前段时间，酝酿已久的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》终于与大家见面了！让很多糖友惊喜的是，其中有3个降糖新药！
本版目录收载了西药和中成药共2967种，还有中药饮片892种，而且许多新药也或通过国家谈判议价的方式或直接进入的方式被纳入到本版目录里。对于糖尿病患者来说，值得高度关注的是其中3个降糖新药，二甲双胍缓释片（III）、艾托格列净以及西格列他钠的进入医保目录，不仅让广大糖友们有了更多的治疗选择，也进一步减轻了糖友的经济负担。除了二甲双胍之外，相信不少糖友们都对艾托格列净和西格列他钠都还非常陌生。今天，就来为糖友们介绍一下这3个降糖新药。
进入医保的3个降糖新药
1.二甲双胍缓释片（III）
二甲双胍虽然不算降糖新药，但二甲双胍缓释片III却属于全新的药物剂型。与其他剂型如普通片、肠溶片以及缓释片相比，二甲双胍缓释片III采用了一种独特的单室渗透泵控释技术，使药物能以更为恒定的速率和药量释放，消除了体内血药浓度的峰谷现象。
二甲双胍缓释片III不仅保留了二甲双胍可降糖、减重和保护心肾等功效外，还极大降低了不良反应的发生率，使更多糖友们能够耐受。从价格来看，二甲双胍缓释片III0.5g的医保支付价格为0.65元/片，1.0g为1.12元/片，可谓是诚意满满。
2.艾托格列净
艾托格列净是一种新型的钠-葡萄糖共转运蛋白2*制剂抑**，不仅降糖疗效确切，其在减重、降压、保护心血管和肾脏等方面的额外获益也已被临床试验所证实。在临床上也可以与其他降糖药物联合使用，进一步增加降糖疗效。
2021年一项评估艾托格列净治疗二甲双胍单药控制不佳的2型糖尿病患者成本-效用分析结果显示，与其他类降糖药相比较，在二甲双胍基础上联合艾托格列净比联合恩格列净以及格列美脲具有更高的成本-效用，且具有绝对优势。如今该药被纳入新医保目录，无疑使其成本-效用进一步提高，可成为大多数糖友们的优先选择。
3.西格列他钠
西格列他钠是新一代胰岛素增敏药，是我国自主研发的、全球首个获批的过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）全激动剂，能有效改善胰岛素抵抗，同时改善糖脂代谢，国外大规模临床试验发现，西格列他钠可明显升高高密度脂蛋白（HDL-C）水平，与传统的胰岛素增敏药相比，在防治糖尿病心血管并发症方面更具优势。进入新医保目录后，大大提高了该药的可及性。
以上3种降糖新药可以说都是在各自同类降糖药中的佼佼者，这次被纳入新医保目录，无疑是广大糖友们的福音。
参考文献：
[1] 颜建周，龚小玲，王媛，等.艾托格列净治疗中国2型糖尿病的成本-效用分析[J].中国药物经济学，2021，16（21）：11-21.