听诊学习期间，喜妈不但获得了海量的孕育相关知识，更是见到了各种原因前来就诊的不孕不育患者。他们的病症不同，心态不同，对自己的身体了解度更是千差万别，甚至有个别患者的问题更是千奇百怪。不过有些问题大家的关注是一样的，我给大家分享几个最常见的问诊案例吧，希望对正在看文章的您有所帮助。

一、我用排卵试纸测试了有排卵，也积极在排卵期内安排了*生活性**，可为什么却不怀孕呢？

有排卵为什么不怀孕呢?首先，备孕妈妈要确定自己计算排卵期的方法是否正确和准确，究竟有没有排卵。然后，再来找出有排卵不怀孕的原因。

女性的卵子不健康。如果女性有正常的排卵，能按时排出，也注意在排卵期同房，但是，如果女性的卵子不健康，或者成熟度不够，这样也会造成精子与卵子无法正常结合，从而造成女性有排卵而不怀孕。

男性的精子不正常。如果女性的卵子健康，但男方的精子活力不够，或者死精、无精子等，这样也会造成精子与卵子无法正常结合，从而造成女性有排卵而不怀孕。

输精管道有问题。因输卵管有异常引发不孕是造成不孕的最重要原因之一，在临床上最为常见。如果女性的输卵管有堵塞、有积水、有粘连或者是输卵管畸形，蠕动不正常，这些都会影响到男性精子与女性卵子的正常结合，阻碍精子的正常运行，影响到正常的受孕，从而造成女性有排卵而不怀孕。

生殖器官发育畸形。如果女性患有先天性阴道畸形、阴道过于狭窄等生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，这些都会引发生殖道的正常功能受影响，造成生殖道堵塞，不通畅，造成男性的精子不能正常游动，无法与卵子正常结合，从而造成女性有排卵而不怀孕。

其实，造成不孕不育的原因有很多，大家不要一直纠结于某一种因素，应该立即排查一下相关原因，尽快给予应对和解决。

二、子宫内膜异位？是不是给我挑回去就行？

当时听到这个问题的医生也是一脸懵，面对这个子宫内膜异位患者医生感觉压力很大。没办法，开始科普吧，不然没法诊断下去了。

子宫内膜异位症是一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。一般临床表现 症状 为

（1）痛经 痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，呈继发性伴进行性加重，常于月经来潮前1～2天开始，经期第1天最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍，甚至止痛剂加量亦无效。

（2）月经异常 可以表现为月经过多或者周期紊乱。

（3）不孕 子宫内膜异位症患者常伴有不孕，子宫内膜异位症患者中，不孕率40%～50%。

（4）*交性**疼痛

（5）其他 子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。

三、我丈夫没空，直接看我就行。

今年42岁的陈女士检查发现内膜薄，现在是月经后第七天。看到的大卵泡已经发育到1.8×2.0，经过一段时间调理之后促卵泡素已经趋于正常，卵巢功能较之前好了很多。

但是现在最麻烦的是：内膜跟卵泡发育不同步。 医生建议吃芬吗通增加子宫内膜的厚度，陈女士说自己的胃口一直不是太好，一吃药就有恶心的症状。医生在增加了和胃的中药后建议在饭后服药，并且根据陈女士现在的情况建议先服用滋养内膜补阴血的药物，同时可以在阴道内放长内膜的药物，争取这次赶上大卵泡顺利怀孕！

陈女士的丈夫虽然做了检查但是一直没有接受治疗，精子质量略差，低于最低水平，医生表示现在只能先试试了，陈女士方面已经准备好了，因为丈夫方面又要耽误一段时间。

夫妻俩同时就诊会避免因一方延误治疗而耽误怀孕的时间！

为了减少检查途中不必要麻烦增加时间，所以能用上的资料一定要提前准备好。

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祝好孕！