患者问:大夫,我最近在网上看到很多人说电子血压计不准,医院的水银柱血压计更准,这是真得吗?
医生答:这种观点是错误的。只要您购买的电子血压计经过了国际标准验证(说明书上有标识),其准确性都是可以信赖的。
患者问:什么样的标识?
医生答:目前国际上有3个验证电子血压计准确性的权威机构。分别是:英国高血压学会(BHS),美国医疗器械检测协会(AAMI)和欧洲高血压学会(ESH)。我国目前认可前2个机构规定的标准。若还是不放心,可以在购买电子血压计后与水银柱血压计测量值进行对比(建议去大医院对比,因为大型公立医院的水银柱血压计每年都要强制进行标准化计量检测,更可靠)。
家庭测血压势在必行
据我国卫生部统计,目前中国18岁以上成年人中,高血压患者超过3.3亿人,更有6-7亿的中国成年人“血压不理想”。即使如此,患者的“知晓率”“治疗率”“控制率”却普遍很低。因此,患者在进行药物治疗的同时,建议在家进行血压自测。电子血压计是家庭测量血压最便捷的工具。消费者知晓如何检验电子血压计的准确性,如何选择适合自己的电子血压计是非常关键的。

与水银柱血压计相比,电子血压计对测量技术要求低,使用简便,可以避免人为误差。除了家庭应用外,很多医院也开始用电子血压计取代水银柱血压计。2013年我国签署了水俣公约,按照该公约要求,至2020年我国将停止生产水银柱血压计,因此电子血压计将会成为血压测量的主要工具。
电子血压计:臂式?or腕式?
目前更推荐选用臂式电子血压计,因为通过手腕测量血压的腕式血压计对测量体位的要求较高,使用不当容易出现误差。
什么情况下不适用?
房颤或频发早搏的患者,使用电子血压计测量可能会有较大误差。这种情况下最好多测几次、取平均值,或者选用水银柱血压计测量。
所测数值和水银血压计 不同的原因
有以下3点可能性:
首先,是否选择了适合自己的电子血压计?电子血压计分腕式和上臂式,体型特别胖或特别瘦的人,若手腕周长不在腕式电子血压计的使用范围之内,就不适合使用腕式电子血压计,此时应选择上臂式电子血压计。

(腕式电子血压计▲)
并且上臂式电子血压计也有大、中、小号的袖带,普通的袖带对上臂周长规定的范围是22-32cm,如果超出标准就要另外配备大小适合的袖带,否则会造成测量的不准确。

(推荐:上臂式电子血压计)
其次,测量方式是否正确?购买电子血压计之后应仔细阅读使用说明,或请专业的销售人员教你使用方法。由于电子血压计型号不同会有不同的功能,如果不熟悉其特性,也会造成测量的误差。
【正确的测量方法】
应在温暖的房间里,每天在同一时间进行测量;坐在椅子上,背要挺直,牢牢缠上臂带,臂带同手臂之间不要有空隙,臂带宽度的1/2处与心脏(乳头)处于同一高度,测量前做几次深呼吸,心情放松。

再次,血压是经常变化的。我们的心脏是随着日常活动的变化而变化,兴奋、紧张、压力、寒冷等也会影响血压测量值。甚至有人一天中高压的变化值在50mmHg左右。

在医院,大多数人因紧张,测得的血压值会比在家测的高出20-30mmHg,这也是俗称的“白大衣效应高血压”。与此相反的“假性高血压”就是在医院所测的血压低于家庭血压。正是因为上述2种高血压的发生机制并不明确,使医生得不到患者真正的血压状况,对高血压治疗有一定的障碍。所以,这也是医生重视平时家庭血压自测的原因之一。
结语:使用电子血压计是自我监测血压的有效方法,对于高血压患者的诊断、治疗及血压控制都有很大帮助。
同心管家在此希望通过正确的电子血压计使用方法的宣传,让更多人了解和正确使用电子血压计,改变对电子血压计的偏见,从而呵护自己及家人的健康。

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