28日，日本新冠疫情单日死亡人数达到415人（ 12月29日420人，再次刷新单日确诊记录 ），刷新了9月2日的347人单日死亡纪录，创历史新高。

日本厚生劳动省对这一问题表示关切，并对年末新冠《感染症法》的分类表现出谨慎态度。

在今日召开的厚生劳动省专家会议认为，尽管目前日本全国感染人数的增长速度有所下降，但中国（地区）、四国和九州等地的感染率正在上升。根据专家会议提供的材料显示，截至27日的一周内，日本新增感染人数比上周增加了1.1倍，除北海道和东北地区外，35个都府县的感染人数均比上周有所增加。

全国重症和死亡人数比例继续呈上升趋势，单日死亡人数已超过2022年夏季“第七波”疫情的峰值，创历史新高。

而医疗系统病床使用率也呈上升趋势，日本全国相继发生救护车转运患者困难事件，整个医疗系统正在承受重压。

对未来感染状况的短期预测显示，许多地区将继续增加，接种疫苗和感染后免疫水平将随着时间的推移而下降，“BQ.1”毒株在奥密克戎体系中的比例将增加，这些毒株被认为更容易免疫逃逸。 此外，预计流感感染人数将继续增加（日本宣布进入流感流行期），特别是在寒假后，学校等人群密集区可能情况变得更加严重。在此基础上，专家会议呼吁民众接种奥密克戎疫苗，并准备抗原检测试剂盒，供自我检测，为感染做好准备。此外，厚生劳动省再次呼吁彻底的预防感染措施，如尽可能在人少地方进食，戴口罩，彻底通风，并在出现症状时避免外出。

2022年感染人数是2021年同期的18倍

2022年，由于奥密克戎的影响，日本新型冠状病毒的感染人数呈爆炸增长，自今年年初、夏季和秋季以来，感染人数连续三次扩大，截至28日（2021年12月28日~2022年12月28日），一年时间内累计确诊约2704万人，去年同期仅为170万累计确诊，为去年同期确诊人数的18倍。

2022年死亡人数约为去年2.5倍

由于疫苗接种，在奥密克戎感染扩大以后，重症化的比例和致死率均有所下降，但由于感染人数爆炸性地增加，死亡人数反而增多。

2022年，感染新型冠状病毒死亡人数截至28日为37843人，约为阿尔法株和德尔塔株2021年的2.5倍（14926人）。在第7波峰值的2022年8月，一个月内有7295人死亡，而在12月，到28日为止也有6584人死亡。

变异病毒的比例增加

2022年初以来，感染力强的奥密克戎成为主流，目前以奥密克戎为基础的新变异毒株比例正在增加。

2022年上半年，奥密克戎“BA.1”和“BA.2”成为主流，引发了第6波疫情。

此后，夏季第7波疫情，奥密克戎“BA.5”成为主流，从7月~10月左右检测出的新冠病毒几乎都为BA.5。根据日本国立感染症研究所推测，“BQ.1”变种将增加到35%左右，而且今后还会增加。

据世界卫生组织称，截至12月4日的一周内，在全球基因组分析的新型冠状病毒中

▽「BQ.1」为42.5％、▽「BA.5」为13.4％▽「BA.2.75」为9.8％、由奥密克戎多种变异株组合的XBB为6.1%

总结新冠“5类”定位修改的意见方案

厚生劳动省专家会议就新型冠状病毒在《感染症法》上的定位与季节性流感等相同，重新评估为“5类”的情况下会产生怎样的影响，并总结了见解方案。

在此基础上，如果从可以采取严厉措施的“相当于2类”变更为“5类”，可能会出现：

▽患者增加时不进行住院调整，跨区调整会变得困难；

▽治疗费不会由公费负担，感染者可能不会接受检查和治疗。

另一方面

▽对于密切接触者不能进行基于法律的行动限制，事实上已经收效甚微。

▽维持医疗紧迫时进行调整的功能

▽因新变异病毒感染者和死亡者激增的情况下，要求考虑减少接触的措施，定位的变更应该一边进行必要的准备一边进行。

见解方案在28日的专家会议上进行了讨论，胁田隆字主席表示想在新年公布最终版的想法。

【课题1 医疗体制】

新型冠状病毒目前被分类为“2类”，在此级别下，能够住院的医院仅限于指定医院和都道府县认定的医院之外，为进一步扩充医院接收能力，对有能力接收的医院增加补贴等方式。

今后，如果分为5类的话，就没有指定医疗机构的法律根据了，普通的医疗机构也可以进行诊治和住院，所以整个医疗体系的紧迫性会减轻。

另外，如确保病床的费用，以及院内感染对策等，日本政府是否继续对地方政府和医疗机构进行财政补贴也成为焦点。

【课题2 公费医疗的负担】

如何承担公费医疗也成为了很大的焦点。

目前，根据《感染症法》，患者住院和检查费用由公费负担。另外，门诊费用和治疗药费等也由预算措施公费负担，但今后成为5类的情况下，住院和检查费用将由自己负担。

而且，如果减少门诊费用等公费的话，患者除了需要承担高额治疗费用之外，从就诊控制开始和治疗延迟的情况也令人担心。因此，也有意见认为应通过预算措施继续阶段性地过渡。

【课题3 行动限制】

根据现行《感染症法》，医疗机构可以对患者进行住院劝告和密切接触者的行动限制。

如果被改为5类的话，因为不能进行住院劝告和行动限制，所以医疗工作者与家人等密切接触而不能上班的情况将会消失。

【课题4 疫苗接种】

新冠疫苗作为“预防蔓延有紧急必要性”，根据《预防接种法》的“特例临时接种”对民众进行了免费接种。

厚生劳动省在修改《感染症法》的同时，对“预防蔓延有紧急的必要性”的理由是否继续维持，决定在本年度内对是否继续免费接种、以及如何处理对象做出结论。