2021年度医保癌症靶向药 (2021各种癌症靶向药价格表)

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列入医保的抗癌靶向药目录,治疗癌症的靶向药在医保范围吗

2023年1月,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》公布,新版医保目录2023年3月1日起在国内正式启用。

新医保目录中,纳入了多种抗肿瘤药物,其中包括了靶向药物和免疫药物。那么很多人就爱问:「靶向药物和免疫药物,哪个更好?」

列入医保的抗癌靶向药目录,治疗癌症的靶向药在医保范围吗

这个问题很难回答,就像问「苹果和菠萝,哪个更好吃?」一样,有的患者更适合靶向药物,有的则相反,医生会根据患者的个体情况来决定。

我们整理了新纳入医保的20个癌种的新药或新适应症,拿来就能用,很实用哦,如果你觉得不错,欢迎收藏转发!

2022年医保目录中的肿瘤靶向药物和免疫药物

肿瘤类型

药品名称

医保适应证

靶点

药物类型

获批信息

1.非小细胞肺癌(NSCLC)

布格替尼

ALK阳性局部晚期或转移性NSCLC

限间变性淋巴瘤激酶(ALK)

靶向药

2022年3月

国内获批新药

洛拉替尼

ALK阳性局部晚期或转移性NSCLC

限间变性淋巴瘤激酶(ALK)

靶向药

2022年4月

国内获批新药

赛沃替尼

含铂化疗后疾病进展或不耐受标准含铂化疗的、MET外显子14跳变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者

肺癌罕见靶点MET突变

靶向药

2022年

国内获批新药

达拉非尼

BRAF V600突变阳性的转移性NSCLC

BRAF V600突变

达拉非尼

+曲美替尼

双靶治疗

2022年

国内新增适应证

曲美替尼

BRAF V600突变阳性的转移性NSCLC

BRAF V600突变

达拉非尼

+曲美替尼

双靶治疗

2022年

国内新增适应证

阿美替尼

1.EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移NSCLC成人患者一线治疗;2.既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后疾病进展且 T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者

EGFR外显子19缺失和外显子21(L858R)突变;EGFR T790M耐药突变

第三代EGFR靶向药

国内创新药

2023年1月进医保

伏美替尼

EGFR外显子19缺失(19DEL)或外显子21(L858R)晚期非小细胞肺癌一线治疗

EGFR 20外显子插入突变

第三代EGFR靶向药

国内创新药,2022年获批新适应证

卡瑞利珠单抗

EGFR/ALK阴性、不可手术的局部晚期或转移性非鳞状NSCLC;局部晚期或转移性鳞状NSCLC

PD-1

免疫治疗药物

PD-1单抗

国内创新药

2022年获批4个新适应证

信迪利单抗

1未经系统治疗EGFR基因突变阴性和ALK阴性的晚期或复发性非鳞状细胞NSCLC;2.不可手术的晚期或复发性鳞状细胞NSCLC的一线治疗

PD-1

免疫治疗药物

PD-1单抗

2022年获批4个新适应证。

报销后1疗程自付432-648元

替雷利珠单抗

局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的二线或三线治疗

PD-1

免疫治疗药物,

PD-1单抗

2022年6月

获批新适应证

贝伐珠单抗

不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞NSCLC的一线治疗

不需基因检测,与化疗药或 EGFR-TKIs 等靶向药联用

抗血管生成*制剂抑**

2022年获批新适应证

重组人血管内皮抑制素注射液

限晚期非小细胞肺癌患者

/

/

2022年1月至2023年12月31日,医保支付490元(15mg/3ml/支)

克唑替尼

限间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细

胞肺癌患者或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者

ALK突变阳性、ROS1阳性

靶向药

第一代蛋白激酶*制剂抑**

2023年3月1日至2024年12月31日医保协议有效

小细胞肺癌

斯鲁利单抗

用于一线治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC),全球首个一线治疗小细胞肺癌的PD-1抗癌药

PD-1

免疫治疗药,PD-1单抗

国内创新药,2023 年 1 月 上市,未进医保

2.肝癌

瑞戈非尼

肝细胞癌二线治疗,即病灶无法切除且在随后使用索拉非尼治疗期间出现病情进展的肝癌

RAF、KIT、RET、PDGFR、VEGFR1和TIE2

靶向药,多靶点小分子*制剂抑**

2022年医保目录

阿帕替尼

用于既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞癌患者

VEGFR-2

靶向药

国内创新药,2022年1月1日至2023年12月31日医保目录

多纳非尼

既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者

VEGFR、PDGFR

靶向药

国内创新药2022年1月医保新适应证

信迪利单抗

未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗;

免疫治疗药

2022年医保目录

替雷利珠单抗

至少经过一种全身治疗的肝细胞癌的治疗;

PD-1

免疫治疗药物,

PD-1单抗

2022年6月

获批新适应证

卡瑞利珠单抗

既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌

免疫治疗药

2022年医保

贝伐珠单抗

既往未接受全身性治疗的不可切除或转移性HCC患者

VEGF

靶向药,联合阿替利珠单抗

2022年医保新增适应证

3.乳腺癌

哌柏西利

治疗HR阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌,应与芳香化酶*制剂抑**联用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗

CDK-4、CDK-6

CDK4/6*制剂抑**

国内仿制药,2022年进医保

吡咯替尼

表皮生长因子受体2(HER-2)阳性的复发或转移性乳腺癌患者

的二线治疗

HER-2

靶向药

2022年1月1日至2023年12月31日医保目录

阿贝西利

HR阳性、HER-2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌:1.与芳香化酶*制剂抑**联用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗;2.与氟维司群联用于曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的患者。

激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性

靶向药,

蛋白激酶*制剂抑**

2022年1月1日至2023年12月31日医保目录

奈拉替尼

人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性的早期乳腺癌成年患者,在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后的强化辅助治疗

HER-2

靶向药

2022年1月1日至2023年12月31日医保目录

艾立布林

既往接受过至少两种化疗方案的局部晚期或转移性乳腺癌患者。既往的化疗方案应包含一种蒽环类和一种紫杉烷类药物

EGFR

靶向药

2022年1月1日至2023年12月31日医保目录

依维莫司

联合依西美坦治疗来曲唑或阿那曲唑治疗失败后的激素受体阳性、表皮生长因子受体-2 阴性、绝经后晚期女性乳腺癌患者

mTOR

抗体-药物偶联物(ADC),口服mTOR *制剂抑**

2022年进医保

伊尼妥单抗

限接受过1个或多个化疗方案的HER2阳性转移性乳腺癌

HER2

靶向药

国内创新药,2022年进医保

帕妥珠单抗

限以下情况支付,且支付不超12个月:1.HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗;2.具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌辅助治疗

HER-2

靶向药

2022年-2023年12月31日医保协议

恩美曲妥珠单抗

1.接受紫杉烷类联合曲妥珠单抗为基础的新辅助治疗后仍残存侵袭性病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗;

2.接受了紫杉烷类和曲妥珠单抗治疗的HER2阳性、不可切除局部晚期或转移性乳腺癌

HER-2阳性

靶向药

2022年进医保

达尔西利

限既往接受内分泌治疗后出现疾病进展的HR阳性、HER2阴性的复发或转移性乳腺癌患者

CDK4、CDK6

靶向药,口服、高效、选择性小分子CDK4/6*制剂抑**

国内创新药,2022年进医保

4.甲状腺癌

安罗替尼

进展性、局部晚期或转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)

VEGFR、PDGFR、FGFR、C-Kit

靶向药,新型多靶点酪氨酸激酶*制剂抑**(TKI)

国内创新药,

2022年医保目录新适应证

*多纳非尼

治疗进展性、局部晚期或转移性放射性碘难治性分化型甲状腺癌

VEGFR、PDGFR

靶向药

批准使用,但尚未进医保

5.卵巢癌

奥拉帕利

1.携带胚系或体细胞BRCA突变的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治成人患者

2.铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者

BRCA突变(gBRCAm或sBRCAm)

靶向药

在一线含铂化疗达完全缓解或部分缓解后的维持治疗

2022年医保目录

尼拉帕利

1.晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者对一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗;2.铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗

PARP

靶向药

2022年1月-2023年12月31日医保协议

氟唑帕利

1.经二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变(gBRCAm)的铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌;2.铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗完全缓解或部分缓解后维持治疗

伴有胚系BRCA突变(gBRCAm)

靶向药

2022年1月-2023年12月31日医保协议

帕米帕利

既往经二线及以上化疗的伴有胚系BRCA(gBRCA)突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗

伴有胚系BRCA(gBRCA)突变

靶向药

2022年1月-2023年12月31日医保协议

6.胃癌

阿帕替尼

晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者三线及三线以上治疗

VEGFR-2

靶向药

国内创新药,2022年医保目录

维迪西妥单抗

至少接受过2种系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃及胃食管结合部腺癌患者

HER2

抗体-药物偶联物(ADC)

国内创新药,2022年进医保

信迪利单抗

不可切除的局部晚期、复发或转移性胃及胃食管交界处腺癌患者的一线治疗,

PD-1靶点

免疫治疗药物

唯一进医保的胃癌一线治疗的PD-1单抗

2022年获批4个新适应证。

报销后1疗程自付432-648元

7.胃肠间质瘤

瑞戈非尼

胃肠道间质瘤三线治疗。

EGFR

靶向药,酪氨酸激酶*制剂抑**(TKI)

2022年医保目录续约

瑞派替尼

限既往接受过3种或以上激酶*制剂抑**(包括伊马替尼)的晚期胃肠间质瘤成人患者

KIT、PDGFRA

靶向药

2022年进医保

8.结直肠癌

瑞戈非尼

转移性结直肠癌三线治疗

RAF、KIT、RET、PDGFR、VEGFR1和TIE2

靶向药,酪氨酸激酶*制剂抑**(TKI)

2022年医保目录

呋喹替尼

限转移性结直肠癌患者的三线治疗

VEGFR

2022年1月-2023年12月31日医保协议

西妥昔单抗

单用或依立替康与其他化疗药物联用效果差的晚期结直肠癌患者,可联用西妥昔单抗和依立替康;不耐受依立替康可单用西妥昔单抗

EGFR

靶向药

2022年医保目录

替雷利珠单抗

经氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康治疗后疾病进展的晚期结直肠癌患者

PD-1

免疫治疗药物,

PD-1单抗

2022年6月

获批新适应证

9.肾癌

培唑帕尼

限晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾接受过细胞因子治疗的晚期肾细胞癌的治疗

VEGFR-2酪氨酸激酶

靶向药

2022年进医保目录

依维莫司

既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾癌

HR阳性且HER2阴性

抗体-药物偶联物(ADC),口服mTOR *制剂抑**

2022年进医保

10.前列腺癌

奥拉帕利

携带胚系或体细胞BRCA突变(gBRCAm或sBRCAm)且既往治疗(包括一种新型内分泌药物)失败的转移性去势抵抗性前列腺癌成人患者

BRCA突变(gBRCAm或sBRCAm)

靶向药

2022年进医保目录

地加瑞克

限需要雄激素去势治疗的前列腺癌患者。

垂体GnRH受体

促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂

2022年进医保目录

阿帕他胺

1.转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC)成年患者;2.有

高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年

患者。

雄激素受体(AR)

激素拮抗剂和相关药物

2022年1月-2023年12月31日医保协议

达罗他胺

适用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌

(NM-CRPC)成年患者

雄激素受体(AR)

雄激素受体(AR)*制剂抑**

2022年1月-2023年12月31日医保协议

瑞维鲁胺

限转移性激素敏感性前列腺癌患者

雄激素受体(AR)

雄激素受体(AR)*制剂抑**

国内创新药,2022年进医保

11.鼻咽癌

尼妥珠单抗

限与放疗联合治疗表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的III/IV

期鼻咽癌

EGFR

靶向药,

医保支付标准:1435元(50mg/瓶)

2022年1月-2023年12月31日医保协议

替雷利珠单抗

复发或转移性鼻咽癌的一线治疗(联合吉西他滨和顺铂)

PD-1靶点

免疫治疗药

2022年6月进医保目录

特瑞普利单抗

既往接受过二线及以上系统治疗失败的复发/转移性鼻咽癌患者的治疗

PD-1

免疫治疗药

2022年1月-2023年12月31日医保协议

卡瑞利珠单抗

既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌;局部复发或转移性鼻咽癌;

PD-1靶点

免疫治疗药物

PD-1单抗

国内创新药

2022年获批4个新适应证

12.头颈鳞癌

西妥昔单抗

与放疗联合用于治疗局部晚期头颈部鳞状细胞癌

EGFR

靶向药

2022年6月进医保目录

替雷利珠单抗

与放疗联合用于治疗局部晚期头颈部鳞状细胞癌

PD-1

免疫治疗药物,

PD-1单抗

2022年6月

获批新适应证

13.食管癌

信迪利单抗

不可切除的局部晚期、复发或转移性胃及胃食管交界处腺癌的一线治疗

PD-1

免疫治疗药物

PD-1单抗

2022年获批4个新适应证。

报销后1疗程自付432-648元

替雷利珠单抗

既往接受过一线标准化疗后进

展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌的治疗;

PD-1

免疫治疗药物,

PD-1单抗

2022年4月进医保

卡瑞利珠单抗

不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌

PD-1

免疫治疗药物

PD-1单抗

国内创新药

2022年获批医保4个新适应证

14.神经内分泌瘤

索凡替尼

无法手术切除的局部晚期或转移性、进展期非功能性、分化良好(G1、G2)的胰腺和非胰腺来源的神经内分泌瘤

VEGFR FGFR

靶向药

蛋白激酶*制剂抑**

2022年1月-2023年12月31日医保协议

依维莫司

无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进

展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤(NET)成人患者;

mTOR

抗体-药物偶联物(ADC),口服mTOR *制剂抑**

2022年进医保

15.尿路上皮癌

维迪西妥单抗

既往接受过含铂化疗且HER-2过表达的局部晚期或转移性尿路上皮癌的患者

HER-2

ADC药物

国内创新药,2022年获批医保新适应证

替雷利珠单抗

PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅

助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗;

PD-1

免疫治疗药物,

PD-1单抗

2022年4月进医保

特瑞普利单抗

含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌

PD-1

免疫治疗药

2022年1月-2023年12月31日医保协议

16.黑色素瘤

维莫非尼

治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600 突变阳性的不

可切除或转移性黑色素瘤

BRAF V600 突变

靶向药

2022年进医保目录

曲美替尼

BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤:与达拉非尼治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者;

BRAF V600突变;

靶向药

2022年

国内新增适应证

达拉非尼

BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗:联合曲美替尼用于BRAF V600 突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗;

BRAF V600突变;

靶向药

2022年医保

特瑞普利单抗

既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗

PD-1

免疫治疗药

2022年1月-2023年12月31日医保协议

17.软组织肉瘤

安罗替尼

腺泡状软组织肉瘤、透明细胞肉瘤以及既往至少接受过含蒽环类化疗方案治疗后进展或复发的其他晚期软组织肉瘤患者

VEGFR、FGFR、PDGFR、c-Kit

国内创新药

2022年医保目录新适应证

18.多发性骨髓瘤

卡非佐米

限复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者,既往至少接受过2种治疗,包括蛋白酶体*制剂抑**和免疫调节剂:1.每2疗程提供治疗有效证据方继续支付;2.三级医院血液专科或血液专科医院医师处方

构成蛋白酶体(c205)和免疫蛋白酶上(120s)的糜蛋白酶样(CT-L)亚基

靶向药,静脉给药的高度选择性、不可逆蛋白酶体*制剂抑**

国内创新药,2022年进医保

达雷妥尤单抗

1.与来那度胺和地塞米松合用或与硼替佐米和地塞米松合用治疗至少接受过一线治疗的多发性骨髓瘤成年患者;2.单药治疗复发和难治性多发性骨髓瘤成年患者,患者接受过包括蛋白酶体*制剂抑**和免疫调节剂的治疗且最后一次治疗时疾病进展

CD38

靶向药

2023年3月1日至2024年12月31日医保协议有效

19.淋巴瘤

伊布替尼

1.至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤(MCL);

2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)

Bruton's酪氨酸激酶(BTK)*制剂抑**

靶向药

2023年3月1日至2024年12月31日医保协议有效

泽布替尼

1.至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤(MCL);

2.至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)

Bruton酪氨酸激酶(BTK)

靶向药

2022年1月1日至2023年12月31日医保协议有效

奥布替尼

1.至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤(MCL)患者;

2.至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者

BTK

靶向药,

新一代BTK*制剂抑**

国内创新药,2022年1月1日至2023年12月31日医保协议有效

西达本胺

至少接受过1次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者

HDAC、HER2

靶向药

国内创新药,至2023年12月31日医保支付标准343元(5mg/片)

信迪利单抗

至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗

PD-1靶点

免疫治疗药物

PD-1单抗

2022年获批4个新适应证。

报销后1疗程自付432-648元

替雷利珠单抗

EGFR基因突变阴性和ALK阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗;至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗;

PD-1

免疫治疗药物,

PD-1单抗

2022年4月进医保

卡瑞利珠单抗

至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤;

PD-1

免疫治疗药物

PD-1单抗

国内创新药

2022年获批4个新适应证

奥妥珠单抗

与化疗联合,用于初治的II期伴有巨大肿块、III期或IV期滤泡性淋巴瘤成人患者,达到至少部分缓解的患者用奥妥珠单抗维持治疗

CD20

靶向药

2022年1月至2023年12月31日医保协议

维布妥昔单抗

CD30阳性淋巴瘤成人患者:1.复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤;2.复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤;3.既往接受过系统性治疗原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤或蕈样真菌病。

CD30

抗体药物偶联物,靶向生物制剂

2022年进医保

瑞派替尼

既往接受过3种或以上激酶*制剂抑**(包括伊马替尼)的晚期胃

肠间质瘤(GIST)成人患者

KIT、PDGFRA

靶向药

2022年进医保

20.白血病

氟马替尼

费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期成人患者

BCR-ABL

靶向药,蛋白激酶*制剂抑**

2022年进医保,35.56元(0.1g/片);60.45元(0.2g/片)

尼洛替尼

新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)慢性期成人患者及2岁以上的儿童患者;2.既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的Ph+CML慢性期或加速期成人患者及慢性期2岁以上的儿童患者

BCR-ABL、PDGFR和c-KIT酪氨酸激酶

靶向药

2022年1月至2023年12月31日医保协议

泽布替尼

至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者

Bruton酪氨酸激酶(BTK)

靶向药

2022年1月至2023年12月31日医保协议

奥布替尼

至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者

BTK

靶向药,

新一代BTK蛋白激酶*制剂抑**

国内创新药,2022年1月至2023年12月31日医保协议

奥雷巴替尼

伴有T315I突变的慢性髓细胞白血病慢性期或加速期的成年患者

BCR-ABL,包括T315I突变

靶向药

第三代BCR-ABL*制剂抑**

国内创新药,2022年进医保

维奈克拉

成年急性髓系白血病患者

BCL-2

靶向药,BCL-2通道*制剂抑**

2022年进医保

参考文献

1.国家医保局 人力资源社会保障部关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和

生育保险药品目录(2022年)》的通知,发布日期:2023-01-18

2.2022新版医保目录出炉,14款抗癌药首次进入, 医脉通肿瘤科

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列入医保的抗癌靶向药目录,治疗癌症的靶向药在医保范围吗