咔唑网9月19日消息:
-一项新的研究表明:通过一种验血测试,测量前列腺癌患者的DNA,可以帮助医生更好的评估前列腺癌的疾病状态。
研究人员认为这种血液测试可以揭示一些针对晚期前列腺癌的治疗手段何时停止工作。研究负责人Gerhardt Attard博士说:我们的研究表明,晚期前列腺癌患者的类固醇治疗往往一开始很有效,但后期会失去治疗功效。
在未来,我们希望使用该验血测试定期监测晚期患者的基因突变,然而我们根据基因突变情况,决定是否停止治疗,或是选择另一个最佳的治疗方案。但我们需要在更大患者群中确认这些调查结果,使得血液测试可以真正有助根据前列腺癌患者的突变,开展个性化治疗。
通过验血检测循环肿瘤DNA水平比穿刺活检,更便宜,创伤更少。这个测试将是有效的方式来监测前列腺癌的治疗。相关研究发表在Science Translational Medicine杂志上。
Matthew Hobbs说:晚期前列腺癌男性目前只有很少的治疗方案选择。我们不仅迫切需要找到更多的治疗方法,我们还需要了解为什么有的治疗方法何时停止工作,以及为什么会失去治疗功效。
这项研究很重要,因为它表明,血液测试可能是一种新的方式来监视癌症治疗过程中疾病发生的变化,可以帮助我们找出一些药物在何时不再有效。
但是,Hobbs还指出,这只是初步的研究结果,这项研究的规模很小,只涉及到16名患者。研究结果还需要在一个更大的研究患者群中得到证实。研究人员提醒说,目前服用药物的晚期前列腺癌患者,应继续服用他们的处方药,当有任何疑虑时应与他们的治疗医生讨论。
Tumor clone dynamics in lethal prostate cancer
Suzanne Carreira,et al.
It is unclear whether a single clone metastasizes and remains dominant over the course of lethal prostate cancer. We describe the clonal architectural heterogeneity at different stages of disease progression by sequencing serial plasma and tumor samples from 16 ERG-positive patients. By characterizing the clonality of commonly occurring deletions at 21q22, 8p21, and 10q23, we identified multiple independent clones in metastatic disease that are differentially represented in tissue and circulation. To exemplify the clinical utility of our studies, we then showed a temporal association between clinical progression and emergence of androgen receptor (AR) mutations activated by glucocorticoids in about 20% of patients progressing on abiraterone and prednisolone or dexamethasone. Resistant clones showed a complex dynamic with temporal and spatial heterogeneity, suggesting distinct mechanisms of resistance at different sites that emerged and regressed depending on treatment selection pressure. This introduces a management paradigm requiring sequential monitoring of advanced prostate cancer patients with plasma and tumor biopsies to ensure early discontinuation of agents when they become potential disease drivers.
【原标题:新型血液测试 帮助筛查前列腺癌】