夏天吃农家乐，将帐篷搭在垃圾桶旁？刚给车买的保险就要遭受百万赔款？这一切是“密谋已久”还是“毫不知情”？那么这到底是怎么一回事呢？接下来就我们一起去探究事情的真相。

一块手表理赔86万

一块手表在一起交通事故中被碾碎，所幸人都没有受伤，本来是一场普普通通的交通肇事案，背后却牵扯出一场精心策划的骗保案。

2018年6月28日傍晚，王某在景区的附近搭了个帐篷乘凉，突然从对面冲出来一辆小轿车，差点将帐篷撞倒，所幸没有人员受伤，但是这辆汽车却将王某放在帐篷外的东西给碾坏了，两人为此大吵了一架，重庆市公安局接到王某的报警电话赶到现场之后，王某还在不挺地抱怨：你开的是什么车？没有车牌还开车。

公安局在到达现场之后，看到了肇事者的车正停在王某帐篷的旁边，车辆的地下还被压着王某的东西，原来王某在附近散步之后，便在旁边搭起了个小帐篷在里面乘凉，在帐篷外有一个毛毯，上面摆满了瓜子和水果，公安让肇事者小张将他的车移开，众人发现子在轮胎下压着一个钱包。

王某在看到自己的钱包时，激动地表示：我包里的东西一定已经被轧得粉碎，那么包里究竟放了什么呢？王某当着众人的面将钱包拿了起来，包里有一部手机，一串钥匙和一块手表，手机被轧坏了也就几千块钱，但是当王某看到那块被轧得粉碎的手表时，王某就更加激动了。

根据重庆市公安局江北分局的了解，肇事者小张从农家乐吃完饭出来之后，便开着车下山，正好那段山路比较陡峭，他开得有点快，还没来得及刹车，车子就冲上了草坪，小张说道，我这车是新买的二手车，还没来得及上车牌，刚买的保险。王某觉得小张是酒驾，在一段争论之后，王某就拿着那块被轧坏的手表，来到保险公司进行索赔， 而一路上，王某都在说这块表很贵，但是保险公司让他拿出发票时，王某表示，表是很多年前在澳门买的，但是过了那么多年，发票已经不在了。

由于王某无法提供那块表的发票和购买证据，交警和小张也不知道这块表是不是真的，只能让保险公司的工作人员做鉴定，这一鉴定可不得了，王某的那块表如他所说不但是真的，还是限量发行，虽然这块手表已经很长时间了，但它确实是奢侈品的手表，而小张经过交警的检测也没有发现在开车时是喝了酒的。

根据理赔的相关规定，王某的这块表需要赔付86万元，这个理赔结果一下来，不但小张震惊了，保险公司的人员也震惊了，因为像这种理赔巨大的金额是很少见的，由于涉及的赔付金额较大，重庆市公安局江北分局表示这件案件疑点颇多，根据民警多年的工作经验，觉得这次事件可能并不像表象上那么简单。

由于那片区域是一个盲区，无法进行监控调查，但是警方根据现场的行驶轨迹来看，小张当晚开车是从对面直冲过来，在行驶在一定范围内，小张的车是不可能撞到王某的帐篷，一种大胆的猜测立即出现在警方的脑海中： 小张可能是故意开车撞上王某的皮包。

而警方也发现王某的帐篷搭建地点竟然是自垃圾桶旁边，这就令人非常难理解了，一般人休息是不会选择在垃圾桶旁搭建帐篷，而事发地点的环境空气比较好的地方到处都是，为何王某却偏偏选择在一个垃圾桶旁。

两起相同的案件难道是巧合？

不光这两点引起警方怀疑，而王某价值不菲的手表和钱包却随意地放在外面，按照常理说都是将自己的财产好好保存起来才是，经过警方调查，发现王某的收入不高，而为何能拥有这样一块手表，警方对王某产生了怀疑，如果说这块表的拥有者是一个成功人士，企业老板的话，大家觉得这是理所当然。

但是这正是此件案件的疑点，随着警方的深入了解，发现疑点越来越多，小张的那辆二手车是在案发前几天买的，刚买就出了这样的事故，难道小张有未卜先知的能力，而他给车买的保险， 正好够理赔86万，这一切是巧合还是另有隐情？为了能彻底调查这件事的来龙去脉，警方展开了更加细致的侦查。

原来保险公司之前也发生过一起类似的理赔案件，前不久，当事人张某驾驶着一辆二手车，在南川一带将李某的包包压坏，里面的一块价值30万的手表被压烂，两人而后一路来到保险公司进行理赔，然后获取了30万的高昂理赔费，这两件事情为何如此相像，难道是巧合吗？在警方调查之后，发现之前的南川交通案同样存在着许多疑点，而当事人和本案的受害者之间有着千丝万缕的关系，两个月前的交通理赔案最终分别打给了张某和李某，警方顺藤摸瓜，开始着手调查这两起相似的理赔案，经过一个多月的排查，终于弄清楚了事情的来龙去脉。

2018年4月，张某和李某两人合谋购置二手车和二手名贵手表，张某利用自己曾经在保险公司上过班的经验，谋划这场理赔案，在南川一带，张某的父亲开车压坏了李某的手表，两人报了案之后，便到保险公司进行理赔，从中赚取理赔费的差价，在6月初两人将骗款挥霍一空后，两人打算重操旧业，而张某和李某两人便将王某一同拉拢入伙，王某出资3万，张某出资21万购买了一辆二手汽车和二手手表，然后在三人的预谋下，一场精心策划的骗保大戏便上演了。

由小张开车扮演肇事者，王某扮演在路边露营的受害者，经过三人的谋划演练，然后就发生了眼前的这一幕，经过警方调查，之前的的案件肇事者张某和这起案件的小张为父子关系，2018年4月初，小张购买一辆二手汽车后，便交给父亲张某驾驶，然后有了骗保案，三人觉得这份“工作”钱来得快还省事，尝到甜头的几人就决定再次作案，小张又买了辆二手车，在案发前几天买了三者保险，限额为100万元，之后，警方便对李某进行了监控，在落网之后，四名涉案人对犯罪事实进行了招供。

原来，小张在保险公司干过查勘员，经常查看事故现场，也渐渐了解到保险理赔的业务，小张表示这件事是他们在开玩笑的时候想到的，小张在向李某讲述了这个玩笑之后，李某就问小张能不能将这个事情变成现实，然后自保险上赚取差额。而李某对这件事也是供认不讳。

李某：“我们将包放在地上，然后包里面放上手表”

警方：“表是哪里买的”

李某：“在二手店买的10万元左右，然后开车就过来轧，轧完之后就报警和保险公司，然后等着保险公司去处理就行了”

根据王某提供，只要跟着李某说的去做就可以了，一切李某都已经安排好了，等电话通知就行，而他们三人在成功骗保之后，就打算几人将骗来的钱进行平分，这次他们为了策划 这场案件花了20多万，打算骗取80多万元的理赔费，不过他们的*局骗**被警方识破了，天网恢恢疏而不漏，几人算尽最终将自己“赔”了进去，几人非但没有骗到钱，还因涉嫌保险诈骗罪被刑事拘留。

对于这两起案件，他们又会承担什么样的法律责任呢？按照法律规定，第一起案件几人是保险诈骗既遂，第二起案件，四人构成了保险诈骗未遂案，两起案件既有既遂，又有未遂，而且第二起骗取的数额比较庞大，根据法律规定，几人处于十年以上有期徒刑。在社会发展迅速的今天，像保险诈骗案这样的事情时常发生，而我国大部分群众对法律的了解并不太全面，可能有些人会认为像保险公司这么有钱的一个大公司，被骗点钱不会造成很大的影响，正是因为他们缺乏法律知识才会有了今天这样的局面，而该行为严重侵害了保险人员和广大保户的合法权益，阻碍了保险行业的健康发展。

以“生病”为由骗取高昂保险

比如今年刚发生的一起骗保案，用假病人，假病情骗取老百姓的钱财，根据医保局曝光，这已经是第49起医保诈骗案，涉嫌多家医院和参保人员，自今年8月份为止，共检查出定点医疗机构51万家，追回医保基金和违约金88亿，查出假病情，假票据案件共2千多起，如此的骗保行为为何国家不禁止？

在之前曝光的案件中，这些骗保行为其实不难发现，但是骗保行为并不是今天才出现的，而医院，药企，患者等三方都有可能成为骗保人群，子啊医院通过虚伪病例，过度医疗等手段，这种骗保行为在当今屡见不鲜，而在骗保事件的背后也反映出基层的医保流程和机制存在一定的漏洞，在药品的进购，储存等方面各大医院都比较薄弱，这也是导致了大多医保诈骗发生的原因。

医保基金作为参保人员的“救命钱”，在“看病难，看病贵”的问题上发挥着重要的作用，但是面对医保这块“大蛋糕”，不仅成为了利益相关方追逐的摇钱树，也导致各种骗保行为屡禁不止。那么我们又将如何保护好自己的“救命钱”呢？

根据上海市上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林建议：需要加强各大行业关于医保基金的合理使用和教育，针对医保基金的监管的各种检查，还可以借助大数据等一些智能化手段，对医保基金的支付情况实行监管，随时了解医保基金的真实情况，目前，基层的骗保等一系列现象，特别是在一些监管薄弱的地方这种行为尤为严重，这些必须加强力度，帮助更多人保护好自己的钱财，让医保发挥它最大的价值，确保人民群众的利益不受侵害。

今年5月，为了有效地制止这一现象，《医疗保障基金使用监督管理条例》正式落地实施，初步形成了骗保机制，进一步提高了社会的基金安全意识，9月份国务院办公厅印发了《“十四五”全民医疗保障规划》，明确了未来五年医保的方方面面，进一步将医保制度加固成型，对医保管理服务和基金监管等关键领域进行了改革。不仅在严控机制规模上加强管理，还对相关部门进行了严格把控，政府将会更进一步及加强部门之间的联合，完善商业保险公司参与管理医保基金的工作机制，并推进智能监控，综合监管等长效的机制措施，防止基金“钻空子”，提高医保基金的有效使用。

不管是保险诈骗案还是医保诈骗案，在法治社会的今天，虽然他们暂时没有被国家发现，但是终将会有被揭露的一天，一旦发现，严惩不贷，不管是任何诈骗行为我国都将会让他们付出应有的代价。

结语

在生活中我们可能会遇到一些困难和挫折，但是我们需要积极面对，不能因为贪点小钱而失去了自我，葬送了自己的一生，我们在生活中也要时刻注意各类的诈骗行为，严格执法，坚决打击犯罪分子，希望那些抱有侥幸心理的人，及时止损，不要一错再错！