本文来自中日医院保健部二部微信公众号“遐龄新视野”
老年人常有颈、肩、腰、腿等慢性劳损性疾病，膏药因其使用方便，是治疗疼痛的常用方法之一。贴膏药看起来很简单，但是其中的学问可不少。贴在哪些位置效果好？如何贴才不易脱落？今天我们就跟您聊一聊贴膏药的小窍门。
01 膏药贴在哪里？
大多数人认为 “哪里痛就贴在哪里”，比如膝盖疼就把膏药贴在膝关节上，脖子疼就在颈部贴一张......其实，这样的做法只能发挥一部分药效，中医认为按照穴位贴膏药能发挥更大的作用。下面，我们介绍几种常见部位疼痛的贴敷位置：
① 颈、肩部疼痛：
大椎穴：第7颈椎棘突（正坐低头，颈部最高点）下方凹陷处。
肩井穴：第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线中点。
②腰部疼痛:
命门：位于第二腰椎下（和肚脐眼相对的背部）。
腰阳关：第四腰椎棘突（两侧胯骨最高点连线与后背正中线交叉点）下凹陷处。
腰眼：腰部第四腰椎棘突左右3-4寸的凹陷处（站立时，可观察到臀部上方有个凹陷的地方）。
③膝盖疼痛：
内、外膝眼：屈膝，在膝部内外两个凹陷处。
鹤顶：位于膝部，髌骨的中点上凹陷处。
02 膏药怎样贴才能更牢固？
①皮肤清洗干净，不要有油渍或汗渍。如有粗重毛发应该先剃除。
②膏药贴在相应的部位后，用手按压数分钟，利用手温使膏药敷贴更牢固。
③不要反复撕贴。
④根据贴敷的不同部位，对膏药进行裁剪，以更符合贴敷的部位。 (注：剪口长度以膏药大小及个人需要为准。图示规格：长15cm×宽10cm。)
A.贴敷颈部:
1、将膏药从横向左右两侧各剪口2-3cm。
2、将剪开的上半部分黏贴在颈部，下半部分向两侧拉伸后粘贴，最后整体按压使其完整粘附。
B.贴敷肩部:
1、将膏药纵向对折后，用剪刀从中间剪口2-3cm（贴敷肘部、膝盖部的膏药裁剪方法与之相同）。
2、将剪口的上半部分在肩部黏贴，下半部分拉伸后粘贴，最后整体按压使其完整粘附。
C.贴敷肘部：
将剪开的上半部分在肘关节前臂侧粘贴，下半部分在肘关节上臂侧拉伸粘贴，最后按压使其完整粘附。
D.贴敷膝关节 ：
将剪开的上半部分在膝关节前上部粘贴，下半部分拉伸粘贴，最后按压使其完整粘附。
E.贴敷踝部：
1、将膏药纵向上下两侧剪口2-3cm。
2、将剪口贴合在脚踝的弯曲处，将上半部分在脚踝上部粘贴，下半部分拉伸后黏贴，最后整体按压使其完整粘附。
03 贴膏药的并发症及时间？
并发症：
最常见的并发症是过敏，皮肤出现瘙痒、红肿、丘疹、水泡等，均为过敏。A.出现上述情况应立即停止使用，一般停用后症状会慢慢消退。B.若症状严重或持续加重，建议去皮肤科就诊。
贴敷时间：
一般膏药贴敷8-24小时，具体时间咨询医生或者严格按照说明书使用。
04 膏药这样揭，才能不疼！
①先用热毛巾将膏药所在部位进行热敷后再揭除，疼痛感会减轻。老年人热敷时，一定要注意水温，避免烫伤。
②贴膏药之前要刮除局部皮肤的毛发，如果没有处理局部皮肤，揭膏药时应顺着毛发方向。
③揭膏药时，可以一边揭一边涂爽身粉或婴儿油。如果没有这些，用点橄榄油等植物油也可以。
05 以下情况请慎用！
①对膏药成分过敏或易过敏体质。
②皮疹、皮肤感染或有开放性伤口的部位。
③腹部、会阴部、高度水肿等特殊部位贴敷时需慎重。
④女性经期、孕妇、哺乳期妇女、儿童及糖尿病患者等需慎用。
⑤扭伤不应立即贴膏药。由于很多膏药含有活血成分，会使局部血液循环加速，渗出大量液体，这样反而会使肿胀更加严重，加重局部的疼痛感。故发生急性扭伤，建议在24小时后再贴膏药。
小贴士
1.建议老年人在贴膏药之前不要涂抹润肤露、风油精等。
2.撕膏药时如不慎造成皮肤局部损破，可使用红霉素眼膏外敷伤口3-7天，防止感染。
3.膏药揭除后，可能会有黏胶留在皮肤上，可以用酒精进行擦拭。
参考文献
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科室介绍
保健部二部集医疗、教学、科研为一体，以老年疾病的诊治为中心，重视老年共病的管理，根据老年综合评估，制定个体化、全人管理的治疗方案，特别是在老年多器官功能障碍的救治、老年心血管疾病的诊疗，以及老年临床营养治疗方面积累了丰富的经验。科室获得国自然科学基金、中央保健科研课题、中日友好医院院级课题等多项科研基金，发表多篇SCI及中文核心期刊论文，并获得两项国家实用新型专利。科室在乔薇主任、李瑛护士长的带领下，以规范的医疗护理为基础，注重人文关怀，获得患者及家属一致好评，曾荣获“中日友好医院先进集体”、老年营养实施“优秀示范基地”等称号。
作者：刘雪、李瑛
审校：乔薇
编辑：何欣怡
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