学会的建议是,禁止2 岁以下婴幼儿服用感冒药,不推荐4岁以下儿童服用感冒药,4~6岁的儿童要在医生的指导下使用感冒药。

误区二:滥用退热药
如果宝宝没有高热惊厥病史,一般发热低于38.5度首选物理降温,高于38.5度才考虑服用退热药,而儿童退热药的安全选择只有布洛芬和对乙酰氨基酚两种,不要为了追求快速的降温给宝宝服用其它成人退热药物成份,以免对宝宝造成严重的伤害。
而物理降温可使用退热贴、温水擦身的方法,冰水和酒精退热在家庭中使用是应该禁止的,容易使宝宝寒颤惊厥、酒精中毒。

▲儿童感冒发热应该采用物理降温方式(图片来自网络)

误区三:中药没有副作用

▲很多家长错误认为中药没有副作用(图片来自网络)
很多家长认为中药非常安全,常常把一些小中药当做保健品来给孩子吃,其实这是一个非常严重的用药误区,中药成份复杂,纯度差,临床验证不明确,所以对于肝肾功能比较弱的孩子来说,安全性并不高,是不是会对肾脏功能造成隐性的伤害未可知。所以特别是小宝宝,并不推荐服用中药小药。而中药注射剂更是应该禁止。

误区四:滥用抗生素

▲儿童滥用抗生素现象严重(图片来自网络)
抗生素是很多成人和老人口中的消炎药,一旦出现嗓子疼、咳嗽、发热等症状,立刻就想到服用消炎药。但实际上,大多数的感冒,包括腹泻都是由于病毒引起的,服用抗生素并没有作用,还会影响人体正常菌群,也增加机体耐药性。

误区五:对海淘代购药品的盲目信赖

▲海淘儿童用药风险大(图片来自网络)
海淘代购是近几年流行起来的热潮,追风国外的产品,但与奶粉、辅食、玩具、衣服不同,药品的特殊性,是绝对不能海淘代购的,药品在进入流通环节前,需要经过反复的临床验证证明其疗效和安全性,而海淘的药品,并没有药监局的批文,也没有在中国人群进行过临床验证,没有中文说明书,对使用年龄、禁忌、不良反应都不能了解,而由于饮食结构、儿童发育速度体重、人种的区别,一个药物在西方人群的用量和效果以及不良反应,跟中国人群可能是有区别的!而且一个没有药师医师资质的代购人员去推销一款药品,不仅是不道德的,也是违法的行为。

误区六:用成人的用药经验服药

▲不能用用量减半的方式给儿童服用成人药物(图片来自网络)
儿童不是缩小版的成人,不能根据成人的用药经验,给宝宝自行服药,更不能将成人药量简单的减量服用,这是非常严重的用药误区。

误区七:与果汁、牛奶、饮料、加糖服药

▲儿童服用药物的时候应尽量避免喝果汁(图片来自网络)
糖特别是红糖含有较多铁、钙等元素和杂质,一旦与药液中的蛋白质和鞣质等成分相结合,就会起化学反应,这不仅影响药效,而且危害健康。果汁中大多含有维生素C和果酸,在酸性环境中,有些药物的副作用还会增强。国外临床药理学家已经确认,有近50种药物会与果汁发生反应。

误区八:胶囊拆开服用

▲服用胶囊时建议整粒吞服,不要剥开服用(图片来自网络)
胶囊的外壳有它存在的意义,不仅仅是区分“外形”。用胶囊装的药一般都是对食道和胃黏膜有刺激性的粉末或颗粒,或者是口感不好、容易挥发、在口腔内容易被唾液分解、容易吸入气管的药。把这些药装到胶囊里面去,是为了保护药物的药性不被破坏,同时也保护了消化器官和呼吸道。因此,服用胶囊时建议整粒吞服,不要剥开服用。特别是肠溶胶囊。

误区九:不按疗程随意服药

▲儿童服药时间严格遵医嘱(图片来自网络)
要遵循医生的嘱咐按时按量足疗程用药,药物在体内的起效、作用、代谢都有时间要求,不要漏服、也不要随意加量;也不可认为病好了就未到疗程停药,这样病灶未清除彻底,不仅容易复发,而且还增加耐药性;如果觉得效果不明显,也不要自己换药,要找医生调整治疗方案。
一般服药所说的一日三次,基本上要8小时一次;一日两次是12小时服药一次哦!

误区十:不用量勺量杯服药

▲儿童不用量勺量杯服药(图片来自网络)
儿童液体剂型的药物经常会搭配有量勺、量杯或滴管,而给宝宝服药时一定要用搭配的剂量容器准确量取,不能用其它勺子估算。
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