第五届抗白血病•淋巴瘤国际高峰论坛暨CSCO抗白血病联盟 & 抗淋巴瘤联盟巡讲——哈尔滨站【骨髓增生异常综合征（MDS）专场】于7月25日在线上成功举办。全国众多血液领域知名专家齐聚线上，以全新的视角聚焦MDS的最新进展和创新诊疗理念，通过专题演讲、专家点评等形式分享和探讨了MDS前沿学术成果，为全国血液科同道奉献了一场精彩绝伦的学术盛宴。
会议伊始，由贵州省血液病研究所王季石教授致开场辞，并对与会专家的到来表示欢迎。西安交通大学第一附属医院张梅教授、安徽医科大学第一附属医院曾庆曙教授、青海省人民医院李文倩教授、浙江中医药大学附属第一医院沈建平教授、河南省人民医院朱尊民教授、北京医院刘辉教授、山东大学齐鲁医院王鲁群教授、山东省立医院王欣教授担任各专题的主持。
MDS是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病，以骨髓异常克隆和衰竭为主要特征。在“MDS红系衰竭——发生机制和治疗”专题中，中国医学科学院血液病医院肖志坚教授介绍了MDS红系衰竭的发生机制、MDS患者红细胞生成刺激剂（ESA）疗效的预测模型，同时分享了MDS红系衰竭患者的治疗对策（如免疫*制剂抑**、免疫调节剂，以及新型的靶向药物等）。肖教授相信，随着医疗技术的不断进步，未来将有更多的创新药物及疗法造福患者。
上海交通大学医学院常春康教授以“骨髓增生异常综合征分子发病机制进展”为题，介绍了MDS的特点、分型演进、MDS的发病机制研究等内容。常教授指出，染色体共同缺失区研究基本阐明了某些MDS亚组的发病机制，为靶向治疗提供了依据。现今，基因层面的研究方兴未艾，其将在阐明发病机制，提供精准诊断和靶向分层治疗方面发挥重大作用。
在“慢性粒单核细胞白血病：预后评分系统的循证评价”专题中，广东省人民医院杜欣教授提到，二代测序(NGS) 时代，MP-CMML与MDS-CMML分型仍有预测意义。EHA/ELN推荐的评价系统包括GFM、CPSS-Mol、MMM等。其中，2015年肖志坚等中国学者与2016年意大利学者建立的CPSS-Mol结果一致。另外，造血微循环对CMML预后影响值得进一步研究。
天津医科大学总医院付蓉教授在题为“低危MDS治疗进展”的报告中，介绍了MDS面临的临床问题、MDS的治疗目标，以及低危MDS的治疗进展等内容。付教授指出，MDS患者面临一系列临床问题，如何尽早确认这些临床问题并给予适当处理很关键。低危MDS的治疗选择一般包括促造血治疗（如艾曲波帕）、免疫调节治疗、去甲基化治疗，以及其他新药治疗（如Roxadustat等）。
MDS患者具有高风险向急性髓系白血病（AML）转化。天津医科大学总医院邵宗鸿教授以“MDS患者免疫异常研究”为题讲解了MDS的概况、发病机制，并分享了课题组的相关工作。邵教授指出，免疫改变继发于恶性克隆后，抗肿瘤免疫不足可导致MDS进展。因此，增强免疫是治疗MDS的正道！
髓系发育不良和遗传不稳定性是MDS重要特征，MDS克隆演变是一个复杂的过程。在“骨髓增生异常综合征诊治 浙一经验”专题中，浙江大学医学院附属第一医院佟红艳教授指出， MDS和诸多疾病有重叠的表现，决定MDS的“来”和“去”。迄今为止，移植是MDS最佳的治疗方法，瓶颈仍需突破，应开发针对MDS的有效靶向药物，并且去甲基化药物(HMA)为基础的联合治疗充满前景。
北京协和医院韩冰教授在“阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的克隆异常”专题中介绍，PNH是罕见的血液系统疾病。PIGA突变克隆的造血，可以支撑其造血，减少其向MDS/AML转化。另外，血栓是其重要并发症，发病机制仍有待于进一步阐明。韩教授相信“上帝关上了门，却打开了一扇窗，新药的问世，使窗更宽敞、明亮”。
DNA甲基化异常是MDS常见的表观遗传学改变。抑制DNA异常甲基化可以改善部分MDS患者的病情，但MDS去甲基化治疗失败后，可供选择的治疗方法则较少。对此，南京医科大学第一附属医院何广胜教授在“Higher risk myelodyaplastic syndromes after HMAs Failure”专题中详细介绍了患者预后不良的因素，并针对MDS去甲基化治疗失败后的对策展开探讨。
在各专题的专家点评环节，华中科技大学同济医学院附属协和医院金润铭教授、东莞康华医院孟凡义教授、协和华美医学诊断中心汝昆教授、中山大学肿瘤防治中心吕跃教授、齐齐哈尔市第一医院于慧洋教授、深圳市第二人民医院杜新教授、云南省肿瘤医院沈丽达教授、浙江大学附属第二医院钱文斌教授、苏州大学附属第一医院黄海雯教授、无锡市人民医院沈云峰教授、佳木斯大学附属第一医院张纯教授、南通大学附属医院施文瑜教授、中国人民解放军总医院第五医学中心苏航教授、大连医科大学附属第一医院孙秀丽教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王黎教授等众多国内知名专家分别从各自专业领域出发，以不同的视角，围绕MDS诊疗提出了精彩观点。
本场会议的最后，福建医科大学附属协和医院胡建达教授进行了提纲挈领的总结，并指出，MDS是国内外众多血液医生关注的话题。此次会议的成功召开，有助于进一步提升血液领域临床医生对于MDS诊疗的认知，并为学术交流提供了一个良好的平台，同时也助推了MDS创新之路的快速发展。
