药物治疗与手术和放疗一起成为癌症的三大主要治疗方法之一。 进展是显著的，近年来出现了新的药物，疾病的治疗发生了巨大的变化。 在这个问题上，我们采访了有关卵巢癌药物治疗的最新进展的专家。
日本每年有13,000-14,000名妇女受到卵巢癌的影响。 在组织学上，主要有四种类型：浆液性、透明细胞性、子宫内膜性和粘液性。 这里讨论的是在日本人群中最常见的浆液性癌。
卵巢癌在早期阶段不太可能产生症状，在发现时往往已经是晚期。 这就是为什么药物治疗是如此重要。 仙台医疗中心妇产科的Hitoshi Niikura博士说，最近卵巢癌的一个话题是PARP*制剂抑**olaparib和niraparib的相继批准，它们是分子靶向药物。
'卵巢癌用药物治疗效果相对较好，但有一个问题，即该疾病往往会复发。 这两种药物现在可以用于复发或转移性癌症的术后化疗和维持治疗，这一事实远远改善了预后'（Niikura博士）。
治疗卵巢癌的方法有些独特。 首先，进行减瘤手术，尽可能多地切除肿瘤（以零残余肿瘤为目标）。 如果癌症不能通过手术切除，或者切除的组织被发现是高度恶性的，无论进展到什么阶段，都要进行药物治疗（但是，在一些I期病例中可以省略）。
在完全手术切除似乎很困难的情况下，先进行药物治疗，待癌症缩小后再进行手术。
TC（紫杉醇+卡铂）疗法，结合了传统的抗癌药物taxane和platinum，多年来一直是治疗的标准，但自从大约10年前开始，TC疗法与分子靶向药物贝伐单抗相结合，这是一种血管生成*制剂抑**（一种防止形成血管为癌细胞提供营养和氧气的药物）。 贝伐单抗的治疗，一种分子靶向的血管生成*制剂抑**（一种防止形成为癌细胞提供营养和氧气的血管的药物），已经开始被加入到TC治疗中。
此外，日本最新的批准允许奥拉帕利加贝伐珠单抗的组合。
PARP*制剂抑**通过阻止修复癌细胞损伤的PARP酶发挥作用，促进癌细胞的死亡。 如果患者修复DNA损伤和防止细胞癌变的能力异常（HRD阳性）或参与HRD的BRCA基因发生突变，奥拉帕利可作为初始治疗后的维持治疗，而尼拉帕利则可以不考虑遗传条件。
'和临床试验的结果一样，在真正的临床环境中用于病人时，它们也有明显的不同。 我们的预后正在得到改善。 目前，每家医院对哪些病人应该使用哪种药物都有自己的想法，但在未来，这需要进行整理'（Niikura博士）。
事实上，新仓医生提到的另一种药物疗法也是一种选择。 这被称为Dose Dence TC疗法。
它使用的抗癌药物与TC疗法相同，但紫杉醇的单次剂量较低，而且用药频率较高，其优点是可以更频繁地加药。 事实上，在日本的临床试验中，它显示出比常规TC治疗更高的疗效（提高生存率），在日本患者中，它可能与TC治疗加贝伐单抗一样有效。"
贝伐单抗是一种分子靶向药物，有胃肠道穿孔（穿孔，一个洞）、血栓和高血压等副作用。 因此，在给正在使用所谓的血液稀释药物（如抗凝血剂）或有高血压或糖尿病的人使用贝伐珠单抗时需要谨慎。
对于这些担心贝伐珠单抗副作用的患者来说，有一个想法，那就是doce-dence TC疗法。 我们还认为，在术前化疗中可以选择使用剂量密集型TC疗法"（Niikura博士）。
此外，全球范围内的临床试验和研究正在发现可用于卵巢癌各种疗法的目标基因。 也有可能针对这些基因推出分子靶向药物和免疫检查点*制剂抑**。 新仓博士表达了这些希望。
有效药物和治疗方法的引入，使卵巢癌的药物治疗成为一场长期的战斗。 独自克服这个问题是非常困难的。 我们这些医务人员只能陪着你，但我希望你还是要依靠我们，告诉我们任何我们能做的事情。"
(Text: Rika Yamauchi)
接受采访的医生。
仙台医疗中心妇产科主任Hitoshi Niikura博士
癌症高发，年年体检为啥查出就是晚期？体检做对了吗？
关注我们 私信获取更多再生资讯
