

最近上班
你身边的寒暄语是不是都变成了
“嘿~看《我不是药神》了吗?”

这部讲述小老板程勇
从一个交不起房租的印度保健品商贩
一跃成为印度仿制药“格列宁”独家代理商的故事
一下子成为了全民讨论的热点
不瞒大家,小布是哭着看完的

影片中
“格列宁”是白血病患者的救命神药
而现实中
格列卫是慢粒细胞白血病的救命药
并且价格不菲

影片中将原研药格列卫纳入报销目录
给了观众一个温情的结局
避免了电影故事带着无解与遗憾收场

看完电影
小布也第一时间咨询了西安市人社局医疗保险处
我们大西安已将此药纳入医保药品目录中
并且,除了格列卫(伊马替尼)外,还有42种特殊药品也已经被纳入医保范围。这43种药品,包括临床必需、疗效确切、价格昂贵、需特殊管理的7种药品和人社部规定的36种谈判药品,其中有很多是治疗癌症用药。

43种纳入我市医疗保险特药管理药品目录


符合条件的西安市城镇基本医保参保人员,可在西安10家定点医院、5家定点药店购买上述43种药,并按规定比例予以报销。

特药定点医疗机构名单

特药定点零售药店名单

这43种药品中,有25种肿瘤、部分高值特药。

25种肿瘤、部分高值特药适用范围
和需提供材料汇总表






注意
有购药需求的参保人员可进行申请
申请表扫码即可*载下**
下面
和小布来看看具体的报销比例
报
销
比
例
参加西安市城镇职工(或居民)基本医疗保险的人员,使用《药品目录》中的埃克替尼、达沙替尼、吉非替尼、伊马替尼(格列卫)等4种药品和36种国家谈判药品所发生的费用,由参保个人按10%的比例自付相应的费用后,城镇职工再按70%比例进行报销,城镇居民再按60%比例进行报销。
除了上述40种药以外,其余3种特药的支付比例按《药品目录》中乙类药品的规定支付,即由参保个人按5%的比例自付相应的费用后,再按照城镇职工(或居民)基本医疗保险的规定支付。

特药服务管理,按照“实名备案、定医院或零售药店集中供货、定责任医师”原则,建立特药定点医疗机构、定点零售药店和责任医师管理机制,进一步明确特药结算条件、结算流程,确保药品流通、使用环节可控可查。
具体申请流程可咨询西安市人社局社保中心:029—82284690

此外,国家医疗保障局也表示,2017年医保药品目录准入谈判,赫赛汀、美罗华、万珂等15个疗效确切但价格较为昂贵癌症治疗药品被纳入医保目录。
对于目录内的抗癌药,下一步还将开展专项招标采购,在充分考虑降税影响的基础上,通过市场竞争实现价格下降。对于医保目录外的抗癌药,国家医保局将开展准入谈判,与企业协商确定合理的价格后纳入目录范围,有效平衡患者临床需求、企业合理利润和基金承受能力。

图:西安市人社局