首先,保持鼻腔的清洁,使用生理海水每天2-3次的鼻腔冲洗对过敏性鼻炎患儿进行鼻腔护理,不仅可以将鼻腔内的分泌物及过敏原等从鼻腔清理出去,还能保持鼻腔湿润。给年龄小的宝宝使用吸鼻器操作可能不方便,可选用生理海水鼻腔护理喷雾对鼻腔进行日常的护理。

对于2岁以上或轻症(症状轻微,能够忍受,对睡眠、日常活动等未产生明显影响)的患儿可考虑下述药物:
1. 口服抗组胺药(例如:西替利嗪、氯雷他定)。
2. 口服白三烯受体拮抗剂治疗。(例如:孟鲁司特钠)。
对于3-6岁中度、重度过敏性鼻炎,症状较重且无法忍受,对睡眠、日间活动产生明显影响的患者,局部给予激素鼻用制剂是目前最安全有效的治疗方案。
另外,对于单用激素类鼻*剂喷**控制效果不佳的患儿可以同时口服抗组胺药和口服白三烯受体拮抗剂治疗。
在门诊就诊的过敏性鼻炎患者,我们发现有些家长比较排斥给孩子使用“激素”,害怕长不高,会性早熟,会出现向心性肥胖等情况。
其实,这是把长期的全身给药和局部给药混淆了,有些也把糖皮质激素和孕激素的功效混淆了,局部给予直接作用患处,见效快,副作用十分轻微。
虽然说明书上会提及一些长期应用会影响生长发育的情况,这些都是非常罕见的副作用。从另一个角度来说,任由鼻炎的发展而进行不系统的治疗,影响日间活动和夜间的睡眠,出现这样的情况对孩子成长也会造成不利影响。
对于长期使用糖皮质激素鼻用制剂的孩子,家长不必过于担心,但需要观察孩子的生长情况,以及是否有过敏反应、鼻部不适、青光眼的症状,如有异常,尽早就医。
糖皮质激素鼻喷激素的用药,通常需要连续使用不少于两周,才开始发挥最大作用和效果。对于激素的“恐惧”和“见好就收”的心态是万万不可取的。见好就收只是表面控制了炎症,不管症状是否改善都需要持续用药。通常在持续用药2-4周后,需由耳鼻喉专科医生根据患儿的改善程度,评估是否应当停药或调整用药。