胰岛素30元和三百元 (胰岛素300多块钱一支)

“谁家还没个病人

你就能保证一辈子不生病吗?”

电影《我不是药神》里,当七旬老人购买印度仿制药格列卫被查时,一脸绝望地说,他只是想活下去。

胰岛素70块钱一支,胰岛素368元一支

▲电影《我不是药神》剧照(图片来自网络)

活下去,是朴素的愿望

但一些药品昂贵的价格

却让患者家庭背上了沉重负担

现在,“药神”来了!

国家医保谈判药品落地个旧

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从8月起,个旧市民可通过6家定点医疗机构和5家定点零售药店两个渠道购买国家医保谈判药品,并同步纳入医保支付。

什么是“双通道”?

“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。

患者在购买谈判药品时,可以通过处方直接到指定药店购买,真正做到了方便、快捷、惠民。

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▲点击图片即可进入云南省医疗保障局官网,查询国家医保药品信息

目前,纳入谈判药门诊待遇保障的协议期内国家谈判药品共275个。具体药品品种可查询最新版的《国家医保药品目录》,也可以在云南省医疗保障局官网上查询。

据悉,2021年5月,国家医保局、国家卫生健康委联合印发《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》,明确对纳入“双通道”管理的药品,在定点医疗机构和定点零售药店施行统一的支付政策。对使用周期较长、疗程费用较高的谈判药品,可探索建立单独的药品保障机制。

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国家医保谈判药品顺利落地

将更好地满足参保患者合理的用药需求

探索“双通道”的管理机制

让暂时进不去医院的谈判药品先进药店

让群众第一时间“能查到、能买到、能报销”

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那么

个旧有哪些地方

是“双通道”定点医疗机构

“双通道”定点零售药店呢?

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我参加的是职工医保

扣除10%的报销比例之后,第一次购药需要支付400元的起付线,然后参照红河州职工医保特殊病待遇支付标准报销。

我参加的是居民医保

扣除10%的个人支付费后,第一次购药需要支付1200元的起付线,然后按照70%的报销比例给予报销。

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国家医保谈判药品

是医保药品的重要组成部分

对减轻参保患者费用负担具有重要意义

但在谈判药品落地过程中,因医疗机构严格的药品准入程序、医保目录更新准入频率大幅加快等多种因素叠加,很多药品“先进医保,再进医院”,有一定的“时间差”,出现部分谈判药品“进院难”、部分患者“购药难”的问题。

“双通道”措施实施后,部分患者如果在医疗机构买不到某些医保药品,可以在定点零售药店买到相应药品,并且享受相应的医保报销政策。

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国家医保谈判药品落地个旧后,患者雷女士便是众多受益者之一。她说:“以前我买胰岛素,一盒要花两百多块,现在通过国家集采的政策,价格已经降到了七八十块,我们患者能因此省下不少钱,真真切切享受到政策实惠。”

记者:龙嘉、王佳