肺癌的发病率和病死率长期以来居高不下，关于肺癌的治疗也是过去几十年来进展最快的领域之一。目前的综合治疗手段多样，其中靶向治疗因为疗效好，副作用小而备受青睐，那么现在肺癌的靶向治疗到底有哪些呢。
EGFR算是肺癌中的明星分子，在亚洲人中的突变率较高（约40%），而且这个靶点出道早，药物也多，目前国内有一代的吉非替尼，厄洛替尼和埃克替尼，二代的有阿法替尼和达克替尼，三代有奥希替尼。
另一个常见的ALK基因，坊间俗称“钻石突变”，因为靶向治疗效果好时间长，甚至有生存期长达7-8年之久，刷新了我们对晚期肺癌治疗的认知。目前国内上市药物有克唑替尼/色瑞替尼/阿来替尼/恩沙替尼（已获批），其他三代药物如劳拉替尼还没进入国内。
常见的肺癌三兄弟还有一个ROS1融合，因为突变率较低（不足5%）可能不是很常见，治疗用的药物也相对有限，包括有克唑替尼/劳拉替尼。另外一些少见的基因突变如BRAFV600E-达拉菲尼联合曲美替尼，NTRK基因突变-拉罗替尼。
一些少见的如MET扩增或14外显子突变（克唑替尼），RET重排（凡德他尼），HER-2（T-DM1, 曲妥珠单抗-美坦新偶联物）目前算是潜在的治疗靶点，但相关临床数据还有待进一步的完善，简单说就是还不是那么靠谱就只能再等等看了。
KRAS基因也是肺癌常见的驱动基因（约15%-20%），但多年来缺乏有效的靶向药物，近期新研发的药物如AMG510在临床试验中展示出较好的效果，有望在这一热点突变中取得进展。这个靶点老外比我们多，所以国外很多公司在做相关药物，但目前都还没有上市，我们只能拭目以待。
药物虽多但不要乱用，还是要听医生的安排循序渐进，才能得到最好的治疗。