文|煮酒
图|煮酒
新冠特效药paxlovid入保谈判失败？印度仿制药在国内开始“横扫八方”？
1月8日，2022年国家医保药品谈判结束，医保局罕见地没有与辉瑞达成合作。
消息一经发出，瞬间便在网上引起了热议，毕竟在谈判之前Paxlovid，就已经得到了国内多个专家的认可推荐，也已经临时列入多个省市的医保，入选似乎已经近在咫尺。
为什么到最后谈判会突然宣布失败呢？
谈判失败的原因
原价1890的辉瑞新冠口服药，一转手就能卖到1.2万？
1月3日，某地民警抓捕了一个利用网络平台倒卖药物，牟取暴利的犯罪团伙。
警方审讯时才发现原来1.2万竟然还不是最高价，在某些地区此类药物甚至已经被炒到了5万元的高价。
为何能炒到如此高的价格？原因相信大家也能想到。
春节将至，很多在外务工人员会返回家乡，交叉感染的风险开始增加，所以不少人就把这个药当成了“救命稻草”。
甚至还有些网友在“黄牛”广告下方评论：“只要有货给多少钱都行”！
不管这些倒卖药物的“黄牛”结局如何，辉瑞新冠口服药的名声反正是出去了。
大家开始纷纷对将辉瑞新冠口服药纳入医保的建议表示赞同。
1月6日，“一篇关于Paxlovid将纳入医保的话题，在各大朋友圈流传开来”。
P药（Paxlovid被网友们简称为P药）也在此次舆论中，狠狠地拉了一波好感。
但是没过多久医保局便发布声明：“因对方报价过高，谈判结果以失败告终”。
该药在国内医保采购价是2300元，后来被列入地方医保后价格降到了1890元。
说实话，即便是这个价格对很多人来说确实也不算便宜。
但据红星资本局给出的数据：Paxlovid在欧洲各国政府的采购价大约为600-700美元（人民币大概在4183-4880之间），澳大利亚地区采购价大约在1159澳元（折合人民币大概5473元），美国则是在529美元。
其实如果这么比较的话，咱们国内的售价确实不算太高。
同时也反映了一个问题，辉瑞公司非常看重中国这个潜力十足的市场。
那么既然如此看重这个市场，为什么还是不肯降价呢？
专家分析认为主要有以下几点原因：
1.辉瑞不想破坏自身在国际市场上的价格体系
辉瑞在我国已经把价格下降到了1980，如果再继续往下降其他国家很有可能也会要求降低价格，另外如果辉瑞接受我国谈判价格，那么它的成本势必就会增加很多，因为Paxlovid的原材料来自世界各地，材料运输加上生产成本都是一笔不小的费用。
2.药物供不应求不愁卖
如今新冠特效药在全球都是刚需产品，很多昂贵药物进入医保，都是想要以量换价薄利多销
辉瑞却截然不同，人家不需要为了获得市场销量来降低价格。
不完全统计：2022年辉瑞Paxlovid全球总销售额大约在220亿美元，遍布全球六十多个国家和地区。
3.其他新冠药即将出现
大部分药企在发布新药后，都必须要在短时间内收回研究成本。
如果耽搁时间太长后期更优秀的新冠药物出现，Paxlovid一定会被取代，所以还不如趁此机会大赚一笔。
我国医保局之所以如此坚持降低价格，也有一部分这方面的原因。
辉瑞觉得自己的是刚需产品供不应求，但对我们来说辉瑞却并不是唯一。
因为国产特效药已经呼之欲出。
据统计：目前我国已经有6款新冠药物进入到了第三期临床阶段，一旦获得成功马上就可以申请上市，专家预计最快2023年2月份就可以迎来国产新冠药物。
不过在此期间国内也上演了一段《我不是药神》的经典画面。
印度仿制药流入市场
前文中咱们提到，黄牛已经将P药炒到了天价，却仍有大量民众购买。
潜力如此巨大的市场，那些商人自然是不会放过，于是印度仿制Paxlovid新冠口服药就进入到了国内。
12月15日，《印度新冠仿制药一盒一千块》这个话题登上了热搜。
虽然国内多家电商平台在第一时间，就已经将关键词屏蔽并下架了此类商品。
但仍有很多商人在偷偷进行兜售，这个药当时在国内甚至已经成为了很多人必囤的药物之一。
为什么会这样呢？根本原因就在于它便宜。
据使用者口述，其实两者之间的区别其实不大。
那么是不是真的这样呢？事实上印度的仿制药还是比较厉害的，所以在疗效上几乎与正品大差不差。
这可不是瞎说的，是经过临床试验证明的。
注意：专家并不主张购买此类仿制药，因为很有可能会买到假药，到时候吃出问题再后悔就晚了。
那么既然这两种药有同样的功效，为什么正品药不卖得便宜点呢？
其实主要就是在研发新型药物时，会投入大量的资金和时间。
所以大部分药物制造公司在研究完成后，都会加工厂这里增加点专利费，
生产厂商面对突然增加的专利费，自然就会在售价上做出改动平衡开支。
但印度却少去了这些昂贵的费用，所以价格自然就会更低了。
看到大家可能就会疑惑了，这些药企就眼睁睁看着他仿制？确实只能看着人家仿制。
因为印度有一项制度《药物强制许可制度》。
大致意思就是，如果已经影响到了该国的人民健康或者是安全，可以不经过任何人的同意强行进行仿制。
而且其实欧美药企对于此事，也一直是保持默许的态度。
大家都知道，所有药物在上市之前，都是要经过重重考验审核才能通过。
其中最重要的就是临床试验，以此验证药物的效果。
但试验都会伴随着一定的风险，而各个国家又恰巧对此风险的承受度不一样。
这些药企在欧美进行试验一旦失败，相关药企就要赔付一笔巨款，而且风评也会受损。
所以在这个时候，欧美各大药企就把目光看向了印度。
印度人口多并且贫富差距大，为了金钱自然会有很多人愿意去当志愿者。
所以这里也就成为了欧美药企试验药物“最理想的地方”。
不完全统计：七年时间就曾有近60万印度人参与过试验，死亡人数高达2644名。
2005-2012年外国药企在印度的457项临床试验中，仅有17项通过检查，12万例因副作用而产生的事故。
这本来是可以避免的。
在如此情境下，印度仿制起来肯定就更加没有负担了。
而且也不仅仅只是在印度国内售卖，还出口到了很多发展中国家，并且已经形成了一条完整的产业链。
另外在印度的专利法中，是不承认有药品专利这个说法的。
不过也正是这些试验，才能让印度仿制药物的质量如此强横。
有意思的是，你甚至可以在印度街头看到很多还正在研发阶段的药。
因此印度也被赋予了“世界药房”的称号。
如今全球百分之20的仿制药都来自印度，为全球二百多个国家出口药品，并且其中有百分之60都送往了发达国家，仅2016年一年的出口量就达到了168.9亿美元。
FDA认证的药厂有119家，英国药品管理局认证的药厂也有八十多家。
列出这个数据，并不是说认可他们的这一做法，如果大家都这样去做谁还会研究新药。
但特殊国情发展特殊行业，所以对于印度这一做法大家还需理性看待。
而且随着我国医保范围越来越广，相信未来国家也一定会让我们用上便宜的新冠特效药。
中国医保力度有多大
可能很多人对这方面没有关注过，也没有了解过国家为了我们的健康有多努力。
除去少数流动人口，我国医保的覆盖率几乎是达到了百分之百！
即便是发达国家，如英国、德国、美国的覆盖率也不过百分之70。
不仅覆盖率高，办理方式的速度在全世界也是绝无仅有的。
职工社保每个月自动缴纳，城市居民每年11-12月集中在当地社区或者缴纳。
办理时，拿着身份证或者户口本就直接给办了。
而且收费标准是按照收入进行的，比如说一些企业职工之类相对来说会偏高，所以会采用按月收取的方式。
但城镇居民或者是农村人口收入较低的，都是收费一年一次。
甚至有的农村合作医疗，每年收费只要350不到，算下来一天最多可能一块钱都不到。
而且随着医保范围不断扩大，如今住院、手术以及各种疾病的治疗都是可以报销的。
另外如糖尿病、肺部透析等也都会报销。
一般疾病或者手术的报销比例可以达到百分之50-70，费用较高的特殊疾病可以达到百分90以上。
为什么要这么做，就是因为在当年我们医疗保险体系还不完善的时候，发生了很多因为某些特殊疾病导致病人倾家荡产的案例。
为了阻止这些事情的发生，国家近些年花费了极大的力气来做医疗改革。
如今我国医保体系已经逐步完善，现在它已经成为了与每个人息息相关的支柱保障。
14亿人口的国家想要完成这一壮举其中的难度可想而知。
所以在最后也要祝愿我们的祖国，越来越好更加繁荣昌盛。
相信未来我国也一定能够让大家能用上最便宜疗效最好的新冠特效药。
此生不悔入华夏，来世还做中国人！