世界上只有一种病那就是穷病赏析 (我不是药神这世界有一种病叫穷病)

昨天刷微博热搜,看到一眼徐峥在机场的街拍,没太反应过来,后来晚上看到萝严肃的公众号写了徐峥一天内变顶级流量,才知道,噢,徐峥的新电影即将上映。

世界上只有一种病那就是穷病赏析,世界上只有一种病是穷病两年前就知道《我不是药神》开拍,时隔两年听闻上映,居然感觉是个老电影了,另外一个觉得它是老电影的原因是,这是个真人真事改编的故事,除了演员演技值得买票观赏,个中内容大概知晓,加上这两年在香港做医疗预约的增值服务,经常遇到客人问询癌症药哪里买?针剂能否带出关?印度版本多少钱?哪里可以代购等等问题,主题对于我来讲,不是新鲜事,而是就在我身边比比皆是,找药的、寻治疗手段、寻境外医生的人,跨境医疗中介、药商……

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电影改编自真人真事,徐峥饰演的主角程勇便是4年前因为代购印度抗癌药物获刑的陆勇。作为一名慢粒白血病患者,陆勇因高昂的药务费倾家荡产,为了活命,他放弃了天价的进口药物,改为服用具有同样疗效的印度仿制药。而具有同样疗效的两款药物,其价格竟然有着百倍的差距。

在亲身尝试药物有效后,陆勇决定铤而走险,以商品原价的价格为更多的中国白血病患者人肉从印度背回仿制药,以帮助更多病友。然而,具有相同疗效的仿制药却是国家明令禁止的“假药”。在深知法律风险后,陆勇仍然坚持他的做法。

从2003——2013年之间,陆勇以成本价的价格帮助了上千名白血病患者。然而,因为长期代购仿制药,陆勇在2014年被检察院提起“公诉”,面临牢狱之灾。事实上,最后检察机关最终选择撤诉,抗癌药“代购第一人”,终究没有成为因此被判刑的第一人。有那么点透露这法理角逐里的光辉,但这不是重点。

这场冲突的核心,是治疗白血病的天价靶向药——格列卫。

格列卫是影片中药品“格列宁”的原型。此药是诺华制药公司(Novartis)研发的一种针对酪氨酸激酶BCR-ABL的分子靶向药物,现作为费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病的一线用药,有效率高达95%,且用于治疗胃肠道间质瘤也取得了确切疗效。

换句话说,该药为所有慢粒白血病患者的续命药。格列卫自2002年进入大陆,当时价格的是23500元一盒,病人们需要一月吃一盒,而一年的花费便需要二十五万多。在那个年代,没有医保,全凭自费。

15年前的2003年,北京三环的房价也不过8000元,如果坚持服药,只需两年,一个病人便能吃掉北京三环内的一套近60平的房子。更何况,大部分白血病患者都来自工资水平更低的三四线城市或者是县城农村。而停药的结果,便是死,格列卫无疑是救命稻草。

而屡次从印度背回药物的陆勇,便被病友们称为“药神”。这也就是影片片名的来源,对于那些在苦痛中挣扎的患者们来说,陆勇便是能救命的神仙。

在最初的时候,印度仿制药的标价是3000元一盒。经过主角原型陆勇的反复谈判,价格降到了199元一盒,一年便是2400元,而且药效一致。这不是十倍的差距,而是百倍。而对于身患绝症的病人及其家庭来说,这便是活下去的希望。近年,格列卫虽然已经列入了医保,但一年仍需七万五千元,也是不菲的开支。

故事到这里讲完了,但对于患者而言,胜利并不是因多年抗争,救命药最终进入医保,目前未进入医保的进口药,甚至未允许入境的药物依然拿着等待的号码牌。

对患者和患者家庭而言,有自由的救命通路,以及更重要的,足够的钱寻找更好的药和治疗方法,才是真正的胜利。

如电影中卖假药的张长林对程勇说的这样一句话:

“世界上只有一种病,那就是穷病。”

看病难,看病贵,无药可用,无药可医……是一提起国内医疗,就上口的几个词儿,哪怕没有经历过国内的大病医疗,光看小病至少可以知道看病难,看病贵。

而大病呢,无药可用,无治疗方案,整个家庭陷入绝望,就是一夜之间的事情。

分享几个数据:

1、我国每天1.2万人患癌,平均每天7500人死于癌症。

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2、全国平均每分钟6人被确诊肿瘤患者;每天约1万人确诊癌症;全国癌症新发病例占全球40%。值得高兴的是,随着医学进步,许多疾病的治愈率不断上升,但,伴随的是,医疗通胀,医药费的攀升。

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3、平均每分钟17人确诊癌症。

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4、中美癌症5年相对生存率比较,所有癌症中国相当于美国的一半。

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5、医疗费用,质子治疗15万美金、放疗10-20万美金、心脏手术15万美金起。

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6、癌症标靶治疗药物清单:

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Herceptin--乳癌 6.5万元/月

Nexavar--肝癌、肾细胞癌 18-20万元/月

MabThera--淋巴癌 一剂48,400元,6个疗程约29万元

Avastin--结肠癌、大肠直肠癌、乳癌、肺癌 18万元/月

Erbitux--肺癌,大肠直肠癌,口咽癌,下咽癌,喉癌,食道癌 13万元/月

Iressa--肺腺癌 1,600/颗

等等……

7、仅29%靶向药中国上市。

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前几天正好有朋友问起我给父母买消费型保险,某一款“爆款”国内互联网线上投保的消费型意外+疾病险,疾病赔付上限1万元,紧跟社保,仅赔付社保指定用药。

算了一下,还没到确诊的时刻,照一个CT——2000元,我在想,1万元,对于大病来说,杯水车薪都无法描述它的不足。

虽然如此,至少是用上了保险的杠杆。如果10几年前,有重大疾病保险加持,或许电影中的抗争会少一些,甚至,不需要背药,而是境外就医。

“世界上只有一种病,那就是穷病。”

那么,贫穷的你我,比有钱人,更迫切地需要一份保险。

“贫穷的你为啥需要以小博大买一份,因为万一真来事的时候你拿不出这笔钱。有钱人无所谓啊,反正不影响生活质量,但是还是要买,因为他们更乐意花保险公司的钱(因为他们精明会算计,所以更有钱)。”

作为一个长期写保险的公众号,更新地不勤,是因为知道保险好的人不需要太多地看我的文章,他们会直接在文末找到我。不相信保险的人,再说保险的好,他们也是认为“保险都是骗人的”。

但如果你相信数据,上文触目惊心的数字,说明了概率、说明了可能性、也将治愈明码标价,如果不幸发生,概率已经是100%,如果保险能覆盖明码标价部分,那将是不幸中的大幸。

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看病难、看病贵、无药可用,无药可医……说的不仅仅是药,还有治疗手段、医疗体系,内地人境外就医,不是新鲜事,分享一组香港治病的数据:

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“还有,香港的新药进口基本上和欧美同步,欧美国家上市的新药最多一年就可以进入香港医疗体系,医保的跟进也很快。内地则为国外新药进入中国设立了很多门槛,导致外国新药平均需要8-10年才能真正进入内地医疗系统,你等得起么?

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另外,香港的仿制药质量也比内地强,因为人家采用的是国际标准的质量评价体系,内地至今仍然采用了一套自创的体系,而且有很多猫腻,导致内地的仿制药质量不敢保证。”

这是土摩托在《内地人为什么要去香港看病?》中的一段话,保险的杠杆能够翘起这部分的需求,面对疾病,我们会更勇敢。