在美国食品与药品监督局(FDA)的官网上搜索epclusa(吉三代在美国的名字),就会出现很多关于吉三代服用的注意事项,比较长也比较具体,应该是相对来说最具权威的服用指南。
首先,服用吉三代的丙肝患者应该注意,如果您已经感染了乙型肝炎(一种感染肝脏并可能导致严重肝损伤的病毒),但没有任何该病的症状。在这种情况下,服用sofosbuvir和velpatasvir的组合可能会增加感染会变得更严重或危及生命的风险,并且您会出现症状。如果您曾经或曾经感染过乙型肝炎病毒,请告诉您的医生。您的医生会要求您进行血液检查,看看您是否曾患过乙型肝炎。您的医生还将在您治疗期间和治疗后的几个月内监测您乙型肝炎感染的迹象。如果有必要,您的医生可能会给您治疗这种感染,在治疗前和治疗期间使用sofosbuvir和velpatasvir治疗。如果您在治疗期间或之后出现以下任何症状,请立即就医:过度疲劳,皮肤或眼睛发黄,食欲不振,恶心或呕吐,大便,胃痛或尿液颜色过深。
与您的医生和实验室保持沟通。您的医生可能会在治疗前,治疗期间和治疗后进行某些检查,以检查您的身体对sofosbuvir和velpatasvir组合的反应。
与您的医生讨论服用sofosbuvir和velpatasvir的风险。是的,如果同时感染了乙肝和丙肝,会比较棘手,医生可能会不建议你服用吉三代,因为会触发乙肝病毒的爆发。所以检查丙肝时,也需要检查是否感染乙肝病毒。

其次,如果您对sofosbuvir,velpatasvir,任何其他药物或sofosbuvir和velpatasvir片剂中的任何成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。
最后,告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的处方药和非处方药,维生素,营养补充剂。请务必提及以下任何一项:胺碘酮(Nexterone,Pacerone);阿托伐他汀(Lipitor,在Caduet中);卡马西平(Carbatrol,Epitol,Equetro,Tegretol,Teril);地高辛(Lanoxin);efavirenz(Sustiva,在Atripla);奥卡西平(Oxtellar,Trileptal);苯巴比妥;苯妥英(Dilantin,Phenytek);质子泵*制剂抑**如右兰索拉唑(Dexilant),埃索美拉唑(Nexium,Vimovo),兰索拉唑(Prevacid,Prevpac),奥美拉唑(Prilosec,Zegerid),泮托拉唑(Protonix)和雷贝拉唑(AcipHex):利福布丁(Mycobutin);利福平(Rifadin,Rimactane,Rifamate,Rifater);利福喷汀(Priftin);罗苏伐他汀(Crestor);tenofovir DF(Viread,Atripla,Complera,Stribild,Truvada,其他);tipranavir(Aptivus)与利托那韦(Norvir)一起服用;拓扑替康(Hycamtin);和华法林(Coumadin,Jantoven)。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。许多其他药物也可能与sofosbuvir和velpatasvir相互作用,因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物,即使是那些未出现在此列表中的药物。