身体是“动刀”的本钱
乙型肝炎病毒是引起肝细胞癌的一大原因，其致癌机制多种多样。因此乙肝病毒携带者在必要时候进行抗病毒治疗是非常必要的。肝细胞癌还具有早期难发现、发现难治疗、和治疗预后差的特点。因此肝细胞癌通常令人闻风丧胆，它也是乙肝战友们最担心的一个疾病结局。
肝细胞癌的治疗可以通过手术对癌组织进行切除，但是手术治疗并非适于所有人。或者说，手术治疗的条件较严苛。
首先，如果患者肿瘤太大，无法彻底切除或者切除后患者面临生命危险不可采用手术方法治疗。
其次，很多病人是先得了肝硬化，之后再得了肝癌。这类病人由于硬化大多数细胞失去功能，有功能的肝细胞数量少。因此，对癌组织切除后肝脏失代偿，病人可能死于肝衰竭。
除此之外，如果患者身体健康状况整体较差，有心肺方面的疾病，不能耐受手术，也是不能进行手术切除的。
因此，手术切除癌组织是需要考虑到患者方方面面的情况的。那么，如果不能切除，肝癌又应如何治疗呢？
肝癌治疗新曙光
事实上，肝癌一直是一种棘手的癌症。2007年肝癌靶向药物索拉非尼上市后9年内，虽然在研药物非常多，但没有一款再次成功上市。直到2017年4月，瑞戈非尼----一款用于治疗索拉非尼进行治疗后疾病仍出现进展的肝细胞癌的新药才得以上市。即便如此，肝癌患者能够选择的肝细胞癌的药物非常有限。
今年11月22-24日在新加坡举办的第五届欧洲肿瘤内科学会-亚洲大会（ESMO Asia Congress 2019）带来了肝癌治疗的新曙光。来自肝癌领域的一项免疫联合疗法一线治疗III期研究（IMbrave150）引起了与会者的高度关注，这种药物不仅显著改善了患者的总生存（OS）和无进展生存（PFS），还提高了肿瘤的缓解率（ORR27%，CR6%），疗效优于以往的治疗方案，成为全球第一个获得成功的肝癌免疫疗法临床III期研究。
从大会报道中可以看到，这种名为IMbrave的抗癌药物是阿替利珠单抗+贝伐珠单抗的联合治疗（“T+A”方案）组成的。会上报道了该药十分喜人的临床效果，复旦大学肝癌研究所副所长对其进行了解读：肿瘤的客观反应率可以达到27%，也就是说在接受这种药治疗的患者中，有27%的患者肿瘤可以消失，或者是缩小30%以上。其中很引人注目的一个数字，就是6%的患者肿瘤会完全消失。也就是说晚期的肝癌患者接受系统治疗，有可能达到治愈的效果。
这是到目前为止唯一一种疗效优于索拉非尼的肝癌药，并且在前期的临床实验中都表现出色。可以说这是肝癌临床的革命性进展，它从很多方面都超越了靶向单药的疗效，这给肝癌患者的一线治疗带来了很大的希望。