血压是人体生命体征之一。高血压不仅患病率高,也大大增加心脑血管系统疾病风险。监测血压显得尤为重要。现在随着电子血压计的普及,家庭血压监测获得了国内和国外的一直认可。及时和准确的血压结果对血压管理提供了重要帮助。关于血压测量几乎每位患者都或多或少有一些疑问,归类起来也有共性,今天我们一起聊一聊。
1、什么时间测量血压准确呢?
血压有昼夜波动性,正常人血压呈现“两峰一谷”变化,晨起后7点血压逐渐升高,10点左右为第一个高峰,然后逐渐下降,14点有开始升高,17点左右达第二个高峰,之后再次下降,凌晨2点为一天谷底。但一天内静息状态下血压波动在20-30mmHg是正常的。也有一部分人呈现相反的波动变化,所以建议每次测量选择固定时间,目前中国专家共识建议每日早起床后和晚上睡觉前各测量2~3次,测量直接间隔1~2分钟。如果收缩压和舒张压两次读书相差5mmHg以上,应再次测量。对于刚刚发现血压异常或血压控制还不稳定的人群,应连续测量5~7天,做好记录。对于血压控制良好人群,每周测量1~2天血压。对于初次发现血压异常人群,建议完善24小时动态血压监测,测量数值更紧密,对治疗意义更大。
2、测量前应注意什么?
测量前半小时不要进行剧烈运动,半小时内禁吸烟,饮酒,饮用咖啡和茶。排空尿液,安静环境下在有靠背的椅子上休息至少5分钟。测量时手臂放松,置于心脏齐平高度,袖带下缘在肘窝上2.5cm,血压袖带的气囊位置应放在上臂肘窝内动脉搏动最强的位置,一般在肘窝内侧2cm左右。注意左右两侧手臂血压数值可以不一样的,只要差距在20mmHg以内都可以,建议固定一测测量记录数值。
3、电子血压计准不准?
自我感觉这是出现频率最高的一个问题,我想告诉大家,质量可靠的电子血压计是准确的。目前市面上有上臂式、腕式,还有手指式电子血压计,还有一些手机APP可以监测血压。结合血压测量原理及临床研究,专家共识一致认为:只有上臂式电子血压计是准信的。购买时要选择通过欧美认证的,有ESH、AAMI或BHS字样的血压计,同时咨询商家是否提供后续机器校准服务,如果没有,一般使用年限多久。由于水银血压计对操作手法有要求,很多人反而不能测得挣正确的血压数值,同时还有贡污染的风险,所以大家可以放心的使用电子血压计。
4、年轻人要不要测量血压?
需要的。很多年轻人饮食不健康、运动减少,再加上生活压力大,高血压发病年龄提前。另外其它一些疾病也可导致高血压,甚至高血压为唯一表现而没有其它任何症状,即继发性高血压。中青年人群继发性高血压发病率远远高于老年人。所以,青年人群也建议至少一年测量一次血压,如果有家族式、肥胖、吸烟、重口味饮食、工作精神压力大的人群,建议至少半年测量一次血压。
5、面对数值能做什么?
如果你可以做到规范的血压测量,家庭自测血压高于135/85mmHg是有诊断意义的。当然需要你连续测量并做好记录后,携带记录找专科医生咨询。血压监测的主要目的是给医生提供更充足的资料,以便指导后续治疗。如果发现血压高,先不要紧张和焦虑,尤其一些老年人,一次测量数值较高后情绪十分紧张,越测量数值越高,反而增加了风险,记录数值,稳定情绪5~10分钟后可以再次测量,仍为较高范围,及时就医。
血压监测看似简单也蕴含一些小技巧在其中,最重要的是正确的监测对疾病的控制能起到良性帮助。希望每个人可以提高健康意识,做好血压管理。
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