最近，有一篇维D和钙片致癌的文章在朋友圈刷屏，由于很多妈妈都是一出生就开始给宝宝补充维D，所以引起了很多妈妈的恐慌，如果维D和钙片会致癌，那我们给孩子喂的岂不是毒药？
刚回到家，就接到后台朋友的一个咨询，就是上图的这个微信圈文章。这位朋友说，维生素D和钙片的命运要重新书写？这个事是个大事呢，事关千千万万正在补钙补维生素的中国百姓呢。
单看这篇文章的题目，别说你们了，柚子也吓得半死。于是，柚子细读了读该文章，并找出了2019年4月9日，发表在《内科学年鉴》的研究报告。两篇稿件对比发现，那篇标题*党**的文章所表达的“维生素D和钙片长期服用会致癌”的言论，根本经不起推敲！
01
维生素D和钙片与癌症
死亡率的关系是…
从研究报告的题目《美国成年人膳食补充剂使用，营养素摄入量和死亡率之间的关联：一项队列研究》中可以看出：这个研究报告是针对成人和多种膳食补充剂的一项研究。
该报告中，有30899名参与者，年龄在20岁以上，主要分析了有关膳食补充剂使用的问题，与所有原因导致的死亡率，心血管疾病（CVD）和癌症之间的关系。
也就是说，这篇报告并不适用于20以下的人群，婴幼儿更无参考意义。
而且，这篇研究报告并不是单单指维生素D和钙的研究，是成年人从饮食中获取的营养素，以及服用膳食补充剂摄入总和的整体研究。
所以，刷屏的微信文是从哪里得出维生素D和钙片会致癌的？
更可笑的是，明明研究报告的结果指出：长期使用膳食补充剂与死亡率结果无关。
标题*党**的文章却得出一个：维生素D和钙片引起53%癌症死亡率的结论。
请问这结论是从哪儿来了？凭空想象的？
报告中只有一句提到了：成年人过量摄入钙与癌症死亡风险增加相关。
注意！是成年人、过量补钙与癌症死亡的风险相关。这之间并没有直接的因果关系。
简而言之就是，只要你按照身体所缺的量，遵医嘱正确的补钙，根本不用担心这种风险。
就连研究报告的原作者都表明结果存在一定的局限性，如：观察数据的结果可能受到残余混杂的影响。报告膳食补充剂的使用受到回忆偏见的影响。
那么，标题*党**文章的作者是如何笃定维生素D 和钙片与癌症死亡率有直接关系的？目的不得而知。
总之，研究报告想要表达的中心思想是：那些想通过服用各种保健品，来达到降低患病率和死亡率是不现实的，因为这世上目前还没有什么灵丹妙药。
02
钙补过量才有危害
在一项关于人类补钙研究中，研究人员对3万余人进行了6.1年的跟踪研究，结果表明：
研究最终建议，营养要来自于食物，而不应是营养补充剂。
根据专家表示，包括上述研究在内的、关于钙的“负面信息”主要集中在“过量摄入”上，例如过量补钙可能会给肾脏造成负担等，但中国人钙的膳食摄入量远达不到营养标准。
《国际骨质疏松》杂志2017年发表了全球74个国家膳食钙摄入量数据，中国人均每日膳食钙摄入量仅339毫克。
“
因此美国塔夫茨大学的研究结果对大多数国人来说并不适用，我们反而应该想办法增加钙的膳食摄入量。”
对人体来说，钙元素确实非常重要，尤其是孩子，骨骼的正常生长发育、维持正常的血管神经和心脏功能都离不开它。但这并不代表钙多了就是好事。
很多时候可能只是家长觉得应该补钙，而事实上宝宝并没有缺钙。过度补钙不仅毫无益处，反而会带来不少危害。
补钙过量的八大危害
1.过度补钙会影响肠道中铁、锌等二价离子的吸收，从而导致小儿厌食、贫血、乏力、影响生长发育和造成免疫力下降。
2.长期过度补钙会造成高尿钙症，严重的肉眼可见血尿，还可能形成泌尿道结石。
3.影响心脏功能，钙质在血管壁沉积将加重血管硬化。
4.可能导致钙在眼角膜周边沉积，将会影响视力，严重的出现白内障甚至失明。
5.使骨骼过早钙化，骨骺提前闭合，影响身高。此外，还会使骨质变脆，易发生骨折。
6.使软骨过早钙化，前囟过早闭合，形成小头畸形，限制了宝宝大脑发育空间。
7.补钙过多同时如果摄取较多维生素D，肝、肾等重要的生命器官都会像骨骼一样“钙化”，后果非常严重。
8.极少数小儿过量补钙会患上“鬼脸综合征”，表现为大嘴、上唇突出、鼻梁平坦、鼻孔朝天、两眼距离远。
03
选补钙产品要因人而异
我国2~3岁儿童每天的膳食钙推荐量为600毫克，4~5岁儿童为800毫克，7岁以上儿童及成年人为800~1200毫克。
奶类组合
每100克牛奶含钙量在100毫克左右，可采用多种奶类组合的方式，如每天喝鲜牛奶150~200毫升，搭配酸奶150克，或搭配奶酪20~30克。
其它膳食钙来源
豆制品(豆浆、豆腐干等)；深绿色叶菜(油菜、芥蓝等)；芝麻酱、坚果等。
不过，坚果、虾米等虽能补钙，但摄入量毕竟有限，因此推荐每天主要通过吃奶类、豆制品和蔬菜来摄入钙。
选购补钙产品注意事项
选购补钙产品时，应关注钙元素含量，而不是钙化合物含量，如果产品标示的是钙化合物含量，需要乘以钙元素含量百分比得出钙元素含量；
04
关于维生素AD的补充剂量
至于维生素AD，也有一个补充剂量的范围，只要在这个范围内，就是安全的，一般不会急、慢性中毒。
每日摄入的安全剂量如下：
《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》中说明：
1岁以下的宝宝每天服用安全且有效的预防剂量为:
维生素A：1000-2000 IU；
维生素D：400-800 IU。
1-3岁幼儿每天服用安全且有效的预防剂量为：
维生素A：1033-2333 IU；
维生素D：400-800 IU。
可能会引发中毒的剂量如下：
维生素A：
一次服用超过30万单位可引发急性中毒；
每日服用5~10万单位，且持续6个月以上则会引发慢性中毒。
维生素D：
每日服用2~5万单位，持续数周或数月会引起中毒现象。
所以，那些不明确宝宝到底缺不缺？缺多少？每日补多少？就说长期补维生素D或钙会致癌的言论，纯属瞎扯淡！
最后，柚子再说一说保健品。维生素AD或D，提倡服用OTC的药物。
因为OTC指的是非处方药，这类药物是经过长期的临床应用，证实有疗效、副作用很低的安全药物，所以OTC药品不需要经过医生开处方，即可根据需求购买并按照说明服用。
而受家长青睐的保健品，不是说没用，而是其含量没有一个准确的界定，审批标准、生产工艺、效果上都不如OTC药品。况且，任何国家对于药品的监管都会比保健品要求的更加严格。所以，提倡家长首选OTC的维生素AD或D。