文:陈珮雯

(Photo by exoimperator @ flickr)
台湾一年吃掉六百亿元(台币)的保健食品,平均每户家庭花在买保健食品、买药、看病、买医疗保险的支出,一年高达十万元(台币)。台湾群众对于保健食品的食用率高达五六%,居调查全球五十二个国家的第四位。
长庚医院中医儿科医师颜宏融观察,台湾的家长担心孩子免疫力不佳,健康食品的安慰剂效果,间接的减少爸妈的育儿焦虑,连医生娘也跟着投入,买起益生菌。坊间的健康食品琳琅满目,但目前被医生们认定可调节免疫力的只有益生菌、鱼油和灵芝。
益生菌
补充益生菌的确能维持肠道良好的菌相。只是医生们都建议,喝酸奶、养乐多或吃优格就能达到补充肠道好菌的目的。
购买市售酸奶或优格时,先看活菌数,菌数愈多愈好。根据国家CNS标准规定,活菌的酸奶必须每毫升含一千万个以上活性乳酸菌;而活性乳酸菌常温无法保存,所以最好选购需冷藏于摄氏〇~五度的产品。
除了活菌数,还要看乳酸菌是否能耐胃酸,不被胃酸杀死,能到达肠道,发挥功效。目前市售酸奶中,有较多的研究证实A、B、C菌有相当比例能通过胃酸,到达肠道。A菌为嗜酸乳杆菌(Lactobacillus acidophilus)、B菌比菲德氏菌(Bifidobacterium sp.),或称双歧杆菌,又称双叉杆菌、C菌是凯氏乳杆菌(Lactobacillus casei)。
如果真的要买益生菌,小儿科医师周怡宏建议,先厘清让孩子补充益生菌的目的。在Babyhome亲子讨论区中,益生菌是“过敏生活探讨”区最热门的话题。妈妈们将益生菌视为万灵丹,一则比较哪个品牌益生菌有效果的讨论话题,都能引起一百多则留言回应。
进行多年益生菌研究的马偕医院小儿过敏免疫科资深主治医师徐世达说,益生菌和免疫力的关系并不像爸妈们想的那么简单。每个菌种在不同人种的效果都不一样,同一菌种对不同人种的不同疾病效果也不一样。以LGG菌种为例,对芬兰人异位性皮肤炎有效,对呼吸道过敏无效,可是对日本人的鼻过敏却有效。
同一菌种对不同人种的疾病需要用量也不相同。坊间广告常提出其益生菌产品的活菌量是他牌的几百倍、几兆倍,徐世达说,益生菌的活菌数不是愈多愈好,就像药物治疗一般,对于疾病也是有最佳剂量。在人体试验上会发现,给予不同病人不一的活菌量,当超过最佳剂量时,效果会往下掉。
而目前徐世达正主导台湾卫生署核可的益生菌研究,已进入第三期临床人体实验研究,若证实有效,将会成为鼻敏的医生处方药品。
深海鱼油
想有均衡的免疫力,可从调整日常摄取的油脂来源开始。现代植物油当道,但徐世达指出,植物油属于Omega-6脂肪酸,会刺激免疫反应偏向过敏。调节免疫力最好的油是Omega-3多元不饱和脂肪酸油,如深海鱼油即含Omega-3,可阻断过敏反应的物质如前列腺素,也有抗发炎的效果。
重金属污染是深海鱼油的隐忧,深海鱼油有可能取自大型鱼或小型鱼。前荣总医师王一雄在其博客《健康之路》中指出,深海鱼是食物链的底端,的确有可能吃了许多受污染的小鱼,造成体内堆积重金属,但这种情况较有可能发生在大型深海鱼身上,如三文鱼、金枪鱼等。
因此 购买鱼油,最好慎选有通过重金属测试的品牌 。
灵芝
台大医学院小儿科教授江伯伦认为,目前的健康食品中,以灵芝促进免疫的功能最佳,其富含的多糖体在调节免疫方面有其效果存在。不过,他建议 十岁以下孩子避免使用灵芝 。
灵芝的选购注意事项,财团法人灵芝基金会网站建议,一般保健不需买到胶囊制品,选切片冲泡饮用即可,并选购台湾或日本生产的灵芝。
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