胃病是一种常见的疾病，胃病的主要表现有上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等，造成胃病的原因有很多，如不规律饮食、药物刺激、饮酒过度、幽门螺杆菌感染等。幽门螺杆菌感染是造成胃病的主要原因，据统计，有胃病的人90%都感染了幽门螺杆菌。正因如此医生会在给病人做胃镜的同时检查是否存在幽门螺杆菌。 本文仅由"执业药师说药"账号发布，请勿抄袭。
病因：
幽门螺杆菌被世界卫生组织列为一类致癌物，其可使胃病发展成为胃癌的危险增加2.7-12倍，幽门螺杆菌的传染力非常强，可通口口传播，口口传播这个不用解释大家都懂的，这是最主要的传播途径，还有食物、粪便等途径传播，所以保持良好的卫生习惯是预防幽门螺杆菌感染的关键。
受幽门螺杆菌感染后有人发病早有人发病迟，但发病后都会慢慢演变成胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎以及胃淋巴瘤，甚至还可能发展成为胃癌，所以幽门螺杆菌引发的胃病一定要及时治疗。
用药：
幽门螺杆菌与其它菌类不同，它既然可以在胃酸中生存那证明它不是一般强的菌，别想通过什么养生茶、养生酒或蜂蜜来消灭它，幽门螺杆菌虽然很强，但也不用太过于担心，幽门螺杆菌还是有“天敌”的，克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等这些药物联合使用可在短时间内消灭幽门螺杆菌。
下面跟大家分享6个幽门螺杆菌的联合用药方法：
目前多用铋剂四联：(铋剂+PPI+2种抗菌药物)为主要治疗方案。
据相关数据统计，14天为一个疗程，根除幽门螺杆菌率>90%
铋剂：枸橼酸铋钾、果胶铋
PPI：艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑
抗菌药物的组合：
1、阿莫西林+克拉霉素
2、四环素+呋喃唑酮
3、阿莫西林+甲硝唑
4、阿莫西林+四环素
5、阿莫西林+呋喃唑酮
6、四环素+甲硝唑
因每个人的体质及体内幽门螺杆菌对药物的耐药性不同，所以可根据实际情况组合使用，胃药在餐前半小时服用比较好。
四种药组合在一起可能有人觉得太多了，有没这个必要？其实这是有必要的，一般受幽门螺杆菌感染造成的胃病或多或少都有溃疡，铋剂主要起到使胃蛋白酶失活，还可产生铋胶体沉淀，对溃疡部分有保护作用。PPI，如某某拉唑，这属于质子泵*制剂抑**，可以阻断胃酸的分泌，胃酸分泌少了对溃疡部分的刺激减少有利于溃疡的愈合，还可避免胃酸破坏抗菌药物的活性，四者联合使用有利于提高治愈率。
复查：
幽门螺杆菌导致的胃病与其它胃病的药用不同，所以要在用药后复查评估，如果效果不明显需要更改治疗方案，如果有效需复查后再确定是否可以停药，不复查而盲目停药或继续吃药都是不对身体不负责的行为，病好了还吃药就是自找罪受，但病没好就停药又给病情有复发的机会，再治疗更痛苦。
本文由执业药师说药工作组编辑整理。