兰菌净是什么鬼啊？萌芽君其实一直都不知道。直到近期看了中国经营报关于兰菌净揭黑的报道才恍然大悟。这个赫然出现在全国大部分地区疫苗接种单上的"二类疫苗"，竟然只是一个在国外甚至被列入"黑名单"的冒牌货。
萌芽君综合媒体报道、各权威医生的评论，以及疫苗专家的观点汇总成一个精华"扒皮贴"来和大家提个醒吧。
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何为兰菌净
进口药品兰菌净(Lantigen B)，是意大利贝斯迪大药厂生产的一种生物制剂，其成分是8种细菌溶解物，声称可以降低呼吸道感染发生率。
兰菌净理论上符合疫苗的作用原理，但理论距离实际，还有巨大的鸿沟。是骡子是马，不是得拉出来溜溜么？实际情况：兰菌净没有预防这些细菌感染的可靠证据。
兰菌净的真实身份是一种治疗药品，在国外并不受待见，美国和欧盟都不把它当药，在英国还被列入黑名单。
公开资料显示，兰菌净是一种人工制备的细菌抗原提取物的混悬液。
兰菌净在进入我国市场时，根本就没有获得"疫苗"（即预防性生物制品）的身份，而是以"治疗用生物制品"类别获批，所以根本不能被当作疫苗在接种门诊给健康儿童使用，见国家食品药品监督管理局的药品注册批件（批件上没有任何疫苗字样）。
兰菌净的现状和来由
@疫苗与科学 介绍：兰菌净问题是一个系统性问题，很多接种工作人员并没有意识到兰菌净不是疫苗，不应该在接种门诊使用。
基层预防接种工作人员道出了实情：这个东西原本放在儿科推广，（业绩）没效果。后来放在接种门诊推广，（业绩）效果很好。家长常问有没有增强抵抗力的药？推荐干扰素、球蛋白之类好像不合适，有了兰菌净，接种门诊对这类家长就可交待了，用的时间一久，也就排入接种程序，成了不是疫苗的疫苗。
（图片来自新浪财经）
中国疾控中心也有责任：也许因为"成了不是疫苗的疫苗"，导致中国疾控中心也"犯糊涂"。公开资料显示，2004年，兰菌净在中国正式上市，2007年国家CDC(中国疾病预防控制中心) 将兰菌净纳入中国儿童预防接种信息管理系统，让其与乙肝疫苗、流感疫苗同等级别的疫苗种类，出现在疫苗种类选项的下拉菜单里。
这也是全国同行都普遍将兰菌净视作疫苗的重要原因。而这个问题直到2014年，中疾控才纠正。
虽然中疾控提出了纠正，部分省市也意识到了问题，但兰菌净却并没有因此"消失"。四川、湖南、广东、福建、湖南、广西等省二类疫苗采购项目清单中，都有"兰菌净"在列。
萌芽君昨天群发发信息询问订阅公众号的用户，俨然也有上百名来自全国不同省市、一二三四线的妈妈都反馈此药赫然在列(北京上海除外) 。
兰菌净的利益链条
兰菌净的价格不菲。官方资料显示兰菌净(18ml/瓶)中标采购价为228元/瓶，而同样规格的兰菌净在深圳市南山区接种点最高销售价为356.50元/瓶；而成都有社区中心公布的零售价为398元/瓶。而在2009年，兰菌净(18ml/瓶)采购价为136.05元/瓶，采购零售价为156.46元/瓶。
妈妈们的反馈大多表示经历过各种推销，比如：
@蔡-瓊-施：去年希儿生病带去医院，儿科门口立着兰菌净的广告牌子社区卫生院也有，当时我看到还跟老公开玩笑这兰菌净后台很硬，要么就是给医院采购塞了不少钱。
@马小烁烁：我们这也是，每次打完疫苗就推荐，我说不打吧医生就会说；随便你们，你看其他宝宝打过的怎么怎么好！我们都是过来人看你们年轻人不会带孩子这些疫苗是要打的！我就纳闷了既然必须要打的还需要这样苦口婆心的推荐？
@兎兎_tutu：我们在湖北省妇幼保健院打的育苗。还说全部打进口。没有进口就打最好的育苗。里面就要兰菌净。育苗都是包干价。什么打针之前体检的。全部的育苗交了六千块钱。
兰菌净到底售出了多少瓶？重庆煜澍丰医药有限公司招聘信息显示，"公司现在拥有国内独家经销权的意大利贝斯迪大药厂预防呼吸道感染药物：细菌溶解物（兰菌净 Langentin B），兰菌净自2009年销售以来，借助公司市场部和销售部强大的专业化的推广力度，销售数量每年200%的增长，销售金额近6亿人民币"。
6亿人民币，即便是按照保守估计也有1亿人民币，那么受波及的群众，以及利益的回扣和返点，究竟去哪里了呢？
这个暂时得不到任何相关部门的答复。
治疗或预防效果的证据很有限
其实关于兰菌净的"打假"一早就有，比如：
@疫苗与科学：兰菌净，以及泛福舒（泛福舒其实就是兰菌净的升级版，多了两种细菌抗原而已），都不算疫苗，治疗或预防效果的证据很有限。
@张思莱医师 ：兰菌净本来就不是疫苗，在全国不少地方当做疫苗来给孩子接种，确实需要追究这个利益链究竟有多么大？为什么欺骗了这么多的家长？欺骗了这么长的时间？必须要追究责任！
@澳洲妇儿医院Dr韩：前阵子，记得好几个妈妈问我关于兰菌净这个"疫苗"。有位妈妈告诉我，这是某些医院常规推荐接种的"疫苗"，还打着国外"疫苗"的旗号。我。。。很想说脏话。。。
出路在哪里？
转用@疫苗与科学 的一句呼吁：
各位网友，如果你们那的接种门诊把兰菌净当疫苗来接种，建议向食品药品监督管理部门投诉。只有这样，才能真正阻击这种假冒疫苗。
上海地区的接种门诊从未使用兰菌净，但中国其他地方可能全部沦陷过或还在沦陷中，你们的投诉有可能改变这种糟糕的现况：兰菌净一年上市量超180万剂，市值超5.4亿元。
请转发扩散让更多的人知道，并警惕！
以上文献由@萌芽研究所BUD 综合中国经营报曹雪平的报道、预防疫苗管理机构专家陶医生，儿科医生@张思莱医师 和@澳洲妇儿医院Dr韩 以及各位妈妈们的分享整理，已获授权。更多来源和内幕，可以搜关键词"兰菌净"核查。
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