辉瑞新冠特效药Paxlovid拒绝医保压价的新闻成了这几天的热搜！
国内药厂挖空心思哪怕接受极低的压价，也要挤破头进医保，就是因为进医保后可以走量，薄利多销也可以有巨大的盈利。但辉瑞直接无情的拒绝压价了，一副没所谓进不进的态度。
据悉，医保当天和辉瑞的交涉非常困难。医保局规定的每个药的谈判时间为半小时，但唯独辉瑞Paxlovid的谈判长达4小时。
由此可见，医保的诚意非常足，非常想要这药。但辉瑞的底气似乎也非常足，就是不接受医保的大幅压价，可能想着需要救命的人自会自费来买。
最终，谈判还是破裂了。医保现在是按原价报销Paxlovid，但只截止到2023年3月份。2300元一盒，报销90%，相当于6.5个人城镇居民医疗保险一年的钱，才买一盒。
辉瑞之所以有这底气，其中一个原因是，Paxlovid在全球的销售额非常高，进而可能也不太在乎国内的销量了。
Paxlovid，2021年全球总销量大约是95亿美元，2022年全年在全球其他130多个国家的销售额能达到220亿美元。而病毒最致命的两年，中国因为严格防控，Paxlovid在国内的销量几乎少到可以忽略。
现在病毒本身致命性已经非常低，致命高峰已过，万分之几的重症率下，所创造的销量，可能已经对辉瑞没什么吸引力了。假设有100万人购买，每盒3000元，也只能给辉瑞创造4亿美元左右的销售额，对比这药在全球的销售额，确实可以忽略不计。
更何况，辉瑞自己也有自信，真正需要这药救命的人，可能也会舍得花这3000元的。近段时间，确实也有很多重症病人家属在高价求购此药，*市黑**价最高被炒到近20000元。
其实，辉瑞之所以能如此强势，也折射出一个令人悲愤的现实，我国的药企实在是太拉垮。可以说，我国在原研药方面和美国的差距，可能比芯片和美国的差距还要大很多。单从药品研发支出就是天和地的差别。
数据显示，中国373家上市药企，2021年研发投入总额近700亿元人民币左右。而辉瑞一家的研发费用就高达近140亿美元，折合近千亿人民币。而辉瑞并不是国外药企中研发投入最高的。其他比如：罗氏研发投入161亿美元，强生研发投入147亿美元，默克研发投入122亿美元，百时美施贵宝研发投入113亿美元，阿斯利康研发投入97亿美元。
国内药企虽然研发费用低的可怜，但在销售费用方面却毫不吝啬。有媒体统计，中国373家上市药企，2020年的销售费用接近2800亿元。很多药企的销售费用占比都在80%以上！
以在新冠期间大火的连花清瘟母公司以岭药业为例，据报道其2021年前三季度营业收入为81.1亿元，研发费用为5.37亿元。相反营销费用则高达27.9亿元，是研发费用的5倍以上。这还不算离谱，很多中药药企销售费用都是研发费用的几十倍之多。
辉瑞的药卖那么贵，一定很赚钱吧？但辉瑞的毛利率对比国内药企的毛利率都算是低的。2021年上半年，辉瑞净利润率31%，毛利润率66%，这个利润率低于很多国内上市药企。
只能说，药品研发真的很费钱，而且失败率很高。研发10个，失败9个，得用那成功的1个把失败的9个的钱全赚回来。
所以，但凡国内药厂争气点，辉瑞都不会有那么大的底气。
不过，好在，我国的药企也是认识到了不足，像迈瑞、复兴、百济神州等药企都在相继增加研发费用，甚至百济神州的研发费都大于收入了。虽然和国际药企没法比，但至少在做改变。希望有一天，像《我不是药神》里那样，病人疯狂求购进口药来救命的局面能有所改变。
另外，新冠特效药那边也有些好消息。
虽然医保拿辉瑞没办法，但市场还是发挥了其价格调节作用。或许是我国的新冠药莫诺拉韦和来自日本的新冠药恩赛特韦等相继获批，让辉瑞感到了某些压力。所以，有消息称，年后，辉瑞有可能会接受医保700元每盒的谈判价格。不过，现在3000多元都供不应求，不知年后降到700的可能性有多大？
#财经新势力新春季##辉瑞新冠药报价高未入医保目录#