作者：北部战区总医院药师 高欢

随着新药不断研发，生产技术不断提高，为了使药物更好地发挥疗效、减少不良反应、提高患者依从性，而 将药物 制成了各种不同的剂型。但如果患者服用方法不正确，不仅会影响药物疗效、延误病情，还 可能 产生不良反应。常规剂型中应用最广的应该是口服给药剂型。那么，你的服药方法正确吗？不同剂型的药物在服用时应该注意什么呢？

口服给药剂型 主要有 片剂和胶囊剂，片剂又包括普通片剂、分散片、咀嚼片、肠溶片、缓控释片、泡腾片、口腔崩解片等，胶囊剂又包括硬胶囊和软胶囊。一种药物可以有多种剂型，不同剂型的服用方式又各异。

分散片

在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂 。水中分散后饮用，也可吞服或口中含服，同时适量饮水 ，不宜直接口服，否则药效会大大降低 。 此种片剂 吸湿性较强，储存时注意保持干燥。

咀嚼片

在口腔中咀嚼后吞服的片剂，如碳酸钙咀嚼片 。 口腔中咀嚼或吞服时使 药物 溶化后吞服，服用时在口腔中咀嚼时间应长一点 （ 5 ~ 8 分钟）在慢慢随唾液咽下，尽量少饮水 。

肠溶衣片

肠溶衣片的 包衣 只 在肠液中溶 ， 而 在胃液中不溶，如阿司匹林肠溶片 。 因此一般药物制成肠溶衣片的原因就是：一、防止药物在胃内被破坏；二、减少药物对胃的刺激。其正确的服用方式是， 饭前以适量温开水送服，整片吞服，不可嚼碎或掰碎破坏肠溶衣，否则使药物在胃内释放，被胃酸破坏失去药效，或刺激胃粘膜产生副作用 。肠溶片与普通剂型外观相似，如用法错误则达不到包衣的目的，甚至引起严重的不良反应 。

泡腾片

系指含有碳酸氢钠和有机酸，遇水时二者反应生成大量的二氧化碳气体而成泡腾状的片剂，如维生 素 C 泡腾片 。 以 100~150 m L 凉水或温水浸泡，完全溶解或气泡消失后饮用，严禁直接吞服或含服， 原因是 如果泡腾片没有完全溶解卡在喉咙里容易导致窒息的 ， 再者 泡腾片 直接进入体内 会产生大量的碳酸氢钠气体，轻者会胃肠不适，严重者可能会危及生命 。 服药前还要注意观察药液， 若 药液中含有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用 。

口腔崩解片

又称口腔速溶片，在口腔中迅速崩解或溶解，一般吞咽后发挥全身作用 。特点是吞咽时不用水，唾液即可使其崩解，也可放于水中崩解后送服，尤其适用于吞咽困难的患者或老人、儿童 。

胶囊剂

此剂型具有以下特点：可掩盖药物的不良臭味，提高药物稳定性；可使药物在体内迅速起效；可使液态药物固体剂型化；可延缓或定位释放药物 。 胶囊 剂在服用时 至少要饮 水 30 0 毫升以上， 防止药物粘在咽喉部或食道壁上 ，造成食管损伤甚至溃疡，所以咽下时应先服一大口水、头稍稍后仰，以使胶囊顺利入肚；应整粒吞服，千万不能将其捻碎，更不能弃壳服粉 。

不同药物剂型有不同的服用方法，必须严格遵守，注意事项也应了然于心，否则不但会影响药效，甚至还可能发生危险 。

审稿专家：北部战区总医院主任药师 赵庆春、副主任药师 任天舒

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