日本是世界上最长寿的国家之一，但是日本和中国一样，却是胃癌的高发国家。根据最新的数据显示，胃癌发病率最高的国家分别是：韩国，蒙古，日本和中国。韩国胃癌的发病率为39.6/10万，遥遥领先其他国家。日本和中国的胃癌发病率分别为27.5/10万和20.7/10万。中日韩东亚三国都是胃癌的高发国家，这主要与这几个国家的饮食习惯有密切的关系。

（1）高盐饮食伤害大

中日韩三国都喜欢是腌制食品，泡菜，咸鱼，大酱等食品都含有非常多的盐，日本人的腌菜非常丰富，从腌鱼子、腌海参到渍黄瓜、渍萝卜，应有尽有。日本人虽然以白米饭为主食，但每天都要喝大酱汤，做菜时用得最多的又是酱油。所以，国民都有摄取盐分过多之嫌。

从上个世纪60年*开代**始，日本就开始了如火如荼的减盐运动，从每天平均摄盐量从17克以上，降到了现在的12至13克，卓有成效地降低了高血压和脑中风的发病率。但实际上，离控制在每日摄盐量6克以下的目标还很远。盐分摄取过多，会损坏胃黏膜屏障，增加对致癌物质的易感性，导致胃癌高发。

（2）新鲜蔬菜水果吃的少，维生素缺乏

日本是一个岛国，物资匮乏，新鲜的蔬菜水果吃得少，长期吃腌菜，不仅盐含量超标，腌菜中还含有较多的亚硝酸盐，亚硝酸盐在胃内可转变为亚硝胺，亚硝胺是一种致癌物，长期进食腌菜可导致胃癌。新鲜的蔬菜水果吃的少，导致维生素的摄入少，特别是维生素C，研究发现，维生素C能阻断致癌性亚硝基化合物的合成，从而达到防癌效果。目前，补充丰富的维生素C，已被多个国家写入癌症预防的膳食指南。

（3）没有实施分餐制，幽门螺杆菌阳性率高

中日韩三国都一样，没有实施分餐制，大家吃的都是大锅饭，所有菜是共享的。这样极容易导致幽门螺杆菌相互传染，而幽门螺杆菌是胃癌的帮凶之一，50%左右的胃癌与幽门螺杆菌有密切的关系。

日本胃癌生存率高达80%

尽管日本和韩国的胃癌发病率高，但是韩国和日本胃癌的生存率却名列前茅，其中日本胃癌的5年生存率高达80%，而中国胃癌的生存率却只有20%至30%，日本是我们的4倍。其实，日本和中国治疗胃癌的办法没有什么差异，日本胃癌生存率高，最主要的原因是日本胃癌早期诊断率高。

胃癌也曾经严重威胁日本国民的生命安全，为了降低胃癌的死亡率，日本从六七十年*开代**始举全国之力，普及胃癌的筛查。据统计，日本全国有1.27亿，每年完成1500万例胃镜检查，也就是每年全国1/8左右的人群接受了胃镜的检查，大家计算一下，5年就会有超过60%的人做过胃镜检查。大家看看自己的身边，有多少亲朋好友做过胃镜检查。正是因为日本大力普及胃镜检查，将胃镜检查纳入40岁以上人群的国民体检项目中，使得日本早期胃癌的比例高达50%至70%，而我国胃癌的早诊率只有10%至20%。早期胃癌的治疗效果是非常好的，这也就能解释，为什么日本胃癌的生存率排在全球第一。

哪些人群应该定期接受胃镜筛查

为了提高胃癌的早诊率，权威的指南建议，以下人群是胃癌高危人群，应该定期接受胃癌的筛查：1、年龄 ≥ 40 岁且符合以下 5 条中任一条者；2、来自胃癌的高发地区；3、幽门螺杆菌阳性的患者；4、曾经得过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃术后、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；5、家里有一级亲属患过胃癌；6、存在胃癌的高危因素，例如高盐饮食、喜欢吃腌制食品、吸烟、重度饮酒等等。

综上所述，不良的饮食习惯是胃癌发病的主要原因，需要清淡饮食，少盐；多吃新鲜的蔬菜水果；使用公筷，降低幽门螺杆菌发病率。对于高危人群，应该从40岁起接受胃镜的筛查，这样才能降低胃癌发病率，提高生存率。