我国人口占世界总人口的19%，而肺癌发病率却是世界总肺癌发病率的37.6%，新增肺癌病例世界第一。在中国，肺癌的发病率高居第一，持续增长的发病率和死亡率让肺癌成为对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
随着医疗水平的不断提高，肺癌的治疗在最近十年发生了巨大的进步，五年生存率不断提高。肺癌的治疗不仅在手术、放疗、化疗方面不断优化，而且靶向治疗、免疫治疗实现了历史性的突破。微创治疗、介入治疗、生物免疫疗法、电场疗法近几年走进了人们的视线，疗效显著。全球肿瘤医生网作为汇集全球顶尖抗癌技术及顶级抗癌专家的专业癌症患者服务平台，为肺癌患者引进并介绍最新肺癌治疗技术，帮助患者了解肺癌的治疗，与医生一起战胜癌症。
一、外科手术
到目前为止，对于早期肺癌的根治，手术切除仍然是首选方案肺癌的手术治疗原则是最大限度的切除肿瘤和最大限度的保留肺功能。根据肺组织切除的范围，常见的手术方式可分为楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术、联合肺叶切除术、支气管袖式肺叶切除术和全肺切除术。
二、化疗药物
80%的肺癌患者在确诊时已处于临床中晚期，失去手术治疗的机会。所以，以内科药物治疗为主的综合治疗成为晚期肺癌的治疗方案。对于所有肺癌患者，化疗是基本的治疗手段。患者不要惧怕化疗，也不要听信谣言拒绝化疗，化疗与手术、放疗及其他手段配合，可以有效的延长患者生存期。
2017年最新癌症化疗研究进展
1、究竟要不要化疗？基因检测正在帮助患者
在提倡「精准医疗」的今天，基因测序成本的不断降低，越来越多的癌症患者开始尝试接受基因检测作为癌症诊断和治疗方案的辅助手段。随着基因检测数据的不断积累，基因检测结果在癌症治疗决策中的作用逐渐显现。美国基因检测是全球最好的机构，有条件的患者可以通过全球肿瘤医生网把标本送到美国接受基因检测。
2、化疗后一定要掉头发吗？新技术或可改变这一现状
2015年，一种叫做DigniCap的冷却设备被FDA批准用于女性乳腺癌治疗的过程中。最近，发表在《Journal of the American Medical Association》杂志上的两篇文章指出这种设备具有显著的效果。结果显示，使用该设备的女性患者头发脱落的情况得到了50%的缓解。
三、基因检测和靶向治疗
通过基因检测指导靶向治疗是肺癌治疗的里程碑式成就，是目前靶向治疗药物及免疫治疗药物研究和获批最多的一类癌症。目前最成熟的两类靶向治疗的分子靶点是EGFR和ALK。据统计，2110例非小细胞肺癌病人，其中属于EGFR突变的有45%，ALK突变的有8.25%。通过基因检测，肿瘤医生可以利用靶向药物，有效治疗肺癌，延长患者的生命。据全球肿瘤医生网基因检测专家介绍，美国肺癌基因检测技术比国内更加全面，检测基因位点和靶向药物更多。
| 疾病名称 | 药物靶点 | 靶向药物名称 | 美国上市时间 | 中国是否上市 |
| 肺癌 | Her1 (EGFR, ErbB1) | Gefitinib(吉非替尼) | 2003 | 是 |
| Erlotinib(厄洛替尼) | 2005 | 否 | ||
| Osimertinib(奥斯替尼AZD9291) | 2015 | |||
| Necitumumab(耐昔妥珠单抗) | 2015 | |||
| Afatinib(阿法替尼) | 2013 | |||
| Her2 (Neu, ErbB2) | ||||
| ALK | Ceritinib(色瑞替尼) | 2014 | ||
| Alectinib(爱乐替尼) | 2015 | |||
| Crizotinib(克唑替尼) | 2011 | 是 | ||
| MET | ||||
| ROS1 | ||||
| PD-1 | 纳武单抗(Nivolumab, Opdivo) | 2015 | 否 | |
| 派姆单抗(Pembrolizumab, Keytruda) | 2014 | |||
| 阿特朱单抗 (Atezolizumab, Tecentriq) | 2016 | |||
| VEGFR2 | Ramucirumab(雷莫芦单抗) | 2014 | ||
| VEGF | Bevacizumab(贝伐珠单抗) Avastin | 2004 | 是 | |
| 卡博替尼, Cabozantinib（Cometriq®） | 2011 | 否 | ||
| Brigatinib，AP26113 | 2016 | 否 | ||
| 肺癌疫苗-CimaVax | 古巴已上市 | 否 |
四、肺癌立体定向放疗—速锋刀
以光子为来源的立体定向放射治疗EDGE(速锋刀)是迄今为止最尖端的的无创肿瘤清除技术，可实时动态监测并锁定治疗过程中肿瘤“逃逸”，以亚毫米级的精度几乎不留残余地清除肿瘤组织。目前仅在意大利、美国开展临床治疗，取得了优异的治疗效果。国外一项临床研究分析了不同的放射治疗设备对共计2611名I期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果，发现采用立体定向放疗5年总体存活率42%，优于质子治疗。
速锋刀（点击了解详情）
质子刀（点击了解详情）
射波刀
五、肺癌放疗-质子治疗
质子治疗是二十世纪肿瘤放疗方法学一个质的飞跃，已经广泛应用于肺癌的治疗。质子治疗的物理性能减少正常组织（包括肺、食道和脊髓）吸收的辐射剂量，降低治疗毒性。避免传统放疗期间和放疗后数周至数月内经常发生的食管炎和放射性肺炎，同时可有效消灭癌症病灶。国内肺癌患者目前可以去美国、德国、意大利、日本、台湾等地区接受质子治疗。
六、非小细胞肺癌疫苗
非小细胞肺癌疫苗是由古巴分子免疫中心经过25年的研究和临床验证而被批准用于临床治疗非小细胞肺癌的治疗型疫苗，古巴免费为晚期肺癌患者治疗。目前，美国正在进行非小细胞疫苗联合PD-1治疗非小细胞肺癌的临床试验。（NCT02955290）
非小细胞肺癌疫苗通过靶向免疫系统发挥其抗癌活性，诱导血清中产生抗EGF抗体，使循环EGF降低。这反过来显着降低了剩余的EGF与癌细胞表面的受体（EGFR）结合的可能性。该疫苗在5000多名晚期NSCLC患者中证明是安全的和免疫原性的。
表1. CIMAvax-EGF治疗晚期NSCLC患者（III期临床试验）。
七、微创介入治疗
射频消融、氩氦刀冷冻和放射性粒子植入是微创介入治疗肺癌有效的方法，国际肺癌治疗指南已经将射频消融（RFA）作为拒绝手术、体力较差和（或）因合并症而不能耐受手术的淋巴结阴性肺癌患者的治疗选择。对直径小于5cm，无侵犯、无转移的肺癌，射频消融、氩氦刀冷冻一次治疗可以使肿瘤病灶完全灭活，取得与手术相似的治疗效果;对中晚期肺癌，微创介入治疗能大大减少肿瘤负荷，与化疗、放疗或分子靶向治疗相结合，能明显提高肺癌的治疗效果。
八、免疫治疗
当免疫系统出现问题时，癌症细胞就可能逃脱免疫的*伤杀**。免疫检查点就是在“消灭”这一步出了问题。免疫细胞明明识别了癌细胞，但却没啥反应，变成“围观吃瓜警察”。这是因为癌细胞很聪明，它们能给免疫细胞发送各种信号，来抑制免疫细胞的活性。
科学家发现，只要抑制免疫检查点起作用就可以松开拦截，从而激发免疫系统恢复原有的抗癌能力。通俗的说，就是帮助已经识别癌细胞，但处在“吃瓜群众”状态的免疫细胞，重获战斗力。
目前国外已经上市的免疫检查点*制剂抑**有三种，按照上市时间，分别是CTLA-4*制剂抑**，PD-1*制剂抑**，和PD-L1*制剂抑**。本文对目前已经上市或者在临床研究的免疫检查点抗体药做一个简单的小结。
九、免疫细胞治疗
肿瘤细胞免疫治疗又称肿瘤生物治疗方法，即将病人的免疫细胞从血里面分离出来，在体外用一些细胞因子，使它变成一种*伤杀**细胞，再回输到血液中去，恢复与增强肿瘤患者自身的免疫监测与杀瘤功能，有效地杀灭患者术后和放、化疗后体内残存的肿瘤细胞，达到治疗肿瘤，预防复发和提高生活质量的目的。
包括LAK、DC、CIK、DC-CIK、CAR-T、TCR-T、NK、CAR-NK以及肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）等。
十、电场治疗
由美国FDA批准的最新抗癌技术“电场疗法”，是一种有效的肺癌治疗技术，通过低强度低频静电波电场影响病灶肿瘤细胞分裂，导致癌细胞凋亡。。电场治疗最大的特点是不损害免疫系统、相对安全、无副作用、对正常细胞无伤害、有效肺癌清除癌细胞、预防复发和转移等独有优势，可以配合手术、放疗、化疗等其他手段，预防肺癌复发。目前电场治疗可以通过全球肿瘤医生网接受治疗。
全球肿瘤医生网提醒广大患者，癌症是一种需要长期治疗的慢性疾病，现代生物医学科技已经在不断取得突破，患者五年生存期不断提高。肺癌患者一定保持乐观心态，积极配合医生，采用多学科综合治疗技术一起战胜癌症。
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