作者周莹

本文首发于丁香医生网站（dxy.com）

现在网购越来越方便，不出家门就能在网上买到进口的东西，但再方便我也不会海淘的一种东西就是——药品。

买回来的进口药，你吃对了吗？知道怎么吃吗？

海淘回来的药品，说明书基本都看不懂。

英文的话，我还勉勉强强，如果是日文、德文、泰文什么的，那就真的是一脸茫然，只能求助他人了。

中文的，看明白了说明书，都不敢随便吃，其他不懂的，哪放得下心吃呀！

商家翻译的说明书，我根本信不过。国外习惯的单位，跟我们也不一样，什么一茶匙、一磅，换算也是个麻烦事。

而且很多药品是有严格的储存条件的，要冷藏、避光、防潮之类，海淘的那些药品能保证这些吗？鬼知道它们都经历了些什么……

我就讲讲家长们海淘比较多的日本池田模范堂的面包超人系列，到底能不能给孩子用。

面包超人有三款产品，蓝色的止咳化痰，红色的退热，绿色的应对感冒流涕。它们都是非处方药，随手就能在日本街边的药店买到。

1. 蓝色版本

成分：

ジヒドロコデインリン酸塩 10 mg： 双氢可待因磷酸盐

dl-メチルエフェドリン塩酸塩 25 mg： 消旋盐酸甲基麻黄碱

グアイフェネシン 100 mg： 愈创木酚甘油醚

クロルフェニラミンマレイン酸塩 4 mg：马来酸氯苯那敏

ナンテンジツ流エキス 0.8 mL（南天実 800 mg）：天竺子流浸膏

在这个成分表中，第一个就是「可待因」。

近日，CFDA（国家食品药品监督管理总局）发布了一份关于修订含可待因药品说明书的公告，公告中指出「12 岁以下儿童禁用」「对于患有慢性呼吸系统疾病的 12～18 岁儿童和青少年不宜使用本品」。

其实早在这份公告之前，大部分含有「可待因」的药物都会在说明书中指出 12 岁以下慎用，而新的公告直接就升级到 12 岁以下禁用，12～18 岁慎用！

剩下几个成分，都是比较常见的缓解咳嗽、咳痰等症状的药物。

消旋盐酸甲基麻黄碱，能够减轻鼻腔粘膜充血（缓解鼻塞流涕），扩张支气管（止咳平喘），最常见的副作用是精神兴奋及心跳加速；

愈创木酚甘油醚，常用的祛痰药，能够稀释痰液，使痰液更容易咳出；

马来酸氯苯那敏，也就是「扑尔敏」，能够缓解鼻塞流涕等症状，但服用后可能会出现嗜睡、精神不佳等中枢抑制的表现；

最后一个天竺子流浸膏，也是主打镇咳的。

看了这些成分，爸妈们应该知道，蓝色的面包超人主要针对的症状就是咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞，是复方成分并且含有中枢镇咳药物， 作为非处方药物，还是有一定的危险性。

2. 红色版本

成分：

アセトアミノフェン 300 mg： 醋氨酚

dl-メチルエフェドリン塩酸塩 20 mg： 消旋盐酸甲基麻黄碱

クロルフェニラミンマレイン酸塩 2.5 mg： 马来酸氯苯那敏

ナンテンジツ流エキス 0.8 mL（南天実 800 mg）：天竺子流浸膏

在红色版本中没有了止咳的「可待因」，没了化痰的「愈创木酚甘油醚」，但多了一个「醋氨酚」。

「醋氨酚」说白了，就是「对乙酰氨基酚」，也就是我们常说的「泰诺林、扑热息痛、必理通」，经常海淘的家长想必也见过「panadol」，也是这个成分，主要是用来退热的。

因为有这些成分，所以红色面包超人，可以退热（醋氨酚）、止咳（麻黄碱）、缓解鼻塞流涕（麻黄碱、马来酸氯苯那敏）。

3. 绿色版本

成 分：

クロルフェニラミンマレイン酸塩 4 mg：马来酸氯苯那敏

dl-メチルエフェドリン塩酸塩 30 mg：消旋盐酸甲基麻黄碱

カンゾウエキス 42.5 mg（甘草 170 mg）：甘草提取物

绿色版本上写了大大的两个字——鼻炎，就导致很多家长以为绿色是治疗鼻炎（过敏性鼻炎）的。

但我们来看看成分，马来酸氯苯那敏是抗过敏药物，麻黄碱是减充血剂，前面都具体分析过了，最后一个是类似中草药的「甘草」的。

所以，这款绿色面包超人，针对的应该是急性鼻炎，也就是感冒引起的鼻塞等症状，顺带可以缓解一丢丢咳嗽（麻黄碱、甘草）。

总结一下：这三款药，都是复方制剂，在使用时需要特别谨慎的对待，一不小心，就可能重复用药，剂量翻倍。

而且，美国儿科学会也并不推荐给 6 岁以下的孩子使用非处方的感冒药和止咳药，因为不仅没有效，还可能引起严重的副作用。

吃进嘴里的药，再怎么注意安全性也不为过！

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