这篇文章比较长，算是一篇“干货”，不是用来茶余饭后打发时间的。如果你正被痘痘问题所困扰，那么希望你耐心仔细的阅读，这是对你自己的尊重，也是对我的尊重。

痘痘是一个非常普遍的问题。据统计，80%的人一生中都会有痘痘的发生，只是程度不一样罢了。

痘痘形成最直接的原因就是：油脂分泌过盛+毛孔阻塞。一旦具备这两点，毛囊里的致痘菌便会开始活跃，最后形成“痘痘”。其他影响因素，比如：不合适的饮食和作息，晒伤，护肤品刺激等等，都是通过影响其中某个/些环节，进而引发的暴痘。

关于痘痘形成的过程的详细讲解，可以参考这篇—— “战痘”这么久，还是不知道痘痘到底是怎么“长”出来的？

如果你看完后还是顽固的认为痘痘是因为“身体不健康”、“体内器官有毒”、“外用护理没用，必须内调”，那这篇文章可能不适合你，不说对或错，只说我们视角不同，可能没有办法交流。

我们接下来讲如何科学正规的抗痘。

抗痘最科学有效的办法也是从对应的三方面着手：控油、去角质、抗菌消炎。

1. 控油

很多油皮朋友认为解决皮肤太油的方法就是要多洗脸、使命洗，这完全是错误的。

再怎么拼命洗也只能洗掉皮肤表面的油脂，皮肤还是会源源不断的分泌。过度清洁只会伤害皮肤屏障，造成敏感脆弱，同时反而还会刺激皮肤的油脂分泌更加旺盛。

如何控油：

1. 控制皮脂腺分泌：有效的控油护肤成分很少，常见的有VB3， VA，水杨酸。使用主打这些成分的产品。

2. 清除皮肤过多油脂：定期使用泥膜来吸附多余油脂，清理毛孔。常用的吸油能力较强的泥膜：印第安愈合泥，法国绿泥。

2. 去角质

要减少痘痘的发生，自然必须打破痘痘的形成条件，其中一项就是必须保持毛孔通畅，所以去角质是痘肌日常护肤中必不可少的。

去角质方法分为物理去角质和化学去角质，这里我们就不展开讲了，有兴趣的朋友查看这篇： 养角质？角质层薄？别再继续误解了！——关于去角质你必须知道的

这里我们主要讲一下水杨酸：

水杨酸是痘肌护理中非常经典有效的一个常用成分，在痘肌护理的控油，去角质，消炎三方面它都有参与。

它不仅仅是一个化学去角质成分这么简单；由于它的脂溶性，它还能打碎毛囊里的细胞碎片和油脂形成的阻塞栓，通畅毛孔；而且它还有消炎的功效。

3. 抗菌消炎

致痘菌其实平时就住在大家的毛囊里，只不过没有对它们有利的环境，只能勉强度日（所以痘痘不是个人卫生问题 ）。当毛孔阻塞，加上源源不断的油脂作为“食物”，致痘菌便开始活跃，刺激皮肤产生炎症， 出现红、肿、热、痛。

常用于痘痘的抗菌消炎手段：各种抗生素药物（比如红霉素软膏），过氧化苯甲酰，茶树精油，壬二酸等等，还有医美中的光疗。这里主要说一下过氧化苯甲酰：

过氧化苯甲酰（benzoyl peroxide）具有优秀的抗菌功能，同时它不是抗生素，不会有耐药性，也就是说无论使用多久都跟第一次用的时候一样有效。它在美国属于开架商品，随处都可以买到，国内可能没有这么方便，不过大家可以海淘或者找代购。

水杨酸+过氧化苯甲酰，被称为抗痘黄金搭档，非常适合轻到中度痘痘。常见产品比如：宝拉2%水杨酸精华+露得清2.5%过氧化苯甲酰药膏。

接下来我们讲一下不同严重程度的痘痘应该选择什么样的抗痘手段。

你不能长了几个黑头就去吃药对吧，杀鸡不用宰牛刀嘛；也不能一脸的囊肿痘痘了还不去看医生，那迟早留一脸痘疤。

对于痘痘各家分级分型的标准都不一样。美国皮肤病教科书中把寻常*疮痤**分为4级。接下来我们以此为参照标准来讲讲各级痘痘的特点、护理重点、以及首选有效成分。

1级痘痘，最轻型

主要表现为黑头和少量细小丘疹（闭口），常见限于前额和鼻部。特点是无炎症表现，往往不会留疤。抗痘重点应该放在去角质/疏通皮脂腺的分泌渠道，解决毛孔阻塞问题。

最常用的，也是最有效成分是水杨酸（1-2%）。顽固病例可以配合过氧化苯甲酰（2.5%），局部使用来强化去角质，疏通毛孔（不要跟水杨酸大面积叠加使用）。

2级痘痘，中型

特点：开始出现轻度的炎症表现，黑头闭口量也开始增加，并出现了突出皮肤的小疹子，一些疹子变成了发红的痘痘。而且面积也慢慢扩大到两颊，下颌等部位。及时合理治疗，留疤的几率较低。

抗痘重点除了以上提到的清理毛孔阻塞问题外，还应该及早处理“发炎”的痘痘。可以使用抗痘黄金搭档：水杨酸（1-2% ）+ 过氧化苯甲酰（2.5%）。过氧化苯甲酰药膏局部点涂痘痘就可以了，不必大面积使用。顽固病例可以考虑外用维甲酸（但是不要跟水杨酸和过氧化二苯甲酰同时使用）。维甲酸刺激性比较大，需要慢慢增加使用次数，让皮肤慢慢适应。

3级痘痘，严重性

发展到3 级大都因为2级痘痘没有经过有效的抗痘治疗或者是自己盲目地挤抠痘痘的结果。特点：皮肤的炎症表现更加明显和向深部发展，表现为痘痘出现明显（成片的）红/肿，常可以看到较多的脓疱型痘痘。3级痘痘留疤的可能性非常大，必须积极处理。

抗痘重点：需要及时寻求医疗专业人员的帮助，和制定合理护肤抗痘方案。切莫随便自行处理贻误病情。症状得到控制后再使用以上提到的黄金搭档来维持疗效，防止复发。治疗手段：口服+外用药物治疗。口服药物主要包括：抗生素、雌激素类（如避孕药）、雄性激素拮抗剂等。

4级痘痘，最严重型

这时有结节型（左图）或囊肿型（右图）皮损的出现。皮肤感染进一步向皮肤深层发展，临近感染的毛囊之间还可能会形成通道，扩大感染面积，形成大脓肿，往往伴有非常明显的疼痛或压痛。4级痘痘留疤已经不可避免了。必须积极处理将疤痕控制到最小。

抗痘重点：越早向医疗机构寻求帮助越好。医生可能会采取极端手段来减少炎症对皮肤组织的进一步破坏。口服为主的治疗，配合局部处理。主要口服药为异维甲酸（Accutane—有胎儿致畸作用，怀孕和准备怀孕女性不宜服用）；配合局部脓液引流、药物注射、口服抗感染药物 等解决严重感染问题。待皮肤状况稳定下来可以考虑以上提到的黄金搭档来长期抗痘维持疗效，防止复发。

接下来三点，非常重要，请一定牢记。

1

抗痘是一个长期过程。大家不要把它看成一种“病”，不要想着根治，而应该把它看作为日常护理的一部分，不要觉得负担，不长痘就不护肤了吗？你还是需要护肤的，只不过重点不同罢了。

2

任何一个抗痘方案一般都需要4-6周的时间才能断定是否有效。效果表现为：黑头/闭口慢慢减少，新痘痘的出现越来越少，感染程度也有所减轻。如果4-6周效果不明显，很可能需要重新调整或更换抗痘方案。但是判断抗炎效果只需3-5天，也就是说“红痘”的红/肿/痛有所减轻，这就代表足够有效了。并不是说整个炎症消失才算有效。

3

使用任何新的护肤品前最好都先皮试，在耳根附近涂一点观察24-48小时，皮肤无异常再正常使用，避免发生过敏反应。使用过程中也要注意是否出现刺激反应，关注皮肤状态，合理调整方案。

抗痘过程中心态一定要调整好，不要一味追求“根治”、“速效”，不要便随便轻信“歪门邪道”，别最后不但痘痘没治好，留下一脸痘印痘疤，还把皮肤给伤了，变成“敏感肌”。

要记住，完美无瑕的肌肤几乎是不可能的，但是一般看起来干干净净却只需要不大的努力。

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