上周徐峥的新电影《我不是药神》点映了，仅是点映就口碑爆棚。该电影根据真实事件陆勇案改编，徐峥在片中饰演的程勇，没有钱，没有本事，没有道德，堪称“三无”人士的典范。在上海以卖印度*阳药壮**为生。上有生病的老爸，下有随时可能被前妻带走移民的儿子，迫于生计，程勇答应了去印度为一群特殊的顾客*私走**“假药”。
这群特殊的顾客都是慢粒白血病患者，他们需要程勇漂洋过海去印度代购的药品叫做“格列宁”（影片中的化名，原名格列卫）售价四万，一瓶够吃一个月，药在人在，药无人亡。国内售价40000块的药却跟售价2000块的印度仿制药药效相同，这让这些慢粒白血病病人看到了巨大的希望，也让程勇赚了个金盆满钵。
什么人的钱最好赚？
病人的钱。
因为命就是钱。
影片中让人备受折磨的慢粒白血病多发于中年和老年，目前已知的最大诱因是电离辐射，平均10万人中会有1-2例，还是比较罕见的。90年代前没有格列卫时这种病几乎无法治愈，格列卫出现后成为治疗这种疾病的靶向型药物，说俗点就是救命药。
这种原研药需要终生服用才能像正常人一样生活，它的售价虽然不像影片中的一瓶40000元那样高昂，但在2002年时一瓶的售价也高达23500元，一年下来仅这种药物的费用就高达282000元，这还没有算上其他的治疗费，这部电影主人公的原型药侠陆勇当时作为一名纺织厂的老板尚且无力支付这样高昂的费用，更别提这笔治疗费用对普通工薪家庭带来的打击有多大。
好不容易有药治了，有命活了，费用却成了最后一道坎儿，这种明明有希望但却无能为力的绝望让数不清的家庭梦碎。2004年药侠陆勇无意中了解到印度格列宁---与原研药格列卫药效一致性高达99.9%的仿制药,但是售价却只有4000元。他把这条消息发到病友群里，并由此开始了自己的代购生涯。
世界上只有一种病，
那就是穷病。
01
仿制药代购大国
代购仿制药已经是中国癌圈最常见的现象之一。要了解为什么要代购仿制药就要先了解仿制药是什么？首先要声明的是，仿制药不是假药。仿制药与专利药相对，指的是在专利药过了专利期时，生产出的与专利药药理药用相同的平价替代药。印度的仿制药产业十分成熟，由于价格低廉，已经出口众多国家，成为全球仿制药的龙头，印度的仿制药售价仅为中国售价的零头，药效却几乎相同，这让中国的病人们如何不代购？
02
仿制药生产差国
很多人都以为中国不产仿制药的原因出在专利上，其实专利壁垒并不是主要的原因，药物的专利保护期一般为6年，每年全球都有大量的专利药物到期，其中不乏有治疗疑难杂症的原研救命药。那为什么中国的仿制药就不如印度的呢？必须要清楚的是，印度保护仿制药的法律制度极其完善和强硬，而在中国，仿制药的处境就很尴尬了，没有强硬的法律保护这些药物的生产，谁又敢贸然顶风作案呢？
03
无人研发的尴尬境地
在中国买药难，做药也难。不是药企不作为，是药企无能为力。一种药物的生产并不像我们想的那么简单，我们吐槽卖的贵的药，可能是一个企业几十年的心血几十亿的投资。就拿电影中的格列宁来说吧，原名格列卫，科研耗时50年，投入资金高达50亿美元，这样长久的研发周期和投入，价高是必须的，毕竟，如果没有专利保护以及相应的收益，就没有人做药了。没有了药，你有多少钱都不管用，只能等死。
在中国，研发是很少见的事情，研发的投入之大我们能够想象到，但是药企真的如我们想得那么赚钱的话，应该拿得出来资金研发的，那为什么中国的药企不研发呢？
04
原料辅料双缺失的做药现状
制药非一日之功，你所以为的便宜的化学原料是要经过很复杂的处理才能完成的，原料处理过程中会产生医药中间体，然后得到的有效成分---原料药，把原料药再进行提纯加入药品辅料（辅助药效的发挥）才能得到成药。
要做一种仿制药，除了弄清原版药的药理，还要找合适的原料药和制药剂。但是在中国，大部分生产这两样东西的药厂都是中小企业，其中很多企业甚至根本不达标。这样得来的原料和辅料质量可想而知。中国的大环境中，药企的规模中小型居多，企业规模小就意味着资金少，资金少就意味着没有研发能力。
既没有好的原料和辅料又没有研发资金和研发能力，这一环接一环的漏洞决定了中国制药的水平。
05
不完整的制药标准
假如我们现在有做上好的原料和辅料，紧接着我们会遇到什么问题呢？---仿制药不是假药，药理和药用需要跟原研药相同，那么，怎么才能做到跟原研药一样呢？有没有一套仿制药的标准呢？
有，
但是就在前几年，
中国仿制药的评价标准还是一片混乱。
有一个专业名词叫做参比制剂，主要是用来评价药物的一致性。在仿制药的评价标准上，中国长期没有正式的制度可寻。当然，即便有制度可寻，原研药企业也不会拿着药方给你看。没有药方，自己的研发能力又跟不上，药企就只能等着国家公布参比制剂。然而，参比制剂的公布也时常出现问题，出现问题造成的损失就得由药企来承担。药企毕竟是企业，要盈利要存活，这种‘狼来了’的游戏，玩了几次就不会玩了。
由此带来的结果就是：我们的药企只能生产出安全而低效的仿制药。
06
奇怪的审批制度
在中国，要检验仿制药的药效必须过临床检验这一关，临床检验的场所也是有规定的：只有在国家规定的临床试验基地才能做检验。这些基地大多数都是大型的三甲医院，药企推出的仿制药只是来医院走程序，既不会有新的科研成果又占用医院的空间，医院的对药企的态度可想而知。
就算通过了前面这些重重难关，到了最后的药品审批又是一道难题。我国药品审批的现状是：由于需要审批的药物众多，并且药品在某种层面上也属于危险品，这些药物的监管者对上报的药物做出的回应就是：能少批就少批。毕竟出了事情，谁都不愿意担。
最后，为了能出产成药，每年药企在公关上的花费至少在500万--1000万。这不是一个药企存在的问题和困境，是中国所有药企无法解决的无奈。试问：研发的费用给了公关，原料和辅料的问题无法解决，陷在这样的大环境里，怎么生产出廉价且高效的仿制药？
看到这些生病的人，
我难受，
希望未来会越来越好吧。
我们说回“药侠”陆勇，陆勇最后没被判刑是因为他是出于道义没有收取其他额外的费用，不存在销售行为所以不在刑罚范围内。
但是，电影中的程勇却被判了三年。我想，也许是冥冥之中有人想告诉我们，代购不是永远的办法，“*私走**假药"的事情还在无奈地发生着，药侠解决不了真正的问题，一部电影也不能。
———— / END / ————
杀死一个被性侵的女孩儿需要多长时间？
实不相瞒，我爸的这盘菜，价值四万
性与欲之歌
