本文首发于微信公众号：一线科普（yixiankepu），作者：joseph xia

众所周知，"吃母乳的宝宝少生病"，其实，除了蕴含丰富营养之外，母乳还含有对婴儿十分有益的免疫物质，所以普遍来说，母乳喂养优于奶粉喂养。

2020年3月3日，美国马里兰大学的研究人员在儿科医学期刊《Acta Paediatrica》在线发表了一篇名为"Exclusive breastfeeding for the first 3 months of life may reduce the risk of respiratory allergies and some asthma in children at the age of 6 years"的研究论文，文章的中文译名是《出生后三个月内的纯母乳喂养可降低6岁儿童的呼吸道过敏和哮喘风险》。

在论文中，通过对母乳喂养与奶粉喂养之间的对比，研究人员发现，仅需要母乳喂养三个月，婴儿出现呼吸道过敏和哮喘的风险就会分别降低23％和34%！

哮喘和过敏影响数亿儿童

哮喘和呼吸道过敏一直是全球范围内的医学难题，数亿儿童的生活受到影响，其中，哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，据估计，美国的930万儿童患有哮喘，另外，呼吸道过敏和花粉症分别影响了760万人和550万人。

对于患有呼吸道过敏的儿童而言，他们对于空气中的过敏原十分敏感，例如，动物皮屑、花粉、霉菌孢子和尘螨等，同时，这些过敏原也可以引发过敏性哮喘，而非过敏性哮喘的过敏源则是运动、吸烟和过度情绪。

儿童患呼吸道过敏和哮喘的病因很复杂，研究人员认为是由遗传、环境和免疫因素之间的相互作用而引起。因为母乳中富含有益的营养和免疫成分，所以母乳被普遍认为是婴儿的最佳食物来源。

许多研究表明，母乳喂养可使5至18岁的儿童哮喘风险降低10％，而本研究则分析了前3个月纯母乳喂养与6岁时呼吸道过敏和哮喘之间的关系，并提出以下假设来进行验证：纯母乳喂养将减少儿童呼吸道过敏和过敏性哮喘的风险，并且还可以降低没有哮喘家族史的儿童患哮喘的风险。

母乳喂养三个月

研究人员使用了案例分析法来重点研究了1177对母婴，其中，三分之一的孩子仅接受3个月的母乳喂养，在到达6岁时，20.8％的儿童被诊断出患有呼吸道过敏，而11.3％的儿童被诊断出患有哮喘。

首先，研究人员使用广义线性模型验证了婴儿喂养方法以及与过敏性哮喘的关联，如下表1所示。

表1. 出生后3个月婴儿喂养方式与呼吸道过敏、哮喘的关联

随后，作者将多变量哮喘模型分为两个子样本，并使用广义线性模型（表2）检查有无哮喘家族史之间的关联

表2. 在哮喘家族史的情况下，出生后3个月的婴儿喂养方式与哮喘的关联

结果表明，母亲对婴儿的喂养方式不同，婴儿的呼吸道过敏（Respiratory allergies）、哮喘（Asthma）和过敏性哮喘（Allergic asthma）的患病比例就会不同，具体而言，对于纯母乳喂养的儿童来说，患病比例最低，分别为17.8％、8.3％和5.0％，但是，对于奶粉喂养的儿童而言，患病的比例最高，分别达到24.1％、13.1％和9.0％，如下图1所示。

图1. 不同喂养方式下患有过敏、哮喘的人数比例

母乳喂养或可预防呼吸道疾病

另外，数据显示，性别、种族等变量也与哮喘和呼吸道过敏有不同的相关性，例如，男孩和女孩表现出相似的呼吸道过敏比例（49％/51％），而男孩患哮喘的比例明显高于女孩（57.1％/42.9％）。

综上所述，研究人员发现，只需要纯母乳喂养3个月就可以使6岁以下的婴儿出现呼吸道过敏的风险降低23％，同时，也会减少34%的患哮喘风险，但前提是在没有哮喘家族史的情况下。

对此，文章的作者、马里兰大学医学院的Galya Bigman博士指出，"在某些情况下，可通过鼓励纯母乳喂养至少3个月来预防呼吸道疾病，因为母乳有益于降低儿童发生呼吸道疾病的风险"

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参考文献

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apa.15162