近年来慢性病的现状 (慢性病治疗现状)

在感染肆虐的年代,人的生命如草芥。产褥热,胸腔感染,咽喉炎,伤口感染,就能威胁到生命,直到发明了抗生素。现如今这些曾经的重大威胁几乎无法想像。

然而如海啸般呼啸而来的慢性病,心脏病,癌症,过敏,自身免疫性疾病,糖尿病,自闭症,抑郁症,哮喘,多动症,老年痴呆,不孕证等等是新的威胁。更可怕的是发病年龄越来越提前。所谓的慢性病,有些是被传统西方医学命名的,而更多的是指一切让人不适却无法根治的症状和病痛。那些随着衰老产生的病痛也在其中。

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慢性病井喷,其实告诉我们的是,靠传统的“三素一汤”已经无法解决问题了。当人类的生存空间,生活方式,意识形态发生了巨大变化时,医疗是否需要与时俱进?

现代社会人们已经不仅仅满足治疗疾病,或者是自己得了什么病,而是希望能够解决。当被告知得了糖尿病,高血压并需终身服药时,我们并没有好过。

功能医学不是新发明的医学技术,不是解决胃癌吃什么药,糖尿病吃什么药。功能医学是新的医学思维体系,在身体出现小问题时,自我疗愈,或者整体疗愈。功能医学是西方医学学习中医整体观和辨证思路的必然结晶。很久以前或许还很难被接受,就像很久以前人们始终认为地球是平的一样。然而当思维固化被打破,思想的颠覆是瞬间的。

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中医理论包罗万象,繁杂而有规律,功能医学借鉴了一些,如饮食、环境、运动方式,情绪等,开始更多的考虑各系统、组织、脏腑间的相互关系。

举个免疫系统的案例说明

一个女孩6个月时患干癣症,皮肤红肿溃破。医院常规强力免疫*制剂抑**。持续用药至4岁,引发黄色葡萄球菌感染,入重症监护病房。出院后功能医学干预:考虑发炎的原因,微生物,过敏原,毒素,饮食,压力等。目的是恢复免疫平衡。如剔除引起饮食性炎症的因素—麸质(麸质重度过敏),杀灭肠道微生物——酵母菌,加入有益于免疫功能恢复的营养成分如omega-3,维生素D3、益生菌、锌等。

不到两周皮肤问题明显改善,这可以算是功能医学的“三联疗法”。不是奇迹,很多与免疫相关的问题都可以用此方法加以调理。免疫系统既有免疫防御也有免疫抑制,很像中医里的阴阳相生相克,相互制约。

对功能医学的认识

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我对功能医学的认识比较深刻。

2007年也就是10年前,研究生毕业后被学校推荐到迪拜草药与治疗中心工作。虽然是独立部门中医组但是跟一位德国医生一起工作,她既是神经科医生又进修过预防医学和中医学。在工作中发现,那里的工作模式有很多优势,为此还写过两篇文章《阿联酋迪拜的针灸现状和发展前景》和《阿联酋迪拜草药治疗中心中医门诊部的发展与思考》分别于2008年和2012年发表在《世界中医药杂志》。

当时我们的治疗手段主要是针灸、推拿、汤药和营养补充剂,以及补充检测,当时做的最多的就是慢性食物不耐受检测(近300种)。

那时的我初生牛犊,带着具有几千年历史传承的中医国宝,对这些是不屑一顾的,然而两件事改变了我的想法。

  • 第一件事,一位10岁左右的女生,手部湿疹,皮损非常严重,通过辨证治疗方案是中成药当归饮子,营养补充剂用的是益生菌和omega3还做了慢性食物过敏检测。检测结果出来进行相应的食物戒断,第二次复诊(第二周,7天复诊一次)时手上的皮损几乎看不到了。说恢复的很好,药也停了,继续饮食管理。
  • 第二件事,我母亲来迪拜帮我照顾女儿,可能由于劳累腰痛,手指甲断裂。给她买了一瓶钙片,第三天就问我说什么药那么神,腰不疼了指甲也硬了。从那之后我就主动要求参与营养补充剂培训。由于我们是正规的皇家直属诊所要求比较严格,选用的产品也是比较正规,他们有严格的实验室研发和生产标准,包括胶囊的材质也有严格要求。

这样的培训每年一次,最初是不要求我们中医医生参与。当时我就想既然要求如此严格,很多还是药品级的,那么它们的使用也应该有理论指导。加上平时给病人在解释中医作用时会经常提到Function功能,Function disorder,Organ function那么有没有一种医学叫Functional medicine呢。经google搜索,发现还真有,而且内容很多,检测不只有慢性食物不耐受,还有有机酸代谢检测,荷尔蒙评估,矿物质与重金属,抗氧化能力评估,肠道功能评估等等。

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2015年回国后发现中国真的与世界接轨,甚至是更超前,只不过由于人口众多,一些信息会有些偏差,信息爆炸难辨真假。可喜的是医生慢慢觉醒,会给病人介绍营养方案。我也开始执行粗浅的中西医结合之路。当然也会被质疑,好好的中医开营养保健品?

符合人性要求的东西更有发展前景

中成药、汤药、营养补充剂各有各的优劣,针灸也可以无痛,根据具体情况取舍。

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我们不知道的是,国外营养素公司研究的是我们的中医经典《伤寒论》的古方,加上西方草药学,印度医学等传统草药提取加工组方,就形成了医生或者是执业营养师的好帮手好工具。营养补充剂的使用其实跟中药很像,我们可以养生食疗,如黄芪炖鸡,大枣枸杞,最有名的非王老吉莫属了。

如果饮食习惯不好,或者是特殊时期,如感冒,熬夜,孕期等等,营养失衡时适当补充很有益处。如果要想解决特殊问题,比如疲劳,高血脂,口腔溃疡,胃炎等等,就需要选择具有特殊功效的营养补充剂。

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其实有很多营养补充剂在临床也能看得到,比如益生菌,消化酶,氨基酸,谷氨酰胺,谷胱甘肽,硫辛酸等等,只不过使用方法或者时机不同罢了。如果我们能换种思路,灵活应用这些营养补充剂,做到未病先防,小病早治岂不更好。

如果要解决更为严重的问题,那就要十八般武艺结合,择优录取,组合应用了。应用的基础是对人体病因的把握。中医理论是很好的指导。物质基础充足还要经络气血运行通畅,才能行与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。

疾病的形成本身是多方面的,自身的体质,后天的养护,外在的环境,内心情感等等。疾病在年轻化,健康管理越来越被人重视,如何进行健康管理,不是疾病监测,而是防微杜渐。

健康管理需立体定位

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急则治其本,缓则治其标。营养补充剂毕竟是泊来品,应用在我们中国人身上还是要三思而后行。在看着老外大把吃营养素的时候,你没有看到他们锻炼的疯狂。

大道至简,阴阳平衡。中医与功能医学是健康管理很好的技术手段。

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