今天看到一条消息，礼来的巴瑞替尼治疗斑秃的适应症在欧洲批了，国内的3期临床也已经招募完成，未来可期。
先聊一下巴瑞替尼，在国内最早2019年6月获批的是类风湿性关节炎相关的适应症，2020年就进入了2020版医保，有限制后缀——“限诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者，并需风湿病专科医师处方”。2mg目前价格是38元一片，2021年销售不到1亿元，目前还在导入期。但Jak靶点目前国内已经有成熟的药物托法替布，集采之后价格已经相当低了，巴瑞替尼在未来医保控费加强的大环境下，单单在类风湿性关节炎领域发力，其实难有好的市场表现。
但实际上，很多企业都在关注着这个药品，我认为很多人的关注点都在斑秃这个适应症，如果这个适应症批下来了，这个药品在国内的价值就大大提高了。首先国内治疗脱发的药物目前化药批下来的只有两个小分子，一个是非那雄胺，一个是米诺地尔，其中非那雄胺还只是针对男性脱发。而市场在经历了互联网孵化后，又大大扩围了。很多年轻人更加关注自己的脱发问题，“秃”如其来变成了大家的口头禅。
再聊一下巴瑞替尼这个分子，它的适应症开发也很有趣，首先把适应症拓展到斑秃就很高明。其实在前段时间，在美国还批了COVID-19的相关适应症，主要是用于重症患者。虽然现在看，这个适应症的患者应该比较少，但治疗重症的药物其实也不多。可以看出来，礼来对于这个品种还是花费了比较大心思的。
再聊一下礼来，最近我感觉礼来这个公司对于研发还是比较敢投入的，而且也经常会出一些比较好的药品。前期在糖尿病领域首个比较成功的周治疗方案度拉糖肽，在被诺和诺德的司美格鲁肽疗效超越了之后，又推出了Tirzepatide这个在糖尿病和减重方面超越了司美格鲁肽的准重磅品种。在特定领域的持续耕耘能力，对于分子潜力的挖掘能力都得到了很好的验证。唯一在国内的短板可能就是经常被大家吐槽的商业化能力，有人开玩笑说销售被合规捆住了手脚，合规是头等大事。当然说到礼来，就不得不提礼来亚洲基金，作为生命科学和医疗健康的风险基金，赶上前几年的市场好的时候，多个参投项目IPO成功，有人感慨即使不卖药光投资都赚得盆满钵满。
继续聊一下最近感受到的一个趋势，现在越来越多的MNC开始重视和国内企业合作孵化一些项目，说的好听一些就是敏锐的感知到了国内医药发展的瓶颈和痛点，合作共赢。说得难听一些，其实就是要吃国内资本热潮捧起来的那部分研发红利，筛选价廉质优的项目为我所用，未来说不定还会开始收割，但因时而动也无可厚非。
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