今天，
就要来跟大家说说
关于特殊药品医保政策的那些事
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在无锡，早在2013年就根据江苏省医疗保险特殊药品管理政策，对类似甲磺酸伊马替尼这类在治疗重大（罕见）疾病中，临床必须、疗效确切、价格昂贵，又不在医保目录内的药品，通过统一谈判，纳入医保特殊药品支付范围。
截至2017年12月31日，无锡已有注射用曲妥珠单抗（赫赛汀）、甲磺酸伊马替尼片（格列卫）、甲磺酸伊马替尼（格尼可）、甲磺酸伊马替尼（昕维）、尼洛替尼胶囊（达希纳）、吉非替尼片（易瑞沙）6种治疗乳腺癌、慢性髓性白血病、胃肠道间质瘤和晚期非小细胞肺癌的药品纳入医保特药范围。
支付比例职工医保高达75%，居民医保高达70%。
五年间，共计有9473人次享受到这一惠民政策，药费总额达1.66亿元，其中医保支付达1.23亿元。
2018年起，根据国家2017版药品目录调整，我省特殊药品政策作了相应的调整，陆续增加了16种抗肿瘤靶向药品。
我市根据综合测算，
对新增药品确定了职工医保基金支付比例为65%，
居民医保支付比例为60%。
截至2018年6月底，我市上半年特药累计划卡人次达4795,总金额达4459.52万元，其中医保支付达3085.73万元。
如何享受到特药政策？
特药管理政策采取三定管理，即患者需要定点特药医院、特药责任医师和特药药店。
经特药审批的患者可以直接在特药药店划卡购药哦！无需走个人账户，患者只需付个人自付部分即可。
另外，重点医疗救助对象【最低生活保障家庭成员、特困供养人员、具有当地户籍的临时救助对象中的大重病患者、享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工、重点优抚对象、享受政府基本生活保障的孤儿和设区的市、市（县）、区总工会核定的特困职工】使用易瑞沙、格尼可等14种特药的，可获得由生产企业合作机构提供的全程免费治疗待遇。
我市市区目前的
特药定点医院和定点药店如下
特药定点医院（8家）
无锡市人民医院
无锡市第二人民医院
无锡市第三人民医院
无锡市第四人民医院
无锡市中医医院
中国人民解放军第一〇一医院
无锡市妇幼保健医院（部分专科）
无锡市第五人民医院（部分专科）
特药定点药店（5家）
无锡汇华强盛医药连锁有限公司广瑞路门市部
无锡汇华强盛医药连锁有限公司小木桥药店
无锡天润医药连锁有限公司同德堂药店
无锡山禾集团健康参药连锁有限公司健康新药房
无锡山禾集团健康参药连锁有限公司健民参药店
特药品种（22种）
特药申请流程
1
患者携带相关病历材料至特药定点医院的特药责任医师处就诊，符合医保特药政策规定的由责任医师开具《江苏省医疗保险特药使用申请表》，并由医院医保办盖章确认。
2
由患者或代办人携带申请表、相关病历材料、社会保障卡、1寸免冠照片1张、属于重点医疗救助对象还需提供相关证明材料至市社保中心（广瑞路2号）办理审批手续，符合条件的当场核发特药待遇证。
3
患者可持特药待遇证、责任医师处方、评估表、社会保障卡至患者选定的特药药店直接划卡购药。