导读

部分品种竞争激烈，二甲双胍参与角逐近30家，采购额最大品种莫西沙星氯化钠注射剂原研药企拜耳出局。上午拟中选结果出炉后，下午进入企业供货确认环节

8月20日，企业代表在带量采购开标现场合影留念。图/财新实习记者 金亦辰

文丨记者 邸宁 刘*辉登** 实习记者 金亦辰

8月20日，第三批国家组织药品带量采购在上海虹桥路2419号内龙柏云廷会场如期开标，56个品种超过80个规格进行价格角逐。药企大杀价继续，最终结果尚未公布，据了解，本次集采竞争最激烈品种盐酸二甲双胍片0.25g有近30家过评企业，最低价已降至每片1.5分。采购金额最大的莫西沙星氯化钠注射剂此前关注度颇高，原研药企拜耳也已出局；多家外资药企报价降幅甚小，策略性放弃市场。

按招标文件安排，上午7点30分开始接收申报材料，10点钟公布申报信息，下午2点拟中选企业开始供货确认。财新记者在现场看到，8点45分左右，众多药企代表都在会场外道路两侧等候，需要安保人员不停维持秩序，以确保车辆通行。疫情防控要求下，药企代表在测量体温之后便可进入会场，手上多携带着大号牛皮信封，工作人员称“一份标书只能进一个（人）”。九点半左右，手持入场券的企业代表排队入场，等待入围结果。10点，各家企业申报结束，工作人员将申报材料装箱贴封条。11点半唱票结束。

据东莞证券研报测算，根据涉及品种首年约定采购量及最高有效申报价，第三批集采涉及的最高约定采购金额约为226.4亿元，排名前三的莫西沙星氯化钠注射剂、替格瑞洛口服常释剂型和二甲双胍口服常释剂型，最高采购规模达分别达17.59亿元、13.46亿元和13.05亿元。此次申报入围数量虽有扩充，但波及的药品品种并不多，卡托普利口服常释剂型、二甲双胍缓释控释剂型和二甲双胍口服常释剂型过评企业数量达10家及以上，其中二甲双胍口服常释剂型过评企业数量多达29家。

不过，与前两次集采相比，多位中标企业代表对财新记者表示，本次竞标各家报价相对比较准确，并未出现出乎意料的价格。

此次集采药品三进二竞争格局最多，这一格局中外企有多个品种出局。如最大金额品种莫西沙星氯化钠注射剂爆冷，原研药企拜耳出局。国内竞争企业为天津红日和海南爱科获得拟中选资格，其中海南爱科报价35.27元，降价80.81%。东莞证券研报显示，2019年国内样本医院销售量中，拜耳市场占有率96%以上，销售额为9.13亿元，天津红日药业和海南爱科制药均无销售。拜耳该产品中国市场占据全球市场亦在90%以上，被认为降价压力很大。而在第二批集采中，拜耳的盐酸莫西沙星片曾大幅降价超过70%，成为5家中选产品之一。

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药品带量采购扩面 改革促动药价下调[2019-09-23]

不到一年时间，第一轮“4+7”城市药品带量采购试点扩面在即。被视为2018年度中国医药行业最大“黑天鹅”的带量采购，中标结果在年底一经公布便立刻引发地震效应。A股、港股医药板块市值应声下跌近2000亿元。“新伤未愈”之下，此轮降幅几何是市场关注焦点。

所谓“扩面”即试点范围从最初的11个城市扩增至全国25个省份。加上此前的4个直辖市和河北、福建两个主动“跟标”的省份，带量采购试点将覆盖内地全部省份。试点品种为第一轮中标的25个，增加了部分品种的剂型。此外，除了公立医疗机构，部分*队军**及社会办医疗机构也被纳入。

扩面势在必行。因巨大价格差异，患者跨省到试点地区买药的现象在第一轮带量采购开始执行后就已经出现，甚至催生地下代购，价格洼地效应愈发凸显。

带量采购动了医院的奶酪[2018-12-24]

这场由新医保局主导的“带量采购”给整个医疗行业带来的震荡才刚刚开始。药企恐慌、资本市场反弹只是第一步，更深层次的震荡将会在医院端显现。新政继续向多年来未能解决的“以药养医”开刀，而且直接切中招标采购这一核心环节，因此威力顷刻显出。但其能否挤压围绕药品产生的灰色利益空间、引导公立医院找到合理的利益补偿机制、解困中国患者用药贵等难题，结果难料。

12月6日，国家医疗保障局（下称国家医保局）主导的“4+7”城市药品带量采购试点开标。首轮带量采购中，最终中选25个品种，平均降幅52%，最高达96%。面对如此高的降价幅度，市场反应强烈。开标不过两日，A股医药板块市值应声缩水2000多亿元。

据财新记者了解，高降幅之下，中标企业心态可谓五味杂陈。虽然有前所未见的采购数量承诺，但中标企业却仍然只能谨慎乐观，积极参与背后夹杂的更多是担忧和无奈。

“带量采购”洗牌药业 [2018-12-17]

2018年12月第一周，A股医药板块飞来一只“黑天鹅”。国家医保局主导的11城市药品带量采购预中选结果于12月6日就传出市场，31个品种平均降价52%，最高降幅96%，远超市场普遍预期30%-40%降幅。医药股随之闪崩，连续三日市值蒸发两三千亿元，投资机构和散户争相出逃，业界大呼“惨烈”。

11城市带量采购是省级招标采购的升级版，此前上海已作为试点开展了三年，并拿出了降价50%以上的成绩单。在政府看来，打破省市壁垒的招标体系，可以避免之前出现的地方保护主义盛行、招标办腐败窝案频现的问题，更大规模的团购可以形成更强大的议价能力，迫使药企挤压价格泡沫和渠道成本，缓解医保资金紧张困局。

“带量”是此次支付方（政府）得以向产品方（药企）大幅压价的关键。在以往招标采购中，中标并不意味着有销量，医院作为服务方，仍有“二次公关”的议价空间，只要医院和医生不开处方，药品中标结果就形同虚设。因此过去药价难降，部分原因是药企仍需预留“院内带金成本”（向医院营销的费用）。但在带量采购中，中标企业可直接和代表医院的招标办签署购销合同，并从医院获得医保资金30%的预付款。

责编|任波

版面|赵今朝 张淑娟

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