老了后怎样养老，是在家守着儿女还是离开家住进养老院？这个问题今后在省会或将不再是个问题。作为中央财政支持居家和社区养老的首批试点城市，石家庄市紧紧抓住了政策引导这个牛鼻子，用政府购买服务的方式支持实现居家养老，用政府搭台、企业唱戏的形式丰富了社区养老的服务内容，用吸引社会资本投入的方式，为居家与社区养老机构的扩充提供了财力保障。重阳节前，记者体验了石家庄市的居家、社区、医养结合等养老模式，感受到了老人在居家与社区养老过程中的那份获得感和幸福感。
■白天入托受照顾 晚上回家享天伦
10月27日，时值秋末，天气渐冷，在省会旭城花园“普爱ｅ家日间照料中心”，却是一派热闹景象。老人们有的在看书，有的在下象棋，有的在跳舞，还有人在扎堆聊天……自从旭城花园小区老年日间照料中心开放启用以来，小区里和周边居民区越来越多的老年人就开始早出晚归地来到这里。
72岁的李淑湘阿姨几乎天天都会来到照料中心，在此和伙伴儿们跳舞、打麻将，还可以吃上一顿热乎乎的午餐。“孩子白天去上班，没时间照顾我，来这里吃饭非常方便，腰腿疼不舒服，还能在这里享受保健按摩理疗。我白天来这里，晚上回家和孩子们团聚，自己有人照顾了，也让孩子们省心。”李淑湘阿姨说道。“白天入托接受照顾和参与活动，晚上回家享受家庭生活”，这种居家养老服务新模式——日间照料中心，在省会部分社区日趋完善。
记者在日间照料中心的休息室见到85岁的王采莲老人时，她正在护理员的陪伴下看电视，床边放着老人的轮椅和拐杖。老人告诉记者，一个多月前不小心摔伤了腿，出院后就来到日间照料中心。老人说：“在这里比在家里请保姆更放心，中心派了专门的护理员照顾自己，一个月才八百元。”
日间照料中心不但解决了老年人的日间照顾、生活保障等问题，还让老年人的精神生活得到了很大的满足。郭友全老人自退休以后也天天来到这里，起初他只是在照料中心吃午饭，其间结识了不少朋友，发现也有不少人跟自己一样喜欢吹拉弹唱。于是，在工作人员的帮助下，照料中心的老人们也有了自己的“艺术团”。“天天都很开心，感觉生活一下子充实了起来。”
“老年人需要什么，我们就为他们提供相关的服务。我们的宗旨就是建立一家没有围墙的养老院。”河北省普爱养老服务有限公司总经理安兰茹告诉记者，养老中心针对不同情况的老人，设置了不同的功能：对于能够“走出来”的老人，可以到综合养老中心与同龄老年人相互交流；不能走出来的老人，中心将老人的服务需求送上门，包括助餐、助浴、助医、助行、助洁、长者代购等。
■嵌入式养老机构 小区里享受“全托”服务
在旭城花园小区的另外一个24小时全托的“长者照护中心”内，数名老人在这里玩跳棋、看画册，护理人员为不能自理的老人喂汤饭。
这里就是嵌入式社区照护中心，该中心坐落在社区一栋普通的住宅楼内，经过适老改建后的中心总面积180平方米，设有10张床位，能够提供精神慰藉、老人社区活动，康复训练、文娱活动等服务。目前，这里入住了9位老人，均是术后康复、半自理、高龄的老人。“我们中心能够提供24小时陪护，护工全天候陪护，和老人吃住在一起。负责老人的起居、用餐、聊天、遛弯等日常活动。如果有就医问题，护工还可以提供助医、助药等服务。”旭城普爱e家长者照护中心相关负责人说。
石家庄市民政局社会福利和社会事务处相关负责人介绍，“这种嵌入式社区照护中心能够解决的问题就是家门口养老的问题，可以提供团队服务，不只是在中心集中看护老人，还可以提供上门服务。”据了解，目前，这种嵌入式社区照护中心正在全市试点，桥西区旭城花园已经建设完毕，今年计划在全市建10处，相关配套政策也正在制定当中。
■医养结合 养老院里看病不出门
每天早上8时，位于省会仓丰路34号平安养老院的老人们都会准时迎来查房的医生。这个省会首家由民营医疗机构建设的养老院，依托平安医院强大的医疗资源，为入住的老人提供“医、护、康、健”，“养、生、娱、乐”等全方位的医养服务。
78岁的老人刘兰计，曾因交通事故右腿被撞伤。去年7月，位老人入住平安养老院后，医生就在身边，养老和医疗合二为一。经过一年多的康复锻炼，老人从最初卧床不起到下床慢慢活动，现在已经扔掉拐杖活动自如了。
平安养老院院长张霞介绍，老有所依，一个是依靠的依，一个是医疗的医。老年人身体机能下降后，必须有医疗保障。比如糖尿病、高血压等慢性病，我们这些医疗资源能够完成老人基本日常生活状态下的医疗需求。如果是在养老院里突然发生病情变化，比如摔倒骨折，心脑血管急性发生变化，第一时间内还有绿色通道，能够给老人最佳的救治条件。
■吸引社会资本进入居家和社区养老领域
为了促进居家养老服务社会化发展，《河北省居家养老服务条例》于今年1月1日起施行。
2017年石家庄市民政局、市财政局结合中央试点支持政策，对全市居家养老服务中心建设项目推进进行政策性支持，9月下旬，《石家庄市市级养老机构服务体系建设补助资金管理办法》正式出台。此《办法》有很多新的突破，力求在进一步规范石家庄市市级养老服务体系建设补助资金管理的同时，充分发挥引导撬动作用，吸引更多的社会力量共同参与养老事业。
记者了解到，作为政府2017年利民惠民事实之一，石家庄新改扩建60个综合居家养老服务中心，240个标准化社区居家养老服务中心——300多家居家养老服务中心基本完成了选址工作，现在正在建设中。标准化社区居家养老服务中心（建设规模在200平方米到750平方米之间），它的建设是以城市社区居委会为建设主体，整合社区内各种服务资源，为选择居家安度晚年的老年人提供助餐、助洁、助医、助浴、助急、助养、助行及精神关怀等基础性养老服务平台。
■本报记者张莉慧